በፀረ-ድብርት መድኃኒቶች ላይ መሄድ-የጎንዮሽ ጉዳቶች የጀማሪ መመሪያ

የመድኃኒት መረጃ

እርስዎ እንደ እኔ ከመካከለኛ እስከ ከፍተኛ የመንፈስ ጭንቀት ፣ ሥር የሰደደ ጭንቀት ፣ ወይም ባይፖላር ዲስኦርደር የሚሠቃዩ ከሆነ ምናልባት የሕክምና አቅራቢዎ ፀረ-ድብርት መድኃኒት ያዘዙልዎት ይሆናል ፡፡ ከተሞክሮ እነግርዎታለሁ እነዚህ መድኃኒቶች ሕይወትን የሚቀይሩ ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡ ከንግግር ቴራፒ ጋር አብረው ፀረ-ድብርት መድኃኒቶች የተሟላ ሕይወት ከመኖር የሚያግዱዎትን ምልክቶች መታከም ይችላሉ ፡፡ ከጥልቅ ሀዘን ፣ ከፍርሃት ፣ ከመበሳጨት እና በስራ ፣ በትምህርት ቤት እና በግል ግንኙነቶች ውስጥ ጣልቃ ከሚገቡ ሌሎች ብዙ መገለጫዎች ሊያወጡዎት ይችላሉ።

ፀረ-ድብርት መድኃኒቶች በርካታ ክፍሎች አሉ ፣ እና ሁሉም በተለያዩ መንገዶች ይሰራሉ። ግን የሚያመሳስላቸው ነገር ቢኖር በአንጎልዎ ውስጥ የተወሰኑ ኬሚካሎች መኖራቸውን መለወጥ ነው ፡፡ ድብርትዎን ወይም ጭንቀትዎን ለማከም ስለሚረዳ በብዙ መንገዶች ይህ ጥሩ ነገር ነው ፡፡ ግን እንደ ሁሉም መድሃኒቶች የጎንዮሽ ጉዳቶችን እንዲሁ ያስከትላል ፡፡

የሃኪሞች እና የፋርማሲስቶች ቡድን ይህንን ሁሉን አቀፍ መመሪያ ለፀረ-ድብርት መድሃኒት እና ፀረ-ድብርት የጎንዮሽ ጉዳቶችን ለመፍጠር ረድቷል ፡፡

ፀረ-ድብርት ዓይነቶች ምንድ ናቸው?

ፀረ-ድብርት መድኃኒቶች የክሊኒካዊ ድብርት ምልክቶችን ፣ አንዳንድ የጭንቀት መታወክ ፣ የወቅታዊ የስሜት መቃወስ እና ዲስትሚያሚያ (ወይም መለስተኛ ሥር የሰደደ የመንፈስ ጭንቀት) ምልክቶችን የሚይዙ በሐኪም የታዘዙ መድኃኒቶች ናቸው ፡፡ ሁሉም የሚሰሩት ከስሜት እና ከባህርይ ለውጦች ጋር ተያያዥነት ያላቸውን በአንጎል ውስጥ የሚገኙ የነርቭ አስተላላፊዎችን የኬሚካል መዛባት በማስተካከል ነው ፡፡

የተለያዩ ፀረ-ድብርት መድኃኒቶች በአንጎል እና በነርቭ ሥርዓት ውስጥ የሚገኙ የተለያዩ የነርቭ አስተላላፊዎችን ዒላማ ያደርጋሉ ብለዋል ፡፡ ስፔክትረም ባህርይ ጤና በአናፖሊስ ሜሪላንድ ውስጥ ሴሮቶኒን ከጭንቀት እና ከድብርት ጋር የተቆራኘ በጣም የታለመው የነርቭ አስተላላፊ ነው ፡፡

ሴሮቶኒን የታለመው ብዙውን ጊዜ ከድብርት ጋር ተያይዞ የሚመጣው የነርቭ አስተላላፊ ስለሆነ ነው ፡፡ ይህ ኬሚካል ሀ በሰው አካል ውስጥ የተለያዩ ተግባራት . ብዙ ሐኪሞች እና ምዕመናን ደስተኛ ኬሚካል ብለው ይጠሩታል ፣ ምክንያቱም ደስታን እና የጤንነትን ስሜት እንደሚጨምር ስለሚታወቅ ፡፡ ግን በምግብ መፍጨትዎ ፣ በአንጀት እንቅስቃሴዎ ፣ በማስታወስዎ ፣ በእንቅልፍዎ እና በሌሎች በርካታ ነገሮች ላይም ተጽዕኖ ሊያሳድር ይችላል ፡፡

የፀረ-ድብርት መድኃኒቶች ክፍሎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• መራጭ የሴሮቶኒን ዳግም መከላከያ (ኤስ.አር.አር.)
• ሴሮቶኒን-ኖረፒንፊን እንደገና የመውሰጃ መከላከያ (SNRI)
• ባለሶስትዮሽ ክሊኒክ ፀረ-ድብርት (TCA)
• ሞኖሚን ኦክሳይድ ተከላካይ (ማኦአይ)
• የሴሮቶኒን ተቃዋሚ እና እንደገና የመቋቋም ችሎታ መከላከያ (ሳሪ)
• የማይመች ፀረ-ድብርት

እያንዳንዳቸው እነዚህ ክፍሎች እና በውስጣቸው ያሉት መድኃኒቶችም እንኳን በተለያዩ የነርቭ አስተላላፊዎች ደረጃዎች ላይ በተለያየ ደረጃ ላይ ተጽዕኖ እንደሚያሳድሩ በካናዳ ኦንታሪዮ የጉልፌ አጠቃላይ ሆስፒታል ፋርማሲ ዳይሬክተር የሆኑት ፋርማ ዲ.

በዚህ ምክንያት ሁሉም ሕመምተኞች የግለሰባዊ የሕክምና ዕቅድ ይፈልጋሉ ፡፡ ለአንድ የተወሰነ ህመምተኛ በጣም ጥሩ ወኪል ለእነሱ በተሻለ የሚሰራ ነው ዶክተር ሃላን ፡፡ አብዛኛዎቹ ህመምተኞች ብዙውን ጊዜ በኤስኤስአርአይ ወይም በ SNRIs ይጀምራሉ ፡፡ ለእነዚያ መድኃኒቶች ምላሽ የማይሰጡ ከሆነ ታዲያ ቲ.ሲ.ኤስ ወይም የማይታዩ ነገሮችን መሞከር ይችላሉ ፡፡ MAOIs በአንዳንድ ከባድ ግንኙነቶች ምክንያት በጣም ለሚቋቋሙ ጉዳዮች የተጠበቁ ናቸው ፡፡

የተመረጡ የሴሮቶኒን ዳግም መውሰጃ አጋቾች (ኤስ.አር.አር.) ​​እና ሴሮቶኒን-ኖሮፒንፊን ዳግም መውሰድን አጋቾች (SNRIs)

ሁለቱም ኤስ.አር.አር. እና SNRIs የመንፈስ ጭንቀትን እና አንዳንድ የጭንቀት በሽታዎችን ለማከም የታዘዙ ናቸው ፡፡ እነሱ የሚሰሩት በአንጎልዎ ውስጥ የነርቭ አስተላላፊዎች ተብለው በሚጠሩ ኬሚካሎች ላይ በማነጣጠር ነው ፡፡ አንጎልዎ ከአንድ ዜና ወደ ሌላ መረጃ ሲልክ ፣ ለምሳሌ በዚህ ዜና ደስተኛ እንደሆነ ይሰማዋል ፣ ወይም ይህ ፊልም አስቂኝ ነው ፣ እነዚህ መልእክቶች በነርቭ አስተላላፊዎች እርዳታ ይጓዛሉ።

ኤስኤስአርአይ ሴሮቶኒን የተባለውን የነርቭ አስተላላፊን ያነጣጥራሉ ፣ እና ኤስኤንአይአርሶች ሴሮቶኒን እና ኖረፒንፊንንም ያነባሉ ፡፡ በመደበኛነት አንጎልዎ ከአንዱ ነርቭ ወደ ሌላው መልዕክቶችን ሲልክ ላኪው መልእክቱን ለመሸከም ትንሽ ነርቭ አስተላላፊ ያወጣል ፣ ከዚያ መልእክቱ ከተላለፈ በኋላ የነርቭ አስተላላፊውን እንደገና ይደግፋል ፡፡

የኤስኤስአርአይ ፀረ-ድብርት / ደስተኞች የደስታ መልዕክቶችን ካስተላለፉ በኋላ በአንጎልዎ ውስጥ የሴሮቶኒንን መልሶ ማግኛ (ወይም እንደገና መውሰድን) በማገድ ይሰራሉ ​​፡፡ ስለሆነም የበለጠ ደስተኛ መልዕክቶችን ለማስተላለፍ አንጎልዎ የበለጠ ሴሮቶኒን ይገኛል ፡፡ በጣም የታዘዙ ፀረ-ድብርት መድኃኒቶች ፣ ኤስ.አር.አር.ዎች በጣም አነስተኛ ከሆኑ የጎንዮሽ ጉዳቶች ጋር በጣም ውጤታማ እንደሆኑ ይቆጠራሉ ፡፡ አንዳንድ ምሳሌዎች Celexa (citalopram) ፣ Lexapro (escitalopram) ፣ Paxil (paroxetine) ፣ Prozac (fluoxetine) እና Zoloft (sertraline) ን ያካትታሉ ፡፡

በተመሳሳይ ሁኔታ SNRIs በአንጎልዎ ውስጥ ያሉትን ሁለቱንም ሴሮቶኒን እና ኖረፒንፊን መጠን ይጨምራሉ ፡፡

ኖረፒንፊን ስሜትን ለማረጋጋት ሚና የሚጫወት ሌላ የነርቭ አስተላላፊ ነው ፡፡ አንዳንድ የ “SNRIs” ምሳሌዎች ሲምባልታ (ዱሎክሲቲን) ፣ ኤፍፌሶር (ቬንላፋክሲን) እና ፕርስቲቅ (ዴስቬንላፋክሲን) ይገኙበታል ፡፡

ባለሶስትዮሽ ክሊኒክ ፀረ-ድብርት (TCAs)

ባለሶስትዮሽ (ወይም tetracyclic) ፀረ-ድብርት ከቀድሞዎቹ ፀረ-ድብርት መድኃኒቶች መካከል አንዳንዶቹ ነበሩ ፡፡ እነሱ በጣም ውጤታማ ናቸው ፣ ግን እነሱም ከበርካታ የጎንዮሽ ጉዳቶች ጋር ይመጣሉ ፣ ስለሆነም ኤስኤስአርአይስ ወይም ኤስኤንአርዎች ካልሰሩ በቀር በአብዛኛው በአዳዲስ መድኃኒቶች ይተካሉ ፡፡

ሳይክሊክ ፀረ-ድብርት መድኃኒቶች እንዲሁ ሴሮቶኒን እና ኖረፔንፊን የተባለውን የነርቭ አስተላላፊዎች እንደገና ጥቅም ላይ እንዳይውሉ ያግዳሉ ፣ በአንጎል ውስጥ የእነዚህ ሁለት ኬሚካሎች መጠን ይጨምራል ፡፡ ሆኖም ፣ TCAs ሌሎች የነርቭ አስተላላፊዎችን እንዲሁ ሊነኩ ይችላሉ ፣ ለዚህም ነው ብዙ ተጨማሪ የጎንዮሽ ጉዳቶች ያሏቸው ፡፡ የ “TCAs” ምሳሌዎች amitriptyline እና amoxapine ን ያካትታሉ።

ሞኖሚን ኦክሳይድ አጋቾች (MAOIs)

እንደ ሌሎቹ ሞኖአሚን ኦክሳይድ አጋቾች (MAOIs) በነርቭ አስተላላፊዎች ላይ ተጽዕኖ በማድረግ ሥራ ፡፡ በተለይም MAOIs ዶፓሚን ፣ ሴሮቶኒን እና ኖሮፒንፊን ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ ፣ እነዚህም በጋራ ሞኖአሚኖች በመባል ይታወቃሉ ፡፡ በአንጎል ውስጥ ሞኖአሚን ኦክሳይድ የተባለ እነዛን የነርቭ አስተላላፊዎችን የሚያስወግድ ኬሚካል አለ ፡፡ MAOIs የሚሠሩት ሞኖአሚን ኦክሳይድን በመከልከል ነው ፣ ስለሆነም ብዙ ነርቭ አስተላላፊዎች በአንጎል ውስጥ እንዲቆዩ ያስችላቸዋል ፡፡

እነዚህ በ 1950 ዎቹ ውስጥ የተገነቡ በጣም የመጀመሪያዎቹ ፀረ-ድብርት መድኃኒቶች ነበሩ ፡፡ ዋና ዋና የመንፈስ ጭንቀት በሽታዎችን በማከም ረገድ ውጤታማ ነበሩ ፡፡ ሆኖም ፣ እንደ TCAs ፣ እነሱ ብዙ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ይዘው ይመጣሉ ፡፡ በ MAOIs እና በሌሎች መድኃኒቶች መካከል በርካታ አደገኛ የመድኃኒት ግንኙነቶች አሉ ፣ ይህም የአእምሮ ጤና ችግር ያለባቸውን ሰዎች ከሌሎች የሕክምና ሁኔታዎች ጋር ለማከም አስቸጋሪ ያደርገዋል ፡፡ አንዳንድ ምሳሌዎች ናርዲል (ፌነልዚን) እና ማርፕላን (isocarboxazid) ን ያካትታሉ ፡፡

የሴሮቶኒን ተቃዋሚ እና መልሶ ማገገሚያዎች (SARIs)

የሴሮቶኒን ተቃዋሚ እና መልሶ ማገገሚያዎች (SARIs) እንደ ፀረ-ድብርት መድኃኒቶች በኤፍዲኤ የተፈቀዱ ናቸው ፣ ግን እንደ የእንቅልፍ መርጃዎች በብዛት ጥቅም ላይ ይውላሉ ፡፡ እንደ ኤስኤስአርአይዎች ሁሉ እነሱም የሴሮቶኒን ዳግም መውሰድን በመከልከል ይሰራሉ ​​፡፡ ግን እነሱ ደግሞ ‹HHHXXXXXXX› የተባለ የሴሮቶኒን ተቀባይን የፕሮቲን ሥራን የሚያግድ አንድ የተወሰነ የሴሮቶኒን ተቀባይ ተቀባይነትን በመከልከል እነሱ እንደ ተቃዋሚዎች ሆነው ያገለግላሉ ፡፡

አንዳንድ የ “SARIs” ምሳሌዎች Desyrel (trazodone) እና Serzone (nefazodone) ን ያካትታሉ።

Atypical ፀረ-ድብርት

የማይታዩ ፀረ-ድብርት መድኃኒቶች ልክ እንደ ድምፃቸው ናቸው-የተለመዱ አይደሉም ፡፡ ይህ ማለት እነሱ ከሌሎቹ ማናቸውም የፀረ-ድብርት ክፍሎች ጋር አይጣጣሙም ፣ እና በልዩ መንገዶች ይሰራሉ ​​፡፡ ምንም እንኳን እነዚህ መድኃኒቶች እንዴት እንደሚሠሩ ለማጠቃለል የሚያስችል መንገድ ባይኖርም ፣ ዶፓሚን ፣ ሴሮቶኒን እና / ወይም ኖሮፒንፊንን ጨምሮ የአንጎልዎ የአንዳንድ የነርቭ አስተላላፊዎችን መዋቢያ ይለውጣሉ ማለት በቂ ነው ፡፡ የማይታመን ፀረ-ድብርት አንዳንድ ምሳሌዎች ዌልቡትሪን (ቡፕሮፒዮን) እና ሬሜሮን (ሚራዛዛይን) ናቸው።

ፀረ-ድብርት የጎንዮሽ ጉዳቶችን መገንዘብ

ፀረ-ድብርት መድኃኒቶችን መውሰድ ሊያስከትሉ የሚችሉ በርካታ የጎንዮሽ ጉዳቶች ቢኖሩም እነዚህ በጣም የተለመዱ ናቸው

• ክብደት መቀነስ ወይም መጨመር
• የወሲብ ችግሮች ፣ የጾታ ፍላጎትን ማጣት ፣ የብልት ብልትን እና ሌሎች
• እንቅልፍ ማጣት
• ድብታ
• ድካም
• ራስ ምታት
• ማቅለሽለሽ
• ደረቅ አፍ
• ደብዛዛ እይታ
• ሆድ ድርቀት
• መፍዘዝ
• ቅስቀሳ
• ብስጭት
• ጭንቀት
• ያልተስተካከለ የልብ ምት

ከነዚህ በተጨማሪ ፀረ-ድብርት መድኃኒቶች የረጅም እና የአጭር ጊዜ የጎንዮሽ ጉዳቶች አሉ ፡፡

ፀረ-ድብርት የረጅም ጊዜ የጎንዮሽ ጉዳቶች

ምንም እንኳን አብዛኛዎቹ ፀረ-ድብርት የጎንዮሽ ጉዳቶች ለአጭር ጊዜ የሚቆዩ ቢሆኑም ፣ ረዘም ላለ ጊዜ የሚቆዩ ጥቂቶች አሉ-እነዚህ አሉታዊ ውጤቶች እምብዛም አይደሉም እና ብዙውን ጊዜ ከዚህ በታች በተዘረዘሩት በብዙ መንገዶች ሊተዳደሩ ይችላሉ ፡፡ ለረጅም ጊዜ ሊከሰቱ የሚችሉ የጎንዮሽ ጉዳቶች የክብደት ለውጦች ፣ የወሲብ ችግሮች ፣ እንቅልፍ ማጣት ፣ ድብታ እና ድካም ያካትታሉ ፡፡

የክብደት መጨመር

ፀረ-ድብርት መድኃኒቶችን ለረጅም ጊዜ በሚወስዱበት ጊዜ ክብደት ለመጨመር ምክንያቱ ግልጽ አይደለም ፡፡ ምናልባት በድብርት ወቅት በጣም ትንሽ የበሉት ህመምተኞች የምግብ ፍላጎታቸው በቴራፒ ተመልሶ ሊመጣ ይችላል ሲሉ ዶክተር ሃላን ጠቁመዋል ፣ ወይም መድሃኒቶቹ በምግብ መፍጫ ለውጥ ላይ ለውጥ ሊያስከትሉ ይችላሉ ፡፡ በአብዛኛዎቹ አጋጣሚዎች በአማካይ በዓመት ወደ አምስት ፓውንድ ወይም ከዚያ በላይ ይሆናል ፡፡

አንዳንድ የህክምና ጥናቶች እንደሚያሳዩት ፀረ-ድብርት መድኃኒቶችን ለረጅም ጊዜ መጠቀማቸው እንደ ክብደት ከመሳሰሉ ክብደቶች ጋር ተያያዥነት ያላቸውን በሽታዎች የመጋለጥ እድልን ከፍ ሊያደርግ ይችላል ፡፡ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ .

ይህንን የጎንዮሽ ጉዳት በአመጋገብ እና በአካል ብቃት እንቅስቃሴ ማስተዳደር ካልቻለ ዶ / ር ሃላን አዲስ መድሃኒት ለመሞከር ሀሳብ አቅርበዋል ፡፡ እነዚህ ሁሉ መድኃኒቶች በተለያዩ ሰዎች ውስጥ በተለያየ መንገድ ይሰራሉ ​​፣ ስለሆነም አንድ መድሃኒት በተለምዶ ያንን የተለየ ውጤት እንደሚያመጣ ቢታወቅም አንድ መድሃኒት በሁሉም ሰው ላይ ተመሳሳይ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ሊያስከትል አይችልም ፡፡

የወሲብ ችግሮች

የወሲብ የጎንዮሽ ጉዳቶች በአጠቃላይ በመድኃኒቱ ላይ ጥሩ ውጤት ቢያስገኙም መድኃኒቶቻቸውን ወደ ማቆም ሊያመራቸው የሚችል የጋራ የጎንዮሽ ጉዳት ነው ይላሉ ዶክተር ሆል ፡፡

በእውነቱ ፣ ኤስ.አር.አር.ቢን ከሚወስዱ ታካሚዎች መካከል ግማሽ ያህሉ የወሲብ ስሜትን መቀነስ ፣ የወሲብ ስሜት የመያዝ አቅም መቀነስ ፣ የሴት ብልት መድረቅ ወይም የብልት ብልትን ጨምሮ አንዳንድ ወሲባዊ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ሊያጋጥማቸው ይችላል ፡፡

ሌሎች የጎንዮሽ ጉዳቶች ለአጭር ጊዜ የሚቆዩ ቢሆንም እነዚህ ወሲባዊ የጎንዮሽ ጉዳቶች በሽተኛው ፀረ-ድብርት መድኃኒቶችን በሚወስድበት ጊዜ ሁሉ ሊቆዩ ይችላሉ ፡፡ ሆኖም ግን ፣ የሚያዳክሙ ወይም አደገኛ መሆን የለባቸውም ፡፡ መድሃኒቱን ላለመውሰድ እስከሚፈልጉ ድረስ የሚያስጨንቁ ከሆነ ዶ / ር ሆል የመድኃኒት መጠንን ለመቀነስ ፣ መድሃኒቱን በቀን ውስጥ መውሰድ ወይም ወደ ሌላ መድሃኒት ስለመቀየር ከዶክተርዎ ሀኪም ጋር እንዲነጋገሩ ይመክራል ፡፡

የእንቅልፍ ችግሮች

ከአደንዛዥ ዕፅ ወደ መድኃኒት እንዲሁም ከሕመምተኛ እስከ ሕመምተኛ ድረስ የሚለያዩ ፣ ብዙ ፀረ-ድብርት መድኃኒቶች በእንቅልፍ ወይም በእንቅልፍ ላይ ችግር ይፈጥራሉ። ይህንን የጎንዮሽ ጉዳት ካጋጠሙዎ ዶ / ር ሆል መድኃኒቶችዎ በእንቅልፍዎ ላይ ምን ተጽዕኖ እንደሚያሳድሩ እንዲመክሩት ይመክራል-ፀረ-ድብርትዎ እንቅልፍ እንዲወስድዎ የሚያደርግዎ ከሆነ ከመተኛቱ በፊት ይውሰዱት ፡፡ ነቅቶ የሚያነቃዎት ከሆነ ጠዋት ላይ ይውሰዱት። በተለምዶ ፣ የመድኃኒቱ ንቃት ወይም የእንቅልፍ ውጤቶች ከብዙ ሰዓታት በኋላ ያልፋሉ ፡፡

ፀረ-ድብርት የአጭር ጊዜ የጎንዮሽ ጉዳቶች

ብዙ ሰዎች በፀረ-ድብርት መድኃኒቶች ላይ ያለ ምልክት ነፃ ቢሆኑም ፣ ለጥቂት ቀናት ወይም ለጥቂት ሳምንታት የሚቆዩ የአጭር ጊዜ የጎንዮሽ ጉዳቶች መኖሩ ያልተለመደ አይደለም ፡፡ እነዚህም ማቅለሽለሽ ፣ ራስ ምታት ፣ ደረቅ አፍ ፣ የደበዘዘ እይታ ፣ የሆድ ድርቀት እና ንዴት ወይም ብስጭት ሊያካትቱ ይችላሉ ፡፡

ማቅለሽለሽ

የማቅለሽለሽ ስሜት በፀረ-ድብርት ህመምተኞች ወደ 25% ገደማ ውስጥ ይከሰታል ፡፡ ብዙውን ጊዜ ሕክምናውን ከጀመረ በኋላ ወዲያውኑ ይጀምራል እና ከሁለት ወይም ከሦስት ሳምንት ገደማ በኋላ ይጠፋል ፡፡ ሆኖም ፣ ከእነዚህ ሰዎች አንድ ሦስተኛ ያህል የሚሆኑት በሕክምናው ሁሉ ይቀጥላል ፡፡ እንደ ቢፕሮፒዮን ፣ ሚራታዛፒን ወይም ሬቦቦቲን ያሉ አለመስማማት ከማቅለሽለሽ ይልቅ ማቅለሽለሽ በቬንጋልፋይን እና በኤስኤስአርአይ የተለመደ ነው ፡፡ በተለመደው ሆድዎ ላይ ሜዲዎን በመውሰድ በተለምዶ ሊተዳደር ይችላል ፡፡

ራስ ምታት

በመጽሔቱ ውስጥ የታተመ ጥናት ክሊኒካዊ ሕክምናዎች በቅርቡ ፀረ-ድብርት መድኃኒቶችን መውሰድ የጀመሩ 40,000 ሰዎች በጣም የተለመዱ የጎንዮሽ ጉዳቶች ራስ ምታት እንደሆኑ አገኘ ፡፡ TCAs እና SSRI ን የወሰዱት SNRIs ወይም Bupropion ከወሰዱ ሰዎች ራስ ምታት የመያዝ ዕድላቸው ከፍተኛ ነው ፡፡ ሆኖም ፣ ብዙ ሰዎች ለእነዚህ የጎንዮሽ ጉዳቶች መቻቻልን ይገነባሉ ፣ እና ከአጭር ጊዜ በኋላ ይሄዳሉ ፡፡

ደረቅ አፍ

ተሞክሮ ደረቅ አፍ ? ይህ ሊሆን የቻለበት ምክንያት መድኃኒቶቹ በሰውነትዎ ውስጥ የምራቅ ምርትን በአጭሩ ስለሚገቱ ነው ፡፡ TCAs ከ SSRIs ይልቅ ደረቅ አፍን የመፍጠር ዕድላቸው ሰፊ ነው ፡፡

ዶ / ር ሃላን አይስ ቺፕስ እንዲጠቡ ይመክራሉ ፣ ብዙ ጊዜ ውሃ መጠጣት ፣ ማስቲካ ማኘክ ፣ ሚንቶችን መጠቀም ወይም ጥርስዎን መቦረሽ ፡፡

የእይታ ችግሮች

የደበዘዘ ራዕይ ያላቸው ሰዎች ስለ ራዕያቸው ሹልነት ወይም ግልጽነት የጎደለው አድርገው ይገልጹታል ፡፡ ደብዛዛ እይታ በ TCAs በጣም የተለመደ ነው። ሰዎች እንዲሁ ማቃጠል ፣ ማሳከክ እና የዓይን መቅላት ወይም በአይን ውስጥ ከባድ ስሜት ሊሰማቸው ይችላል ፡፡ በተጨማሪም አንዳንድ ሰዎች ዓይኖቻቸው ለብርሃን የበለጠ ተጋላጭ እንደሆኑ ይናገራሉ ፡፡

ፀረ-ድብርት መድኃኒቶችን የሚወስዱ ከሆነ እና የማየት እክል ካለብዎ በመጀመሪያ ሌሎች የማየት ችግርን ለማስወገድ በመጀመሪያ የዓይን ምርመራ ያድርጉ ፡፡ እንዲሁም ዐይንዎን ለማራስ እርጥበት እና የአይን እርጥበት ማጥፊያ በመጠቀም ሊሞክሩ ይችላሉ ፡፡ ይህ የጎንዮሽ ጉዳት ከጥቂት ሳምንታት በላይ ከቀጠለ መጠንዎን ስለመቀየር ከአቅራቢዎ ጋር ይነጋገሩ።

ሆድ ድርቀት

የነርቭ አስተላላፊው ሴሮቶኒን የበለጠ የደስታ ስሜት እንዲሰማዎት ከማድረግ ጎን ለጎን በርካታ ተግባራት አሉት-በአንጀት እንቅስቃሴዎ ላይም ተጽዕኖ ያሳድራል ምክንያቱም ሴሮቶኒን በአንጀትዎ ውስጥ ይገኛል ፡፡ አንዳንድ ጊዜ የተወሰኑ SSRIs እና TCAs በአጭር ጊዜ ውስጥ የሆድ ድርቀት ሊያስከትሉ ይችላሉ ፡፡ ታካሚዎች ላሽያዎችን በመጠቀም ፣ ብዙ ውሃ በመጠጣት እና ብዙ ፋይበር በመመገብ ሊያስተዳድሩ ይችላሉ።

መፍዘዝ

ከሌላው የፀረ-ድብርት መድሐኒቶች ክፍሎች ይልቅ መፍዘዝ በ TCAs እና MAOIs በጣም የተለመደ ነው ፡፡ እነዚህ ሜዲዎች አንዳንድ ጊዜ ማዞር እንዲፈጥሩ የሚያደርጉበት ምክንያት የደም ግፊትዎን ሊቀንሱ ስለሚችሉ ነው ፡፡ ዶ / ር ሆል ይህንን የጎንዮሽ ጉዳት ለመቆጣጠር እንዲረዳዎ በመኝታ ሰዓት መድሃኒትዎን እንዲወስዱ ይመክራል ፡፡

ብስጭት ወይም ጭንቀት

ሁለቱም ብስጭት እና ጭንቀት የፀረ-ድብርት መድኃኒቶች እምብዛም የጎንዮሽ ጉዳቶች ናቸው ፣ ግን የሚከሰቱት በአነስተኛ ታካሚዎች ውስጥ ነው ፡፡ ምክንያቱ ምናልባት ከሴሮቶኒን ጋር የተዛመደ ነው ፡፡ ቀደም ሲል እንደተጠቀሰው በአንጎል ውስጥ ያለው አነስተኛ መጠን ያለው ሴሮቶኒን ወደ ድብርት እና ጭንቀት ሊያመራ ይችላል ፣ ለዚህም ነው እነዚህ መድኃኒቶች ሁሉ በተወሰነ መንገድ የሴሮቶኒንን መጠን ለመጨመር የሚሰሩት ፡፡ በሕክምናው የመጀመሪያ ቀናት ውስጥ ሰውነትዎ የሴሮቶኒንን መጠን ለማስተካከል እየሰራ ነው ፣ ይህም እንዲለዋወጥ ያደርጋቸዋል ፡፡ ይህ ለአጭር ጊዜ ጭንቀት ወይም ብስጭት እንዲጨምር ሊያደርግ ይችላል። የሴሮቶኒን መጠንዎ ይበልጥ እየተረጋጋ ሲመጣ እነዚህ ምልክቶች መቀነስ አለባቸው ፡፡

ክፉ ጎኑ	ኤስ.አር.አር.	ኤስ.አር.አር.	ቲ.ሲ.ኤ.	ማኦይ	ሳሪ	ዌልቡትሪን	ሬሜሮን
የክብደት መጨመር	ኤክስ		ኤክስ	ኤክስ	ኤክስ		ኤክስ
የወሲብ ችግር	ኤክስ	ኤክስ	ኤክስ	ኤክስ	ኤክስ
የእንቅልፍ ችግሮች	ኤክስ	ኤክስ	ኤክስ	ኤክስ	ኤክስ	ኤክስ	ኤክስ
ማቅለሽለሽ	ኤክስ	ኤክስ	ኤክስ	ኤክስ	ኤክስ	ኤክስ	ኤክስ
ራስ ምታት	ኤክስ	ኤክስ	ኤክስ	ኤክስ	ኤክስ	ኤክስ	ኤክስ
ደረቅ አፍ	ኤክስ	ኤክስ	ኤክስ	ኤክስ	ኤክስ	ኤክስ	ኤክስ
የእይታ ችግሮች	ኤክስ	ኤክስ	ኤክስ	ኤክስ	ኤክስ	ኤክስ	ኤክስ
ሆድ ድርቀት		ኤክስ	ኤክስ	ኤክስ	ኤክስ	ኤክስ	ኤክስ
መፍዘዝ	ኤክስ	ኤክስ	ኤክስ	ኤክስ	ኤክስ	ኤክስ	ኤክስ
ብስጭት	ኤክስ	ኤክስ	ኤክስ	ኤክስ	ኤክስ		ኤክስ
ጭንቀት	ኤክስ	ኤክስ	ኤክስ	ኤክስ		ኤክስ	ኤክስ
ከመጠን በላይ ላብ		ኤክስ	ኤክስ	ኤክስ		ኤክስ
የሽንት መያዝ		ኤክስ	ኤክስ	ኤክስ
ዝቅተኛ የደም ግፊት		ኤክስ	ኤክስ	ኤክስ	ኤክስ

ፀረ-ድብርት ከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶች

እስካሁን ድረስ የተነጋገርናቸው ሁሉም የተለመዱ የጎንዮሽ ጉዳቶች ምንም እንኳን የሚረብሹ ቢሆኑም በአንጻራዊ ሁኔታ ምንም ጉዳት የላቸውም ፡፡ ሆኖም ፀረ-ድብርት መድኃኒቶችን በሚወስዱበት ጊዜ ሊከሰቱ የሚችሉ በጣም ጥቂት ፣ ግን በጣም ከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶች አሉ ፡፡ እነሱ ራስን ማጥፋት ፣ ሴሮቶኒን ሲንድሮም እና ሃይፖታሬሚያ ይገኙበታል ፡፡

እንደ እድል ሆኖ ፣ እነዚህ አደገኛ የጎንዮሽ ጉዳቶች በጣም ያልተለመዱ ናቸው ፣ እና በህክምናው የመጀመሪያ ወር ውስጥ አደጋዎቹ በጣም ከፍተኛ ናቸው ፡፡

ራስን የማጥፋት ሀሳቦች

በአብዛኛው ፣ ፀረ-ድብርት መድኃኒቶች ራስን መግደል ጨምሮ ሁሉንም የመንፈስ ጭንቀት ምልክቶች ለመቀነስ ይረዳሉ ፡፡ ሆኖም ግን አነስተኛ ቁጥር ያላቸው ተጋላጭ ህመምተኞች - ብዙውን ጊዜ ወጣት ጎልማሳዎች - ራስን የማጥፋት ሀሳቦችን የመጨመር ከፍተኛ አደጋ አላቸው ፡፡

እንደ ዶ / ር ሃላን ገለፃ ይህ የሚከናወነው በጣም በተለዩ ሁኔታዎች ውስጥ ብቻ ነው ፡፡ ለምሳሌ ፣ በከባድ የመንፈስ ጭንቀት ውስጥ ያለ ሰው የሕክምና እርዳታ የማይደረግለት ራሱን የማጥፋት ሐሳቦችን ሊያጋጥመው ይችላል ፡፡ ነገር ግን የመንፈስ ጭንቀት ምልክቶቹ በእነዚያ ሀሳቦች ላይ እርምጃ እንዳይወስድ ይከላከላሉ ምክንያቱም እነሱም ከፍተኛ ድካም እና የኃይል ማጣት እንዲሰማው ያደርጉታል ፡፡ አንዴ ሕክምናውን ከጀመረ ራስን የመግደል ሀሳቡን ለመከታተል የሚያስችል ጉልበት እንዲሰጠው ጉልበቱ እና ድካሙ በቂ ሊሻሻል ይችላል ፡፡

ይህንን የጎንዮሽ ጉዳት ለማስወገድ ፣ ሕክምና ከመጀመርዎ በፊት ያገኙትን ማንኛውንም የራስን ሕይወት የማጥፋት ሃሳብ ለጤና እንክብካቤ አቅራቢዎ ማጋራት አለብዎት ፡፡

ሴሮቶኒን ሲንድሮም

ሴሮቶኒን ሲንድሮም በጣም አነስተኛ በሆኑ ታካሚዎች ውስጥ የሚከሰት ለሕይወት አስጊ የሆነ የሕክምና ድንገተኛ አደጋ ነው ይላሉ ዶክተር ሃላን ፡፡ ከአንድ በላይ የሴሮቶኒክስ መድኃኒቶች ላይ ላሉት በተለይ አደጋ ነው ፡፡ የምልክቶቹ ቡድን ቅስቀሳ ፣ መንቀጥቀጥ ፣ ላብ እና የደም ግፊት መጨመርን ያጠቃልላል ፡፡ እንደ ሴንት ጆን ዎርት ያሉ የተወሰኑ ማሟያዎችን መውሰድ የዚህ ሁኔታ ተጋላጭነትን ከፍ ሊያደርግ ይችላል ፡፡

ፀረ-ድብርት በሚወስዱበት ጊዜ እነዚህን ምልክቶች ካዩ ወዲያውኑ የሕክምና ዕርዳታ ይጠይቁ ፡፡ እነሱ ሜዲዎን ያቆማሉ ፣ የተገላቢጦሽ ወኪሎችን ይሰጡዎታል እንዲሁም ምልክቶችዎን ለመቆጣጠር ይረዳሉ።

ሃይፖናታሬሚያ

Hyponatremia ሌላ አደገኛ የጎንዮሽ ጉዳት ሲሆን ኤስኤስአርአይስን በሚወስዱ ከ 2 ሺህ ገደማ ታካሚዎች ውስጥ እንደሚታይ ዶ / ር ሃላን ያስረዳሉ ፡፡ በደም ውስጥ ያለው የሶዲየም እጥረት በመጥቀስ ፣ ሃይፖናርሚያሚያ የሚባለው የዲያቢክቲክ ሆርሞን ምርት በመጨመር ሰውነት ተጨማሪ ውሃ እንዲይዝ ስለሚያደርግ በሰውነት ውስጥ ያለው የሶዲየም መጠን እንዲሟጠጥ ያደርገዋል ተብሏል ፡፡ ለአደጋ የተጋለጡ ታካሚዎች በተለይም በዕድሜ የገፉ ሕመምተኞች የላብራቶሪ ምርመራን በመጠቀም ክትትል ሊደረግባቸው ይገባል ፡፡

ፀረ-ድብርት የማስወገጃ ምልክቶች

ፀረ-ድብርት መድኃኒቶች አደገኛ የጎንዮሽ ጉዳት እያጋጠሙዎት ካልሆነ እና ዶክተርዎን ካማከሩ በቀር እነሱን የቱርክ ቱርክ መጠቀሙን ማቆም ጥሩ አይደለም ፡፡ ፀረ-ድብርት መድኃኒቶች መቋረጡ እንደ:

• ጭንቀት
• እንቅልፍ ማጣት ወይም ሕያው ሕልሞች
• የጭንቅላት ጩኸት
• ራስ ምታት
• መፍዘዝ
• ድካም
• የጉንፋን መሰል ምልክቶች
• ማቅለሽለሽ
• ብስጭት

ፀረ-ድብርት መድኃኒቶችን መጠቀም ማቆም ካለብዎ ወይም መጠኑን እንኳን መለወጥ ካለብዎ በመጀመሪያ ከአቅራቢዎ ጋር መነጋገሩ በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡ የማቋረጥ ምልክቶችን ለመቀነስ እንዲችሉ እሱ ወይም እሷ ከመድኃኒትዎ እራስዎን ለማላቀቅ የጊዜ ሰሌዳ ሊሰጥዎ ይችላል።