የ TSH ምርመራ ምንድነው እና የእርስዎ ውጤቶች ምን ማለት ናቸው?

የጤና ትምህርት

ታይሮይድ-የሚያነቃቃ ሆርሞን (ቲ.ኤስ.ኤ) ምርመራ የታይሮይድ ዕጢን ተግባር እና የታይሮይድ ሆርሞን ደረጃዎችን ይገመግማል። የተሠራው በፒቱታሪ ግራንት ሲሆን በአንገታችን በታችኛው የፊት ክፍል ላይ ለሚገኘው ታይሮይድ ዕጢዎ የሰውነታችንን የሙቀት መጠን ፣ ሜታቦሊዝምን የሚቆጣጠሩ ሆርሞኖችን እንዲሠሩ እና እንዲለቁ እንዲሁም አዕምሯችን ፣ ልባችን እና ሌሎች አካላት በትክክል እንዲሠሩ ያደርጋቸዋል ፡፡

የአሜሪካ ታይሮይድ ማህበር (ኤቲኤ) አዋቂዎች በ 35 ዓመታቸው የቲ.ኤች.ኤስ. ምርመራን እንዲጀምሩ እና ውጤቱ በተለመደው ክልል ውስጥ ከሆነ በየአምስት ዓመቱ ምርመራዎችን እንዲደግሙ ይመክራል ፡፡ የማይነቃነቅ ወይም ከመጠን በላይ የሆነ ታይሮይድ ዕጢ ምልክቶች ካጋጠሙዎት ዶክተርዎ የ TSH ምርመራን ሊያዝል ይችላል ፡፡ የሃይታይሮይዲዝም ምልክቶች (የማይሰራ ታይሮይድ) የድካም ስሜት ፣ የአንጎል ጭጋግ ፣ በጣም ደረቅ ቆዳ ፣ የፀጉር መርገፍ እና የቀዝቃዛ ስሜት ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡ ምልክቶች ሃይፐርታይሮይዲዝም (ከመጠን በላይ የሆነ ታይሮይድ) ላብ ፣ ፈጣን የልብ ምት ፣ የጡንቻ ድክመት ፣ ጭንቀት እና ብስጭት ሊያካትት ይችላል ፡፡ ያም ሆነ ይህ እርስዎ ወይም የጤና አጠባበቅ አቅራቢዎ ታይሮይድዎ ጎትር ወይም ታይሮይድ ዕጢ (nodules) ተብሎ የሚጠራው ታይሮይድ ታይሮይድ እንዲሰፋ ሊያደርጉ ይችላሉ ፣ እነዚህም በታይሮይድ ዕጢ ላይ ትናንሽ ጉብታዎች ናቸው።

የ TSH ምርመራ ምንን ያካትታል?

የቲ.ኤች.ኤስ. የደም ምርመራ ብዙውን ጊዜ ከዓመታዊ የጤና ምርመራ ጋር ተያይዞ የደም ምርመራዎች ፓነል አካል ነው ፡፡ ምርመራው ታይሮይድ ዕጢዎ በደምዎ ውስጥ ያለውን ታይሮይድ የሚያነቃቃ ሆርሞን መጠን በመለካት ምን ያህል እየሰራ እንደሆነ ይወስናል ፡፡ ጾም ያልሆነ የደም ምርመራ ነው ፣ ማለትም እርስዎ ለማዘጋጀት ምንም ልዩ ነገር ማድረግ የለብዎትም ማለት ነው።

የመጀመሪያ ምርመራቸው ከተደረገ በኋላ ሐኪሞች በየአራት እስከ ስምንት ሳምንቶች ለታይሮይድ ሕመምተኞች የቲ ኤስ ቲ የደም ናሙና መውሰድ አለባቸው ፡፡ ዘ እነሱ የተረጋጋ የመድኃኒት መጠን በሚወስዱበት ጊዜ እና ብዙውን ጊዜ የመድኃኒት መጠንዎ ከተለወጠ በየስድስት እስከ 12 ወሩ የቲ.ኤስ.

የእርስዎ TSH ደረጃ ምን መሆን አለበት?

አብዛኛዎቹ ላቦራቶሪዎች መደበኛ የቲ.ኤስ.ኤል. ደረጃዎችን በአንድ ሊትር በ 0.4 እና 4.5 ሚሊዮኖች መካከል ይመድባሉ ፡፡ የአሜሪካ ታይሮይድ ማህበር (ኤቲኤ) ብዙውን ጊዜ መደበኛ የቲ.ኤስ.ኤስ. ደረጃ ብዙውን ጊዜ የታይሮይድ ዕጢ ችግር እንደሌለብዎት ያሳያል ፡፡

ዘ እነሱ ወደ 20 ሚሊዮን የሚጠጉ አሜሪካውያን አንድ ዓይነት የታይሮይድ በሽታ እንዳለባቸው ዘግቧል ፡፡ ሆኖም ከታይሮይድ እክል ካለባቸው ከ 60% በላይ የሚሆኑት ስለ ጤና ሁኔታቸው አያውቁም ፡፡

የእርስዎ ቲኤችኤስ ዝቅተኛ ሲሆን ምን ማለት ነው?

በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ፣ የቲኤችአይኤስ ደረጃዎች ከ 0.4 ሜ / ሊ በታች ያነሱ ሃይፐርታይሮይዲዝም ያመለክታሉ ፣ ከመጠን በላይ ታይሮይድ ተብሎም ይጠራል ፣ ማለትም ሰውነትዎ በጣም ታይሮይድ ሆርሞንን ያመነጫል ፡፡ ግሬቭስ በሽታ አንዳንድ ጊዜ ሃይፐርታይሮይዲዝም የሚያስከትል የራስ-ሙም በሽታ ነው።

የእርስዎ ቲኤችኤስ ከፍ ካለ ምን ይከሰታል?

በአጠቃላይ ፣ ከ 4.5 ሜ / ሊ በላይ ከፍ ያለ የቲኤችኤስ መጠን ሃይፖታይሮይዲዝም ወይም የማይሠራ ታይሮይድ እንዳለ ያሳያል ፣ ይህም ማለት ሰውነትዎ የታይሮይድ ሆርሞንን አያደርግም ማለት ነው ፡፡ የሃሺሞቶ ታይሮይዳይተስ የራስ-ሰር በሽታ ሲሆን አንዳንድ ጊዜ ሃይፖታይሮይዲዝም ያስከትላል።

የእርስዎ ቲኤችኤስ መደበኛ ከሆነ አሁንም ችግር ሊኖርብዎት ይችላል?

የቲ.ኤች.ኤስ ምርመራ አጠቃላይ የታይሮይድ ጤንነትዎ በጣም ጠቋሚ ነው ይላል ብሪታኒ ሄንደርሰን ፣ ኤም.ዲ በቦርዱ የተረጋገጠ የኢንዶክኖሎጂ ባለሙያ በደቡብ ካሮላይና ደስ በሚለው ተራራ ውስጥ የቻርለስተን ታይሮይድ ማዕከል . በቲኤስኤች ሚዛን ላይ ‘መደበኛ’ የሆነ ሰፊ ክልል ስላለ ትርጓሜ አስቸጋሪ ሊሆን ይችላል።

በአሁኑ ጊዜ የሚወስዷቸው መድሃኒቶች እና ተጨማሪዎች በ TSH ምርመራ ውጤትዎ ላይ ተጽዕኖ ሊያሳርፉ ይችላሉ። አንደኛው ምሳሌ ባዮቲን ነው ፣ ይህም ዝቅተኛ የቲ.ኤስ.ኤል. ደረጃዎችን በሐሰት ሊያሳይ ይችላል ፡፡

እንደ መደበኛ ተደርጎ የሚቆጠረው በብዙ ሁኔታዎች ተጽዕኖ ነው

• ዕድሜ
• እርግዝና
• የዘር

ምርምር የቲ.ኤች.ሲ. ደረጃዎች በዕድሜ እየጨመሩ ፣ በእርግዝና ወቅት እየቀነሱ እና እንደየብሔረሰቡ የመለዋወጥ አዝማሚያ እንዳላቸው አሳይቷል ፡፡

ዕድሜ

አንድ ጥናት ዕድሜያቸው እስከ 55 ዓመት ለሆኑት 97.5% የሚሆኑት ታካሚዎች ከ 4.0 mU / L በታች የሆኑ የቲኤስኤች እሴቶች እንዳላቸው አገኘ ፡፡ ከዚያ ዕድሜ በላይ ለ 97.5 ኛ መቶኛ የላይኛው ዋጋ ቀስ በቀስ እየጨመረ ሲሆን ከ 75 እስከ 85 ዓመት ባለው ጊዜ ውስጥ ወደ 4.75 ሜ.ዩ / ሊ ገደማ እና ከ 85 እስከ 90 መካከል ባሉ ሕሙማን 5.0 ሜ / ሊ ደርሷል ፡፡ አዋቂዎች የግድ ሕክምና አያስፈልጋቸውም ፡፡

የቲ.ኤች.ሲ. ደረጃዎችም እንዲሁ ለልጆች ሊለያዩ ይችላሉ እናም ክልሉ እንደ ዕድሜው ሊለወጥ ይችላል። የልጆቻቸውን ምርጥ የቲኤስኤስ መጠን ለመወሰን ወላጆች የሕፃናት ኢንዶክራይኖሎጂስት እንዲያረጋግጡ ይመከራል ፡፡

እርግዝና

በመጀመሪያ የሦስት ወር ነፍሰ ጡር ሴቶች ውስጥ የአሜሪካ ታይሮይድ ማኅበር የታይሮይድ ራስን በራስ የመቋቋም ሁኔታ ላይ በመመርኮዝ የ TSH ደረጃዎች እንዲጠበቁ ይመክራል ፡፡ ብዙውን ጊዜ ፣ ​​ቲ.ኤች.ኤስ በ 0.2- መካከል ይቆያል<2.5 mU/L or the upper limit of TSH ie, 4.5 mU/L based on autoimmunity. TSH is recommended to be maintained between 0.3-3 mU/L in the remaining trimesters.

የዘር

መጽሐፉን በጋራ የጻፉት ዶ / ር ሄንደርሰን እ.ኤ.አ. ስለ ሃሺሞቶ በሽታ ማወቅ ያለብዎት ፣ የ TSH ውጤቶች እንደ ጎሳ ሊለያዩ እንደሚችሉ ልብ ይሏል። የቲ.ኤች.ሲ.ኤች ደረጃዎች በተለምዶ በነጮች ብዛት ፣ በጥቁር ህዝብ ዝቅተኛ እና በመካከለኛው ስፍራ ለሂስፓኒክ ህዝብ ከፍ ያለ እንደሆኑ ትገልጻለች ፡፡

ህመምተኞች አሁንም በ ‹መደበኛ› ክልል ውስጥ የቲ.ኤስ.ሲ ውጤቶች ሊኖሯቸው ትችላለች ፣ አሁንም ድረስ ንቁ ምልክቶች እያዩ (እንደ ክብደት መቀነስ ወይም መጨመር ፣ የፀጉር መርገፍ ፣ ድካም ፣ ጭንቀት እና ሌሎችንም የመሳሰሉ) ፡፡ የ TSH ደረጃዎች የሚያመለክቱት የእርስዎ ታይሮይድ ችግር ካለበት ነው ፣ ግን ችግሩ ምን እንደ ሆነ አያመለክቱም ፡፡ ይህንን ለማወቅ የጤና አጠባበቅ አቅራቢዎ ተጨማሪ ምርመራዎችን ሊያዝዝ ይችላል።

ተጨማሪ ምርመራዎች ሲፈልጉዎት

በእነዚህ አጋጣሚዎች ሐኪሞች ከቲ.ኤስ.ኤስ በተጨማሪ እንደ ነፃ ቲ 4 ፣ ቶታል ቲ 4 ፣ ቶታል ቲ 3 እና ታይሮይድ ፀረ እንግዳ አካላትን የመሳሰሉ ታይሮክሲንን ለመለካት የታይሮይድ ተግባር ምርመራ አጠቃላይ ፓነል ለማዘዝ መምረጥ ይችላሉ ፡፡ በጣም ጥሩውን የቲ.ኤች.ሲ. የምርመራ ውጤቶችን እና የታይሮይድ ሕክምናን ለማግኘት ወሳኝ ክፍል ትክክለኛውን የመመርመሪያ ምርመራዎች መቀበልዎን ያካትታል ፡፡

T4 ሙከራ

ነፃ ቲ 4 የታይሮይድ ሆርሞንን የቲ 4 መጠን የሚለካ ጾም ያልሆነ የደም ምርመራ ነው ፡፡ መደበኛ የነፃ T4 ደረጃዎች መካከልከ 0.8 እስከ 1.5ማይክሮግራም በአንድ ዲሲተር (ng / dL) ፡፡ በተጠቀመው የላቦራቶሪ ምርመራ ላይ በመመርኮዝ ሊለያይ ይችላል ፡፡ ከነፃ ቲ 4 ምርመራ የበለጠ ትክክለኛ በሚሆንበት ጊዜ አጠቃላይ T4 ከእርግዝና በስተቀር በመደበኛነት አይከናወንም።መደበኛ ድምር ቲ 4 ክልል 5-12 ug / dl ነው። ዝቅተኛ የ T4 ደረጃዎች ሃይፖታይሮይዲዝም ጋር ይታያሉ ፣ ከፍተኛ ደረጃዎች ደግሞ ከሃይቲታይሮይዲዝም ጋር ይታያሉ ፡፡

T3 ሙከራ

ቶታል ቲ 3 ጾም ያልሆነ የደም ምርመራ ሃይፐርታይሮይዲዝም ለመመርመር እና የበሽታውን ክብደት ለመለየት አንዳንድ ጊዜ ይመከራል ፡፡ መደበኛ ድምር ቲ 3 ውጤቶች የሚለካው በአንድ ዲሲልተር (ng / dl) ከ 100 እስከ 200 ናኖግራም ነው ፡፡ በላቦራቶሪ ምርመራው አለመጣጣም ምክንያት ነፃ የቲ 3 ምርመራ አይመከርም ፡፡ ተገላቢጦሽ ቲ 3 የታይሮይድ ዕጢን ችግር ለመመርመር ውስን ሚና ያለው ሲሆን በመደበኛነት የሚመከር አይደለም ፡፡

መቼ ሕክምና ይፈልጋሉ?

ብዙ የሃይታይታይሮይድ ህመምተኞች መድሃኒት ሲወስዱ እና የታይሮይድ ዕጢዎቻቸው መጠን በ ‹0.0-200› እጅግ በጣም ጥሩ በሆነው‹ ቲ.ኤስ.ኤ ›ክልል ውስጥ ሲሆኑ (ከላቦራቶሪ መጠን ከ 0.45-4.5 ጋር) ናቸው ፡፡ ዶክተር ሄንደርሰን ፡፡ የላብራቶሪ ምርመራዎች እና ክልሎች ስለሚለያዩ ለታካሚ ልዩ ላብራቶሪ የተመቻቹ ደረጃዎችም ሊለያዩ ይችላሉ ፡፡ ለአዛውንት ህመምተኞች የቲ.ኤስ.ኤስ ዒላማው ከ 4.0 - 6.0 ክልል ውስጥ ነው ፡፡

አብዛኛዎቹ ዶክተሮች ብዙውን ጊዜ ሃይፖታይሮይድ ታካሚዎቻቸውን በየቀኑ በሚወስደው የሊቮታይሮክሲን መጠን በሰው ሰራሽ የታይሮይድ ሆርሞን ሆርሞን በሰው ሰራሽ ስሪት የተወሰኑ ሐኪሞች ቲ 4 እና ቲ 3 ን እንደ የሕክምና አማራጭ እንዲጠቀሙ ይመክራሉ ፡፡

ተዛማጅ: ከታይሮይድ መድኃኒትዎ ጋር ሊዛቡ የሚችሉ 5 ነገሮች

በታይሮይድ መድኃኒት ፣ ዶዝ ልክ መሆን አለበት ፣ ዶ / ር ሄንደርሰን ፡፡ መድሃኒቱ በጣም ብዙ ወይም በጣም ትንሽ የሕመምተኛውን ጤና የሚነኩ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ያስከትላል ፡፡

ባሉባቸው ታካሚዎች ውስጥ ሃይፐርታይሮይድ ሆኖ ተመርጧል ፣ ሕክምናው ከመጠን በላይ የሚባለውን ታይሮይድ ለመቆጣጠር የሚሠራ ሜቲማዞሌን የመሳሰሉ ፀረ-ኤቲሮይድ መድኃኒቶችን ሊያካትት ይችላል ፡፡ አንዳንድ ታካሚዎች የታይሮይድ ዕጢን ቀስ በቀስ እና በደህና እንዲቀንሱ በኪኒን መልክ የሚሰጥ ሬዲዮአክቲቭ አዮዲን ይሰጣቸዋል ፡፡

የታይሮይድ ዕጢ ወይም የታይሮይድ እንቅስቃሴን የሚያመለክቱ ምልክቶች እያጋጠሙዎት ከሆነ ስለእነዚህ ምርመራዎች እና ሕክምናዎች ከሐኪምዎ ወይም ከ endocrinology ስፔሻሊስት ባለሙያ የሕክምና ምክር ይጠይቁ።