ለልብ ድካም የተሻለው ቤታ ማገጃ ምንድነው?

የመድኃኒት መረጃ

ቤታ ማገጃዎች በደንብ የተሞከሩ እና ሁለገብ መድሃኒቶች ናቸው። የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎች እነሱን እያዘዙ ቆይተዋል ከ 1970 ዎቹ ጀምሮ . ቤታ ማገጃዎች ከግላኮማ እስከ ማይግሬን ያሉ ነገሮችን ሁሉ ለማከም የኤፍዲኤ ማረጋገጫ አላቸው ፡፡ ግን ፣ እነሱ ለልብና የደም ሥር (cardiovascular) ሁኔታ ሕክምናም ያገለግላሉ - ብዙውን ጊዜ ለልብ ድካም የመጀመሪያ መስመር ሕክምና ፡፡

የቤታ ማገጃዎች እንዴት ይሰራሉ?

ቤታ ማገጃዎች የኢፊንፊን ውጤቶችን በመገደብ ይሰራሉ ​​(አድሬናሊን ተብሎም ይጠራል) - የጭንቀት ሆርሞን። ይህ የልብ ምትዎን ያዘገየዋል ፣ የደም ግፊትን ይቀንሳል እንዲሁም የደም ፍሰትን ለማሻሻል የደም ሥሮችን ይከፍታል። እነዚህ መድሃኒቶች የደም ግፊትን (የደም ግፊት) ፣ ያልተስተካከለ የልብ ምት (arrhythmia) ፣ የደረት ህመም ፣ ልብን ማከም ይችላሉ ውድቀት ፣ ማይግሬን እና የልብ ምቶች ፡፡

የልብ ድካም ላለባቸው ታካሚዎች ቤታ ማገጃዎች የታካሚውን የልብ ምት በመቀነስ [በልብ ላይ ጭንቀትን ለመቀነስ] በተለምዶ ይሰራሉ ​​ሲል ያብራራል ዶውን ሺል ፣ በአንኮሬጅ ፣ አላስካ ውስጥ ለአርበኞች ጉዳዮች የጤና አጠባበቅ ስርዓት ፋርማሲስት ፋርማሲ.

ቤታ ማገጃዎች የልብና የደም አቅርቦት አቅርቦትን እና ፍላጎትን ሚዛን ለማሻሻል ይረዳሉ። ዶ / ር ሺል እንደሚሉት በመሠረቱ አንዳንድ ጊዜ የልብ ድካም ischemic ነው ፡፡ ትርጉሙ ፣ ከልብ ወደ ደም የሚወጣ የደም መጠን እንዲቀንስ የሚያደርግ የተዳከመ የጡንቻ ሕዋስ አለ ፡፡ ቤታ ማገጃዎች ለተመቻቸ ደረጃ እንዲሰሩ የሚያስፈልገውን የኦክስጂን አቅርቦት መጠን በመቀነስ በተወሰኑ የልብ አካባቢዎች ውስጥ ሥራን ለማሻሻል ሊረዱ ይችላሉ ፡፡

ምርምር በተጨማሪም የቤታ ማገጃዎች የኖሮፊንፊን ልቀትን እንደሚቀንሱ ያሳያል ፡፡ ከኤፊንፊን ጋር ኖረፒንፊን በመደበኛነት በመላው ሰውነት ውስጥ ከሚገኙ ተቀባዮች ጋር የተቆራኘ ሲሆን ከደም ግፊት እና ከልብ ምት ጋር ይሳተፋል ፡፡ የእነዚህን የነርቭ አስተላላፊዎች ለተቀባዮቻቸው ማሰሪያ ማገድ የልብ ምትን እና የደም ግፊትን ለመቀነስ ይረዳል ፡፡

የትኛው የቤታ ማገጃዎች ለልብ ድካም ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ?

ቢeta አጋቾች ብዙውን ጊዜ ሁለተኛው የልብ ድካም እንዳይከሰት ለመከላከል ዓላማው የልብ ድካም ለሚያጋጥማቸው ህመምተኞች ይሰጣል ፡፡

ዘ የአሜሪካ የልብና የደም ህክምና ኮሌጅ በተለይ ለልብ ድካም የሚፈቀዱ ኤፍዲኤ የሚከተሉትን የሚከተሉትን ቤታ ማገጃዎችን ይመክራል-

• ኮርግ (ካርቪዲሎል)
• ቶቶሮል ኤክስ ኤል (ሜትሮፖሎል ስኳይን)
• ዘበታ (ቢሶፖሮል)

የተራዘመ የተለቀቀ ስሪት ብቻ መሆኑን ልብ ማለት ያስፈልጋል ሜቶፕሮሎል (ሜትሮፖሎል ስኳይን) ለልብ ድካም በኤፍዲኤ ተቀባይነት አግኝቷል ፣ አይደለም metoprolol tartrate .

እነዚህን የቤታ ማገጃዎች ለልብ ድካም ችግር ሕክምና ሲጠቀሙ ልብ ከመጠን በላይ እንዳይደነቅና ብዙ ጊዜ ከመጠምጠጥ እንዳይታቀቡ እንደሚያደርግ ያስረዳል ፡፡ ጄሰን ሪድ ፣ ፋርማ.

አብዛኛዎቹ የቤታ ማገጃዎች እንዲሁ የልብ ጡንቻ ምን ያህል ጠንካራ እንደሚወጣ እንደሚቀንሱ ዶክተር ሪድ ያብራራሉ ፡፡ ነገር ግን እነዚህ ቤታ አጋጆች ያንን አያደርጉም ፣ ለዚህም ነው የበሽታ ምልክቶችን ሳያባብሱ በሽታውን ማከም የቻሉት ፡፡

ውስጥ የልዩነቶች ውሎች በቤታ ማገጃዎች መካከል ለልብ ድካም ጥቅም ላይ ይውላል ፣carvedilol በልብ ውስጥ ቤታ -1 ቤታ -2 ተቀባይን እንዲሁም የደም ሥሮች ውስጥ የአልፋ -1 ተቀባዮችን ያግዳል ፡፡ Metoprolol እና bisoprolol በዋነኝነት በልብ ውስጥ ቤታ -1 ተቀባዮችን ያግዳሉ ፡፡ ምንም እንኳን እነዚህ የቤታ ማገጃዎች አንዳንድ ልዩነቶች ቢኖሯቸውም ልብን በመጠበቅ እና ከልብ ድካም የሚከሰቱ ችግሮች ተጋላጭነትን ለመቀነስ ውጤታማ ናቸው ፡፡

ለልብ ድካም የተሻሉ የቤታ ማገጃዎች
የምርት ስም (አጠቃላይ ስም)	የመድኃኒት መጠን	ውጤታማነት (ከፕላሴቦ ጋር ሲነፃፀር)	የጎንዮሽ ጉዳቶች	ተጨማሪ እወቅ	ኩፖን ያግኙ
ኮርግ (ካርቪዲሎል)	የሚፈለጉ ውጤቶች እስኪያገኙ ድረስ በየሁለት ሳምንቱ የመድኃኒት መጠንን በመጨመር ለ 2 ሳምንታት በየቀኑ 3.125 ሚ.ግ. ከ 85 ኪ.ግ በታች ክብደት ላላቸው ህመምተኞች በየቀኑ ሁለት ጊዜ ከፍተኛ 25 mg እና ከ 50 ኪ.ግ በላይ ክብደት ላላቸው ታካሚዎች በየቀኑ 50 mg ፡፡	65% የሟችነት አደጋ መቀነስ	መፍዘዝ ፣ ድካም ፣ ራስ ምታት ፣ ክብደት መጨመር ፣ ተቅማጥ	ተጨማሪ እወቅ	ኩፖን ያግኙ
ቶቶሮል ኤክስ ኤል (ሜትሮፖሎል ስኳይን)	ለ 12 ሳምንታት በየቀኑ አንድ ጊዜ ከ 12.5 እስከ 25 ሚ.ግ. ፣ ከዚያም ተፈላጊው ውጤት እስኪያገኝ ድረስ በየ 2 ሳምንቱ ይጨምራል ፡፡ ከፍተኛው በቀን 200 ሚ.ግ.	3. 4% የሟችነት አደጋ መቀነስ	መፍዘዝ ፣ ድብርት ፣ ድካም ፣ አተነፋፈስ ፣ ተቅማጥ	ተጨማሪ እወቅ	ኩፖን ያግኙ
ዘበታ (ቢሶፖሮል)	1.25 ሚ.ግ በቀን አንድ ጊዜ ለ 2 ቀናት ፣ ከዚያ ለመጀመሪያው ወር በየቀኑ አንድ ጊዜ 2.5 mg ፣ ከዚያ በቀን አንድ ጊዜ 5 mg ፡፡ ከፍተኛው በቀን 10 mg።	3. 4% የሟችነት አደጋ መቀነስ	ራስ ምታት ፣ መፍዘዝ ፣ የመገጣጠሚያ ህመም ፣ ተቅማጥ ፣ ድካም	ተጨማሪ እወቅ	ኩፖን ያግኙ

የታዘዙት የትኛውን መድሃኒት እርስዎ በሚያጋጥሙዎት የልብ ድካም ክብደት ላይ ሊመሰረት ይችላል ፡፡ እንዲሁም ዶክተርዎ ከዚህ በፊት የሞከሯቸውን ማናቸውም ሕክምናዎች እና ከዚህ በፊት ያጋጠሟቸውን ማናቸውንም የጎንዮሽ ጉዳቶች ከግምት ያስገባል ፡፡ ለምሳሌ ፣ ቢሶፕሮሎል እንደ ሌሎች የቤታ ማገጃዎች ለልብ ድካም ይሠራል ፣ ግን ሊያስከትል ይችላል ያነሰ ድካም እንደ carvedilol ካሉ የማይመረጡ የቤታ ማገጃዎች ይልቅ።

የቤታ ማገጃዎች መቼ (እና እንዴት) እንደሚታዘዙ

ቤታ ማገጃዎች ልብን አያጠናክሩም ፣ የነርቭ ስርዓቱን ከመጠን በላይ እንዳያሳድጉ ያቆማሉ።ይህ የልብ ጡንቻ ከመጠን በላይ ጫና በመፍጠር ከመጠን በላይ ከመጠን በላይ እንዳይሠራ ይከላከላል ፣ ይህም የልብና የደም ቧንቧ በሽታ ሊያስከትል ይችላል ሲሉ ዶክተር ሪድ ያስረዳሉ ፡፡

የቤታ ማገጃዎች ውጥረቱን በማስወገድ በልብ ላይ የሚደርሰውን ጉዳት ለመቀነስ ቢችሉም ፣ በተሳሳተ መንገድ ከተወሰዱ በእውነቱ ልብን እንደሚያዳክም ዶክተር ሺል ያስረዳሉ ፡፡ እንደታዘዘው ካልተወሰዱ ከመልካም የበለጠ ጉዳት ሊያደርሱ ይችላሉ ፡፡ቤታ ማገጃዎች ብራድካርካዲያ ተብሎ የሚጠራ በአደገኛ ዝቅተኛ የልብ ምትን ሊያስከትል ይችላል ይህም ዝቅተኛ የደም ግፊት ያስከትላል ፡፡ይህ እንደ መፍዘዝ ፣ ማቅለሽለሽ ፣ ራስን መሳት ፣ ትኩረትን አለመሰብሰብ ወይም የደበዘዘ ራዕይን የመሳሰሉ ምልክቶችን ያስከትላል ፡፡

ስለዚህ አንድ ታካሚ የተረጋጋ እና ትክክለኛው የቤታ ማገጃ በትክክለኛው መጠን የታዘዘ እስከሆነ ድረስ የቤታ ማገጃዎችን የልብ ድካም ለማከም በተሳካ ሁኔታ ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ ፡፡ ርህሩህ የነርቭ ስርዓት በልብ ላይ ከመጠን በላይ እየወሰደ እና ጫና እያሳደረ ነው ፣ ለዚህም ነው የቤታ ማገጃዎች የሚጀመሩት እና ከዚያ የሚቀጥሉት ፡፡ ከከባድ የልብ ድካም በኋላ ብዙ ሕመምተኞች የቤታ ማገጃ ሕክምናን ይቀጥላሉ ፡፡ የቤታ ማገጃዎች ሟችነትን ለመቀነስ የተደረጉ ሲሆን አጠቃቀማቸውንም የሚደግፍ ጠንካራ ማስረጃ አለ ፡፡

ለመጀመር ለልብ ድካም ታካሚዎች አነስተኛ መጠን ያለው ቤታ ማገጃ ሊታዘዙ ይችላሉ ፡፡ ከዚያ በኋላ ለአንድ ወይም ለሁለት ሳምንት በሀኪም ቁጥጥር ስር ማንኛውንም የጎንዮሽ ጉዳት መከታተል ይችላሉ ፡፡ መድሃኒቱ በጥሩ ሁኔታ እስከተቋቋመ ድረስ የጤና እንክብካቤ አቅራቢ ምልክቶቹ እስኪወገዱ ድረስ ቀስ በቀስ መጠኑን ሊጨምር ይችላል ሲሉ ዶክተር ሪድ ተናግረዋል ፡፡

ማን መሆን አለበት አይደለም የቤታ ማገጃዎችን ይጠቀሙ?

የቤታ ማገጃዎች ለአንዳንድ ህመምተኞች ሕይወት አድን ሊሆኑ ቢችሉም ይህ ለሁሉም ሰው እንደዚያ አይደለም ፡፡አንድ ታካሚ እያጋጠመው ከሆነ የልብ መጨናነቅ እንደ COPD ፣ የስኳር በሽታ ወይም የደም ሥር የደም ቧንቧ በሽታ ካሉ ሌሎች ከባድ ችግሮች ጋር ፣ ቤታ አጋቾች ትክክለኛ የሕክምና መንገድ ላይሆኑ ይችላሉ ፡፡ ቤታ አጋቾች አስም እና ሲኦፒዲ ባላቸው ታካሚዎች መወገድ አለባቸው ሲሉ ዶክተር ሪድ ተናግረዋል ፡፡ እንዲሁም በቀስታ የልብ ምት ወይም ዝቅተኛ የደም ግፊት ላላቸው ህመምተኞች ጥሩ ሀሳብ አይደሉም ፡፡

ልክ እንደ ሁሉም መድሃኒቶች ፣ ቤታ ማገጃዎች የጎንዮሽ ጉዳቶች ሊኖራቸው ይችላል ፡፡

የድህረ-ምጣኔ (hypotension) ችግር የቤታ ማገጃ ችግር ላለባቸው ብዙ ሰዎች ችግር ያለበት የጎንዮሽ ጉዳት ነው ሲሉ ዶ / ር ሪድ ያብራራሉ ፡፡ ይህ ማዞር ወይም ራስን መሳት ያስከትላል ፡፡

አንዳንድ ቤታ አጋጆች እንዲሁ እንደ ድብርት ፣ ድካም እና የ erectile dysfunction የመሳሰሉ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ሊያስከትሉ ይችላሉ ፣ ከእነዚህ መድኃኒቶች ውስጥ በጣም ከሚያስከትሉት የጎንዮሽ ጉዳቶች ጥቂቶቹ ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡

ከዚያ ከግምት ውስጥ ሊገቡ የሚችሉ የመድኃኒት ግንኙነቶች አሉ. ከቤታ ማገጃዎች ጋር መስተጋብር ከሚፈጥሩ በጣም ብዙ ጥቅም ላይ ከሚውሉት መድኃኒቶች መካከል NSAIDs እና የፀረ-ቁስለት መድኃኒቶችን ያጠቃልላሉ ዶ / ር ሪድ ፡፡

ከ NSAIDs እና ከፀረ-ቁስለት መድሃኒቶች በተጨማሪ ረዥም ዝርዝር አለ ሊሆኑ የሚችሉ ግንኙነቶች እንዲገነዘቡት ፡፡ ከሚከተሉት ውስጥ ማንኛውንም የሚወስዱ ከሆነ ታካሚዎች ስለ ቤታ ማገጃ ህክምና ደህንነት ከሐኪሞቻቸው ጋር መነጋገር አለባቸው-

• የደም ግፊት መቀነስ መድኃኒቶች
• ሌሎች ፀረ-ባክቴሪያ ወይም ፀረ-ተህዋስያን መድኃኒቶች ያሉ ሌሎች የልብ መድኃኒቶች
• እንደ ፀረ-ድብርት ያሉ ሳይኮሮፒክ መድኃኒቶች
• ማደንዘዣዎች
• የስታቲን መድሃኒቶች
• ዋርፋሪን
• የስኳር በሽታ መድሃኒቶች
• እንደ ሪፋሚን ያሉ የተወሰኑ አንቲባዮቲኮች

በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ቤታ ማገጃዎች ለልብ ድካም ፣ ለልብ ድካም የመሞት እድልን በመቀነስ እና ተደጋጋሚ የልብ ምትን የመያዝ አደጋን ለመቀነስ ውጤታማ ህክምና ናቸው ፡፡ ሊኖርዎ ስለሚችል ማንኛውም ጭንቀት ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ እና የቤታ ማገጃን በሚጠቀሙበት ጊዜ የሚያጋጥሙዎትን የጎንዮሽ ጉዳቶች ሪፖርት ማድረግዎን ያረጋግጡ ፡፡