የአንቲባዮቲክ መጋቢነት ምንድነው? እንዴት እንደሚለማመዱት

የመድኃኒት መረጃ

መጥፎ ሳል ፣ የአፍንጫ መጨናነቅ እና የጉሮሮ ህመም አለብዎት ፡፡ የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎን ጎብኝተው አንቲባዮቲኮችን ይጠይቃሉ ፡፡ ዋናው እንክብካቤ አቅራቢዎ የሐኪም ማዘዣ ሊሰጥዎ ፈቃደኛ ባለመሆኑ ቫይረስ እንዳለብዎ ያስረዳል ፡፡ ትርጉም ፣ በጣም ጥሩው ሕክምና እረፍት ፣ ፈሳሾች እና አንዳንድ የኦቲሲ ሕክምናዎች ናቸው ፡፡ ምን ይሰጣል? ይህ የመልካም አንቲባዮቲክ መጋቢነት ምሳሌ ነው ፡፡

ያለዎት ነገር በእውነቱ ቫይራል ከሆነ ታዲያ አንቲባዮቲክስ አይሰራም እነሱ ለባክቴሪያ ኢንፌክሽኖች ብቻ ናቸው ፡፡ በአንዱ ፋንታ ለመተኛት እና ለማጠጣት በሐኪም ማዘዣ መያዙን የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎን ቢሮ መተው ይችላሉ አሚክሲሲሊን . ግን ፣ የህክምና ባለሙያዎን ፍርድ በመተማመን እርስዎም እንዲሁ ጥሩ የአንቲባዮቲክ መጋቢነትን እየተለማመዱ ነው ፡፡

በጣም አስፈላጊ ነው ምክንያቱም ተገቢ ያልሆነ የአንቲባዮቲክ አጠቃቀም ለጤና እንክብካቤ አቅራቢዎች እና ለታካሚዎችም በርካታ ችግሮች ያስከትላል ፡፡ የአንቲባዮቲክ መጋቢነት ማለት ምን ማለት እንደሆነ እና እሱን በማስተዋወቅ ረገድ ሚና የሚጫወቱባቸው መንገዶች ሁሉ እዚህ አለ ፡፡

የአንቲባዮቲክ መጋቢነት ማለት ምን ማለት ነው?

የአንቲባዮቲክ መጋቢነት ፣ አንዳንድ ጊዜም ፀረ ተህዋሲያን መጋቢ ተብሎ የሚጠራው ፣ በጤና አጠባበቅ አቅራቢዎች አንቲባዮቲኮችን በሃላፊነት የሚሰጥ ማዘዣ ለመቀበል የጋራ ጥረት ነው ፡፡ ይህም አንቲባዮቲኮችን በሚፈልጉበት ጊዜ ብቻ ማዘዝን ያጠቃልላል (ማለትም ፣ ለቫይረስ ሳይሆን ለባክቴሪያ የሚመጡ ኢንፌክሽኖች) ፣ ለታመመው ኢንፌክሽን ተገቢውን አንቲባዮቲኮችን ማዘዝ እና ትክክለኛውን መጠን እና የአንቲባዮቲክ ሕክምና ጊዜ ከሌሎች ነገሮች ጋር ፡፡

የበሽታውን መቆጣጠር እና መከላከል ማዕከል (ሲ.ዲ.ሲ.) እንደገለጸው እ.ኤ.አ. አንቲባዮቲክን በኃላፊነት መጠቀም :

• በባክቴሪያ የሚመጡ ኢንፌክሽኖች ሕክምናን ያሻሽላል
• ህመምተኞችን አላስፈላጊ ከሆኑ የጎንዮሽ ጉዳቶች ይጠብቃል
• ወደ አንቲባዮቲክ ተከላካይ ባክቴሪያዎች የሚወስደውን ከመጠን በላይ መጠቀምን ይገድባል ወይም እጅግ በጣም ብዙ ትሎች

ሐኪሞችን ማዘዝ ማለት ጥሩ ነው-ሰዎችን ማስተካከል ይፈልጋሉ ፣ እና ለአብዛኛዎቹ አንቲባዮቲኮች የአጭር ጊዜ ኪሳራ በአጠቃላይ ደህንነታቸው የተጠበቀ እና ርካሽ ስለሆኑ አነስተኛ ነው ፡፡ የሂዩስተን ሜቶዲስት ተላላፊ በሽታ ባለሙያ የሆኑት ሪቻርድ ሃሪስ ፣ ኤም.ዲ.

ችግሩ ዶ / ር ሃሪስ እንደሚሉት እርስዎ ለማስተካከል የሚሞክሯቸው አብዛኛዎቹ ህመምተኞች የሚሰጡትን ህክምና በትክክል በማይፈልጉበት ጊዜ ይመጣል-ምንም ነገር እንደማያመልጥዎ ማረጋገጥ ይፈልጋሉ ፣ ግን መጨረሻ ላይ 50 በእውነቱ መታከም ለሚያስፈልገው እያንዳንዱ ህመምተኛ ፡፡

የአንቲባዮቲክ መጋቢነት መቼ ተጀመረ?

በአጠቃላይ የታካሚ እና የተመላላሽ ታካሚ አንቲባዮቲክ አጠቃቀም በጣም ብዙ ስለሆነ ፣ እነዚህን መድኃኒቶች በስፋት የማያስፈልጉ መድኃኒቶችን ለማዘመን የመጋቢነት መርሃግብሮች በመላ አገሪቱ ተዘጋጅተዋል ፡፡ እነዚህ መርሃግብሮች በአሜሪካ ውስጥ ወደ ሁሉም ዋና ዋና ሆስፒታል እና የጤና እንክብካቤ ተቋማት ሲሰሩ በትክክል ግልፅ አይደለም ፣ ነገር ግን ዶ / ር ሃሪስ ይህ ተነሳሽነት በጣም ዘግይቷል ብለዋል (እ.ኤ.አ. ከ 2018 ጀምሮ እ.ኤ.አ. በአገር አቀፍ ደረጃ 85% የሚሆኑ ሆስፒታሎች የሲዲሲ መመሪያዎችን እያሟሉ ነበር).

የአሜሪካ የጤና እንክብካቤ ኤፒዲሚዮሎጂ ማህበር ( ሸአ ) በመላ አገሪቱ በሚገኙ አስቸኳይ የእንክብካቤ መስጫ ሆስፒታሎች እና የረጅም ጊዜ የእንክብካቤ መስጫ ተቋማት ውስጥ ተግባራዊ እንዲሆኑ ፀረ-ተህዋሲያን መጋቢነት መርሃግብሮችን የሚያስተዋውቅ ሌላ ድርጅት ነው ፡፡ የፀረ-ተህዋሲያን አጠቃቀምን በማሻሻል Aአ እነዚህ ፕሮግራሞች የታካሚ ውጤቶችን እንደሚያሳድጉ ፣ ፀረ ተህዋሲያን የመቋቋም አቅምን እንደሚቀንሱ እና ከሌሎች የጥራት ማሻሻያዎች መካከል ከጤና እንክብካቤ ጋር የተዛመዱ ኢንፌክሽኖችን እንደሚቀንሱ ገልፀዋል ፡፡

ዋና እንክብካቤ አቅራቢ ካትሪን ኤ ቦሊንግ ፣ ኤም የምህረት ህክምና ማዕከል በባልቲሞር ይስማማል ፣ ወደ አንቲባዮቲክ ትኩረት እየተደረገ ያለው ለውጥ ወደ ተከላካይ ተሕዋስያን መጨመር ቀስ በቀስ ለውጥን ይጠቀማል ፣ ከተለመደው በአፍ ከሚወሰዱ ይልቅ ኃይለኛ ፣ የደም ሥር አንቲባዮቲኮችን የመጠቀም ፍላጎት እና ሌሎች አካባቢያዊ ምክንያቶች ናቸው ፡፡

ሰዎች አንቲባዮቲኮቻቸውን በመፀዳጃ ቤት ውስጥ እያጠቡ ወይም እነዚህን መድኃኒቶች አነስተኛ መጠን በመሽናት ላይ ናቸው እና የምንጠጣቸውን ውሃ እየበከለ ነው ትላለች ፡፡ [እነዚያ ሁሉ ነገሮች አንድ ላይ] የህክምናው ማህበረሰብ ‹እህ-ኦ› እንዲል በቂ ነበሩ ፡፡

እ.ኤ.አ. በ 2014 ሲዲሲው ከሆስፒታሎች እስከ የተመላላሽ ታካሚ ቢሮዎች ድረስ የጤና አጠባበቅ ተቋማት ሀኪሞችን እና ህሙማንን በመጋቢ ፕሮግራሞች አማካይነት ተገቢውን የአንቲባዮቲክ አጠቃቀም በተመለከተ እንዴት ማስተማር እንደሚችሉ የተወሰኑ መመሪያዎችን እና ምክሮችን ማውጣት ጀመረ ፡፡

3 ዓይነቶች የአንቲባዮቲክ መጋቢነት ጣልቃ ገብነቶች

ውስጥ የሆስፒታሉ አንቲባዮቲክ መጋቢነት መርሃግብሮች ዋና ዋና ንጥረ ነገሮች ፣ ሲ.ዲ.ሲው አንቲባዮቲኮችን መጠቀምን ሊያሻሽሉ የሚችሉ ሦስት ዋና ዋና የመጋቢነት ዓይነቶችን አውጥቷል-ሰፋ ያለ ጣልቃ ገብነቶች ፣ በመድኃኒት ቤት የሚንቀሳቀሱ ጣልቃ ገብነቶች እና ለበሽታዎች እና ለሥነ-ተዋሕዶች የተለዩ ጣልቃ ገብነቶች ፡፡

1. ሰፋ ያለ ጣልቃ ገብነቶች የተወሰኑ አንቲባዮቲኮችን ለማዘዝ ቅድመ ፈቃድ ማግኘትን ፣ አንቲባዮቲኮችን በሚመለከቱ ጉዳዮች ላይ የሂሳብ ምርመራ ማድረግ እና የምርመራ መረጃ በሚሰበሰብበት ጊዜ የታዘዙትን አንቲባዮቲኮችን እንደገና መገምገምን ያካትታል ፡፡ ለምሳሌ ፣ የደም ሥራዎ ወደ ላቦራቶሪ በሚላክበት ጊዜ በተጠረጠረ የኩላሊት በሽታ ድንገተኛ ክፍል ውስጥ ሲፕሮፕሎዛሲን ይሰጥዎታል ፤ አንዴ ውጤቶችዎ ከተመለሱ በኋላ የሚሾመው ሀኪም አሁንም ለእርስዎ በጣም ጥሩው አንቲባዮቲክ እንደሆነ ለማየት መረጃዎን እንደገና ይመለከተዋል ፡፡
2. በፋርማሲ የሚነዱ ጣልቃ ገብነቶች የአንቲባዮቲኮችን መጠን ማስተካከል ፣ የተባዙ ሕክምናዎችን እና የአደንዛዥ ዕፅ ግንኙነቶችን መፈለግ እንዲሁም ከአራተኛ እስከ አፍ ወደ አንቲባዮቲክ መድኃኒቶች የሚደረግ ሽግግር ማገዝን ያጠቃልላል ፡፡
3. ኢንፌክሽን / ሲንድሮም የተወሰኑ ጣልቃ ገብነቶች በሕብረተሰቡ የተያዙ የሳንባ ምች ፣ የሽንት ቧንቧ ኢንፌክሽኖች ፣ የቆዳ እና ለስላሳ ህዋሳት ኢንፌክሽኖች ፣ አንቲባዮቲክን ከመጠን በላይ የመጠጣት ታሪክ ያላቸውን ብዙ ኢንፌክሽኖችን ለማከም አንቲባዮቲኮችን ስለመጠቀም ግልጽ መመሪያዎችን ለታዘዘዎች ያቅርቡ MRSA ኢንፌክሽኖች ፣ ክሎስትሮዲየም የተጋለጡ ኢንፌክሽኖች (ሲ. diff) እና በባህል የተረጋገጡ የደም ፍሰት ኢንፌክሽኖች ፡፡

እነዚህ ሶስቱም ጣልቃ ገብነቶች ከተተገበሩ አንድ ሆስፒታል የአንቲባዮቲክ አጠቃቀም መረጃው ሲሻሻል ይመለከታል ፡፡ ግን እነዚህ ጣልቃ ገብነቶች በአስማት ዘንግ በማውለብለብ ብቻ የተገኙ አይደሉም ፡፡ ሆስፒታሎች በሲዲሲ በተገለፁት በርካታ ዋና ዋና ነገሮች ላይ በመመርኮዝ ጠንካራ የአንቲባዮቲክ መጋቢነት መርሃግብር ለመፍጠር ኢንቬስት ማድረግ አለባቸው ፡፡ እነዚህ ንጥረ ነገሮች በሌሎች የጤና እንክብካቤ ተቋማት ውስጥ ትንሽ ለየት ብለው ይሰራሉ ​​፣ ግን የመጋቢነት መርሃግብሩ በሆስፒታል ውስጥ ወይም የተመላላሽ ታካሚ ተቋማት ውስጥ እየተከናወነ እንደሆነ በአጠቃላይ ተመሳሳይ ናቸው።

ንጥረ ነገር	ሆስፒታል	እቤት ውስጥ ማስታመም	የተመላላሽ ታካሚ ቅንብር
አመራር	የሰው ፣ የገንዘብ እና የቴክኒክ ሀብቶችን ለማቅረብ ቁርጠኝነት	የአንቲባዮቲክ አጠቃቀምን ለማሻሻል እና ያንን ቁርጠኝነት ከሰራተኞች ፣ ከነዋሪዎች እና ከቤተሰቦች ጋር ለማሳወቅ ቁርጠኛ ይሁኑ	በስራ መግለጫዎች ውስጥ ነጠላ መሪን ይሾሙ እና / ወይም መጋቢነትን ያካትቱ
ተጠያቂነት	አንድ ሐኪም መሪ ተሾመ	ጥረቶችን በመደገፍ የህክምና ዳይሬክተርን ፣ የነርሲንግ ዳይሬክተርን እና ሌሎች ቁልፍ ሰራተኞችን ያሳትፉ	በራሪ ወረቀቶች እና ፊት ለፊት በሚደረጉ ውይይቶች ስለ ጥረቶች ከበሽተኞች ጋር በስፋት ይነጋገሩ
የመድኃኒት እውቀት	አንድ የፋርማሲስት መሪ ተሾመ	በተላላፊ በሽታ ከማህበረሰብ ባለሙያዎች ጋር ምክክር እና አጋር ያድርጉ	በቦታው ላይ ወይም ከቦታው ውጭ ባለሙያዎችን ለማማከር ክሊኒኮችን እድሎችን ይስጡ
እርምጃ	በመደበኛነት ሊገመገም የሚችል ቢያንስ አንድ ጣልቃ ገብነትን ይተግብሩ	ከሦስቱ ጣልቃ ገብነቶች ውስጥ አንዱን ወይም ከዚያ በላይ ተግባራዊ ለማድረግ የድርጊት መርሃግብሮችን ማዘጋጀት	ለቫይረስ ኢንፌክሽኖች በማስረጃ ላይ የተመሠረተ ማዘዣ ፣ ነቅቶ መጠበቅ እና ከጣቢያ ውጭ የሚደረግ ሙከራን ይጠቀሙ
ክትትል	የመድኃኒት ማዘዣ እና የተቃውሞ ዘይቤዎችን ይከታተሉ	የአንቲባዮቲክ አጠቃቀምን እና የውጤት መለኪያዎችን ይከታተሉ	በራስ-መገምገም እና ቢያንስ አንድ የመከታተያ / የሪፖርት ስርዓትን ይቀበሉ
ሪፖርት ማድረግ	ሁሉም የሚመለከታቸው ሠራተኞች ስለ እድገት መረጃ ይሰጣቸዋል	የለም	በራስ-መገምገም እና ቢያንስ አንድ የመከታተያ / የሪፖርት ስርዓትን ይቀበሉ
ትምህርት	ሁሉም የሚመለከታቸው ሠራተኞች በኃላፊነት ማዘዣ የሰለጠኑ ናቸው	ሁሉንም ሰራተኞች ፣ ነዋሪዎችን እና ቤተሰቦችን ለማስተማር በራሪ ወረቀቶችን ፣ መመሪያዎችን ፣ ኢሜሎችን እና ወርክሾፖችን ይጠቀሙ	ህመምተኞችን በቁሳቁስ እና በአካል ውይይቶችን ማስተማር; ለሐኪሞች ቀጣይ የትምህርት ዕድሎችን መስጠት

ለምን አስፈላጊ ነው

የአንቲባዮቲክ መጋቢነት መርሃግብሮች ጥቅሞች የእነዚህን መድኃኒቶች ከመጠን በላይ የመጠቀም ቅነሳን ከማስቀረት ባለፈ ለሁለቱም በግለሰቦችም ሆነ በኅብረተሰቡ ላይ ይሠራል ብለዋል ዶ / ር ቦሊንግ ፡፡

ለግለሰቦች ህመምተኞች አንቲባዮቲኮችን አላግባብ መጠቀማቸው እርስዎ ማለት ይሆናል-

• ከተመለሰ ኢንፌክሽኑን ለማስወገድ ከባድ ጊዜ ይኑርዎት
• በቀላሉ ሊታከም በማይችል አንቲባዮቲክ ተከላካይ በሆነ በሽታ ይታመሙ
• ከማቅለሽለሽ እና ከተቅማጥ እስከ እስከ መለስተኛ እስከ ከባድ አንቲባዮቲክ የጎንዮሽ ጉዳቶች ጋር ይጨርሱ እርሾ ኢንፌክሽኖች ፣ አናፊላክሲስ ፣ የኩላሊት መቆረጥ ፣ ወይም በሲ (የማያቋርጥ ተቅማጥ እና የአንጀት መቆጣትን የሚያመጣ ባክቴሪያ)

በሰፊው ፣ በሕዝብ ጤና ደረጃ ፣ በተሳሳተ መንገድ አንቲባዮቲኮችን በመሾም-

• በአጠቃላይ አንቲባዮቲክን የመቋቋም ችሎታ እና ሲ ተጋላጭነትን ይጨምራል
• የጤና እንክብካቤ ወጪዎችን ይጨምራል
• የታካሚ ደህንነት ውጤቶችን ይቀንሳል
• ለእነዚያ መጥፎ እርባናዎች የተጋለጡትን ሁሉ ይተዋቸዋል

የአንቲባዮቲክ መጋቢነት መርሃግብሮችን የሚቀበሉ ተጨማሪ ሆስፒታሎች እና የተመላላሽ ሕክምና እንክብካቤ ቅንብሮች ፣ የጋራ ጥረቶች የበለጠ ተጽዕኖ ይኖራቸዋል ፡፡ ብቸኛው አስቸጋሪ ነገር የእነዚህን መርሃግብሮች ውጤታማነት መገምገም ነው ፡፡ ዶር. ቦሊንግ እና ሃሪስ ሁለቱም እንደሚናገሩት ከአሁኑ ጀምሮ ጥረቶች እየሠሩ መሆናቸውን ለማየት ኦፊሴላዊ መንገድ የለም ፡፡ አንድ የአንቲባዮቲክ አጠቃቀም መቀነስ ወይም አንቲባዮቲኮችን በመጠቀማቸው ምክንያት የሚከሰቱ አሉታዊ ክስተቶች መቀነስ አንድ ሆስፒታል ሪፖርት ማድረግ ከቻለ ይህ እንደ ድል ይቆጠራል።

ዶ / ር ቦሊንግ አክለው ጥሩ የአንቲባዮቲክ መጋቢነት ተግባርን የሚለማመዱ ሀኪሞችም እራሳቸውን መገምገም ይችላሉ-እንደ ግለሰብ ሀኪምዎ የራስዎን የግል መለኪያ ማየት ይችላሉ ፡፡ በምርመራዬ ብዙውን ጊዜ [በቫይራል እና በባክቴሪያ ኢንፌክሽን መካከል ያለውን ልዩነት] መናገር እችላለሁ ፣ ግን አንድ ተጨማሪ ነገር እየተካሄደ መሆኑን የሚገልጽ ህመምተኛ ካለኝ ለማረጋገጥ የደረት ኤክስሬይን አዝዣለሁ ፡፡ በጣም አልፎ አልፎ ያ በሽተኛ በእርግጥ አንቲባዮቲክን ይፈልጋል ፡፡

ህመምተኞች እና አቅራቢዎች እንዴት አብረው ሊሰሩ ይችላሉ

የአንቲባዮቲክ መድሃኒት ማዘዣን ለመገደብ እንዴት ድርሻዎን እንደሚወጡ እያሰቡ ከሆነ ከሚያስቡት በላይ ቀላል ነው ፡፡

1. ለእያንዳንዱ ትንሽ ነገር ቀጠሮ አይያዙ ፡፡ ታካሚዎች እስትንፋሱን ባገኙበት ደቂቃ አንቲባዮቲኮችን መጠየቅ ማቆም ይችላሉ ብለዋል ዶ / ር ቦሊንግ ፡፡ ትኩሳት ከሌለዎት ወይም ህመሙ ለ 10 ቀናት ወይም ከዚያ በላይ ካልቀጠለ አንቲባዮቲኮችን የመፈለግ እድሉ ዝቅተኛ ነው ፡፡
2. የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎን ቢሮ አይደውሉ እና ሰራተኞች ያለ ምርመራ በሐኪም ትእዛዝ እንዲደውሉ ይጠይቁ። እንደ ሽንት ትራክት ኢንፌክሽኖች ያሉ ከአንቲባዮቲክ ከመጠን በላይ መጠቀማቸው ጋር የተዛመዱ ብዙ ህመሞች ማዘዣ ከመፃፉ በፊት በባህል መመርመር አለባቸው ፡፡
3. ዋና እንክብካቤ አቅራቢዎን ይመኑ። ዶ / ር ሃሪስ ብዙ ሰዎች ሀኪማቸው ህመማቸው በቫይረስ ብቻ መሆኑን ሲናገሩ የመበሳጨት ፍላጎትን በመቃወም ብዙ ሰዎች በሀኪማቸው ፍርድ የሚታመኑ ከሆነ ሐኪሞች ታካሚዎቻቸውን ያለአስፈላጊ አንቲባዮቲክ መድኃኒቶች ለማከም አነስተኛ ጫና እንደሚሰማቸው ተናግረዋል ፡፡
4. በክትባትዎ ላይ እንደተዘመኑ ይቆዩ። በተግባሬ ዓመታት ውስጥ ተላላፊ በሽታ ላለባቸው ህመምተኞች የሚረዳው በጣም ጠቃሚው ነገር ክትባት ነው ይላሉ ዶክተር ሀሪስ ፡፡ ያነሱ የቫይረስ ኢንፌክሽኖች ጥሩ ስሜት በማይሰማዎት ጊዜ አንቲባዮቲኮችን የመፈለግ እድላቸው አነስተኛ ነው ፣ በእውነት የማያስፈልጉዎትን የሐኪም ማዘዣ የመቀበል እድልን ይቀንሳል ፡፡

አንድ ተጨማሪ ነገር-በየኅዳር ወር የዓለም ጤና ድርጅት (WHO) የአንቲባዮቲክ የግንዛቤ ማስጨበጫ ሳምንትን ያከብራል ፣ ሁሉንም የጤና እንክብካቤ ተቋማት ፣ አገልግሎት ሰጭዎች እና አጠቃላይ ህብረተሰብ ስለ አንቲባዮቲክስ ኃይል ትምህርታቸውን እንዲያሳድጉ ያበረታታል ፣ እና ያ ኃይል ካልተሰራ እንዴት? በትክክል ወደ ሰፊ መዘዞች ያስከትላል ፡፡

በ 2020 የአንቲባዮቲክ ግንዛቤ ሳምንት ከኖቬምበር 11 እስከ 17 ይከበራል የዓለም ጤና ድርጅትን ይጎብኙ ድህረገፅ በቤትዎ ፣ በዶክተርዎ ቢሮ ፣ በሆስፒታል ወይም በማህበረሰብ ውስጥ እንዴት እንደሚለማመዱት የበለጠ ለማወቅ ፡፡