የ nocebo ውጤት ምንድነው?

የጤና ትምህርት

ሩቅ ይመስላል ፣ ግን እውነት ነው። ስለ መድሃኒት ያለዎት አስተያየት ለእርስዎ ምን ያህል እንደሚሰራ ይነካል ፡፡ በሌላ አገላለጽ የታዘዘ መድሃኒት ምልክቶችዎን ያቃልልዎታል ብለው የሚያምኑ ከሆነ እና በተቃራኒው ደግሞ ፡፡ የሕክምና ዕቅድ መጥፎ የጎንዮሽ ጉዳቶች ይኖረዋል ብለው ሲጨነቁ ፣ ወይም ህመምዎን ለማቃለል ምንም ነገር ካላደረጉ እራስን የሚፈጽም ትንቢት ሊሆን ይችላል ፡፡ የ nocebo ውጤት ይባላል ፡፡

የ nocebo ውጤት ምንድነው?

የኖዝቦ ምላሾች የሚከሰቱት ስለ ህክምና ያለዎት አሉታዊ ግምት መድሃኒት ከመውሰድዎ የሚመጡ አሉታዊ ምልክቶች ሲያጋጥሙዎት ነው ፡፡ ለምሳሌ ፣ የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎ የጀርባ ህመምን እንደ አደገኛ ክስተት ቢጠቅስ የስኳር ህመም ክኒን ቢወስዱም የጀርባ ህመም ሊያጋጥምዎት ይችላል ፡፡ ወይም ፣ ያ ማዘዣ ማይግሬን እንዴት እንደሚነሳ የሚገልጽ ጽሑፍ ካነበቡ ከወሰዱ በኋላ ራስ ምታት ሊያገኙ ይችላሉ ፡፡ ይህ ምላሽ የ nocebo ውጤት በመባል ይታወቃል ፡፡

የፕላሲቦ ውጤት ከ nocebo ውጤት ጋር

ብዙ ሰዎች የፕላሴቦ ውጤትን ያውቃሉ። የመድኃኒት ጥቅሞች ሲያጋጥሙዎት ይከሰታል ምክንያቱም ያ መድሃኒት የማይነቃነቅ ቢሆንም ጠቃሚ ነው ብለው ያምናሉ ፡፡ የ nocebo ውጤት ተቃራኒ ክስተት ነው ፡፡ አሉታዊ አመለካከቶች ለኃይለኛ መድሃኒቶች እንኳን ውጤታማ ያልሆነ ሕክምናን ያስከትላሉ ፡፡

ፕላሴቦ ማለት በላቲን ቋንቋ ደስ ይለኛል ማለት ነው ፡፡ ኖሴቦ ማለት እኔ እጎዳለሁ ማለት ነው ፡፡ ሁለቱም የአስተሳሰብ ዘይቤዎች በጤንነትዎ ውጤቶች ላይ ትርጉም ያለው ተጽዕኖ ሊኖራቸው ይችላል ፡፡

የ nocebo ውጤት እንዴት እንደሚሰራ

በበለጠ ከተጠናው የፕላዝቦ ምላሾች እንደምናውቀው የቃል አስተያየት ሀይል ብቻ ሰውነት አዎንታዊ (ወይም በዚህ ሁኔታ ፣ አሉታዊ) መድኃኒቶች የጎንዮሽ ጉዳት እያጋጠመው ነው ብሎ እንዲያምን ሊያደርግ ይችላል ፡፡ ይህ ማለት እነዚያን አሉታዊ ተፅእኖዎች መጥቀሱ እነዚህን ችግሮች በአካል እያዩ ነው ብለው እንዲያምኑ ያደርግዎታል ኤሪን ናንስ ፣ ኤም.ዲ. , በኒው ዮርክ ከተማ የተመሠረተ የአጥንት ህክምና ባለሙያ. ሆኖም ግን ፣ ባለሙያዎች ከሕክምና ሕክምናዎች ጋር ተያይዘው ሊከሰቱ ስለሚችሉ አደጋዎች ሁሉ ለመወያየት በሕክምና ፈቃድ የተያዙ ናቸው ፣ ይህም ማለት ህመምተኞች አልፎ አልፎ የበለጠ ህመም እና መበላሸት እንዲሰማቸው የሚያደርግ አሉታዊ ነገር ይነገራቸዋል - ትንሽ የስነምግባር ችግር ይፈጥራሉ ፡፡

እነዚህ ተፅዕኖዎች የሚከሰቱት በማይታከም ሕክምና ነው ምክንያቱም የአንድ ሰው ተስፋዎች እና በሕክምና ዙሪያ ያሉ ሁኔታዎች ወይም የሕክምናው ሥነ ሥርዓት በአዕምሯችን ላይ ከፍተኛ ተጽዕኖ ሊያሳድሩ ስለሚችሉ አእምሯችን በሰውነታችን ላይ ከፍተኛ ተጽዕኖ ያሳድራል ሲሉ ሃሪሰን አረም ተናግረዋል ፡፡ በኦሃዮ ስቴት ዩኒቨርሲቲ ዌክስነር ሜዲካል ሴንተር ውስጥ የውስጥ ሕክምና ሐኪም ፡፡

በተጨማሪም ለመድኃኒት የተዘረዘሩትን ሊሆኑ የሚችሉ የጎንዮሽ ጉዳቶችን በሙሉ የሚያነቡ ሕመምተኞች በአጠቃላይ የሚጨነቁ ወይም በተለይም የጎንዮሽ ጉዳትን የሚፈሩ እንደዚያም አንድ ወይም ከዚያ በላይ የጎንዮሽ ጉዳቶች እንደሚሰቃዩ የመናገር ዕድላቸው ሰፊ ነው ፡፡ አቅራቢዎቻቸው እንደማያስብላቸው ፣ ግድ እንደማይሰጣቸው ወይም እነሱን ለማወቅ በጣም የተጠመዱ እንደሆኑ የሚሰማቸው ህመምተኞች እንኳን የህክምናውን አሉታዊ ተፅእኖዎች የመናገር ዕድላቸው ሰፊ ነው ፡፡

ከኒውሮቢዮሎጂያዊ አተያይ አንፃር በአንጎል ውስጥ የሚከናወነው ምስላዊ እይታን ሲመለከቱ ወይም አካላዊ እንቅስቃሴ ሲያደርጉ ከሚሆነው ጋር ተመሳሳይ ነው ፡፡ እነዚያ የአንጎልዎ ክፍሎች ያበራሉ ፡፡ በተግባራዊ ሁኔታ አንድ ነገር እየተከሰተ መሆኑን መገመት ያንን አስተሳሰብ ፣ ወይም ጭንቀት ወይም ህመም ጋር የተዛመዱትን የአንጎል ክፍሎች ለማነቃቃት በቂ ነው ፣ ይህም ወደ ተገነዘቡ የጎንዮሽ ጉዳቶች እውን እንዲሆኑ ያደርጋቸዋል ብለዋል አጠቃላይ ባለሙያው ጁሴፔ አራጎና ፡፡

የ nocebo ውጤት ምሳሌዎች

የኖሴቦ ምላሾች በክሊኒካዊ ሙከራዎች ፣ በዕለት ተዕለት ክሊኒካዊ ልምምዶች ሁኔታዎች እና እንዲሁም ምንም ዓይነት መድሃኒት በትክክል የማይታዘዙ ወይም የማይወሰዱባቸው አጋጣሚዎች ሊታዩ ይችላሉ ፡፡ የ nocebo ውጤትን የሚያመጣባቸውን የተለያዩ መንገዶች መረዳቱ ህመምተኞች እንዲዘጋጁ እና አልፎ ተርፎም የመከሰቱ ዕድልን አነስተኛ ያደርገዋል ፡፡

ምናልባት ሰዎች የ nocebo ውጤትን የሚጠብቁት በጣም ግልፅ የሆነው ቦታ በክሊኒካዊ ወይም በመድኃኒት ሙከራዎች ውስጥ ነው ፡፡ በክሊኒካዊ ሙከራዎች ውስጥ ያሉ ሰዎች እንቅስቃሴ የማይሰጥ ሕክምናን የሚቀበሉ ሰዎች ብዙውን ጊዜ እንደ ራስ ምታት ፣ የሆድ መነፋት ፣ ማዞር ፣ ድካም ወይም አጠቃላይ ድክመት ያሉ ክሊኒካዊ ሙከራዎች ውስጥ ከሌሉ ተመሳሳይ ሰዎች ከፍ ያለ የተለመዱ ምልክቶችን ያሳያሉ ብለዋል ዶ / ር አረም ፡፡ ለምሳሌ ፣ በምርምር ሙከራ ውስጥ ያለ አንድ ታካሚ የርቀት ራዲየስ ስብራቶችን በፍጥነት ለመፈወስ የሚያግዝ አዲስ መድኃኒት ፕላሴቦ ይቀበላል ፣ እና ከሚያስከትላቸው የጎንዮሽ ጉዳቶች አንዱ ድካም እንደሆነ ይነገርለታል ፡፡ በሽተኛው ድካም መታየት ከጀመረ በ nocebo ውጤት ምክንያት ሊሆን ይችላል ሲሉ ዶክተር ናንስ አክለዋል ፡፡

የሚወስዱ ሰዎች እስታቲኖች ብዙውን ጊዜ የ nocebo ውጤትን ይለማመዳሉ ፡፡ ምናልባትም በከፊል የዚህ ዓይነቱ መድሃኒት የጎንዮሽ ጉዳቶች በዜና በሰፊው ስለተያዙ ሰዎች አሉታዊ ተስፋዎች ሊኖራቸው ይችላል ፡፡ የስታቲን ህመም መውሰድ የስታቲን አደጋ ከ 5% በታች ነው። ገና ፣ የቅርብ ጊዜ ጥናቶች ያመለክታሉ ወደ 30% የሚሆኑት ታካሚዎች በጡንቻ ህመም ምክንያት ህክምናውን አቁመዋል-ምንም እንኳን እነሱ የቁጥጥር ቡድን አካል ቢሆኑም እና ህክምናቸው በእርግጥ ፕላሴቦ ነበር ፡፡

አሌክስ ታውበርግ ፣ ኤም.ዲ. በኪሮፕራክቲክ አሠራሩ ውስጥ የኖሴቦ ውጤትን እንኳን ያያል-በኤክስሬይ ላይ ፣ ዕድሜያቸው ከ 30 ዓመት በላይ በሆነ ሰው ላይ የመበላሸት ለውጥ ማስረጃ ሊገኝ ይችላል ፣ ምክንያቱም ኦስቲኦኮሮርስስ በጣም የተለመደ ስለሆነ ፣ እኛ እንዲህ ማለት አንችልም በኤክስሬይ ላይ የሚታየው የአርትሮሲስ በሽታ ዝቅተኛ የጀርባ ህመም መንስኤ ነው ፡፡ እንደ እውነቱ ከሆነ የአርትሮሲስ በሽታ ህመም ወይም ህመም ባለባቸው ሰዎች ላይ ልክ እንደ ህመም ባላቸው ሰዎች ላይም የተለመደ ነው ፡፡ ሆኖም እነዚህን የኤክስሬይ ውጤቶች ለታካሚዎች ስናሳያቸው በአካላቸው ላይ መዋቅራዊ የሆነ ችግር አለ ብለው ስለሚያምኑ ህመማቸው እና የአካል ጉዳታቸው መጠን እንዲጨምር ያደርጋል ሲሉ ዶ / ር ታውበርግ ያስረዳሉ ፡፡

የ nocebo ውጤትን ለመከላከል 5 መንገዶች

ለአሉታዊ ግምቶችዎ ሰለባ መሆን የለብዎትም ፡፡ የ nocebo ምላሽን ለመከላከል እነዚህን ስልቶች ይጠቀሙ ፡፡

1. በአዎንታዊ ጉዳዮች ላይ ተወያዩ ፡፡ አዎንታዊ ውጤት እንደሚያገኙ በማመን ማሳወቅ ከህክምናዎ ውጤት የሚገኘውን ጥቅም ከፍ ለማድረግ የተሻለው መንገድ ነው ብለዋል ዶክተር ናንስ ፡፡ አንድ ታካሚ ከቀዶ ጥገና በኋላ የሚከሰት ንክሻ ከ 1% በታች መሆኑን ካወቀ ታዲያ 99% ታካሚዎች መደበኛ ስሜት ያላቸው በመሆናቸው ውጤቱን እንደገና መከለስ አዎንታዊ አመለካከትን ለማዳበር ይረዳል ፡፡ ምንም እንኳን የእርስዎ አቅራቢ መረጃውን በዚህ መንገድ ባያደርሰውም አዎንታዊ ከሆኑ ተስፋዎች አንጻር መረጃውን እንደገና ማደስ ለእርስዎ ይቻል ይሆናል ፡፡
2. በጥቅሞቹ ላይ ያተኩሩ ፡፡ ከሚያስከትላቸው የጎንዮሽ ጉዳቶች ይልቅ ትኩረትዎን ወደ መድኃኒት ወይም ለሕክምና ጥቅሞች ያዛውሩ ፡፡ ስለ መድሃኒት መልካም ጎኖች ለማሰብ ጉልበትዎን በመጠቀም የ nocebo ምላሽ አደጋን ሊቀንስ ይችላል ይላሉ ዶክተር አራጎና ፡፡
3. እቅድ ያውጡ ፡፡ አቅራቢዎች ለታመሙ የጎንዮሽ ጉዳቶች በሽተኞችን ማስተማር እና አሉታዊ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ለመቅረፍ እና ለአቅራቢው ለማሳወቅ የሚያስችል እቅድ ለታካሚዎች ኃይል መስጠት ይችላሉ ሲሉ ዶ / ር አረም ገልፀዋል ፡፡ ሊመጣ የሚችለውን አሉታዊ ተፅእኖ ለመቋቋም እቅድ እንዳለዎ ማወቅ እንዲሁም ከጤና እንክብካቤ አቅራቢዎ ጋር ክፍት የግንኙነት መስመር የኖቤቦ ክስተቶችን የሚያስከትለውን ጭንቀት ሊቀንስ ይችላል ፡፡
4. እንክብካቤን ያሳዩ ፡፡ አቅራቢዎች ከበሽተኞች ጋር በቂ ጊዜ ማሳለፍን ጨምሮ ለታካሚዎቻቸው ያላቸውን እንክብካቤ ለማሳየት ሂደቶችን እና ክህሎቶችን ማዳበር ይችላሉ ፡፡ በሚቻልበት ጊዜ ለእርስዎ እና ለደህንነትዎ እንደሚያስብ የሚሰማዎትን እና ጭንቀትዎን ሊያዳምጥ የሚችል እና የሚያዳምጥ የሕክምና ባለሙያ ይምረጡ ፡፡
5. ታማኝ ሁን. ተለማማጆች የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ማድረግ አለባቸው ዐውደ-ጽሑፋዊ መረጃን መሠረት ያደረገ ስምምነት ፣ ሊኖሩ የሚችሉ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ፣ ታካሚውን መታከም እና ልዩ የምርመራ ውጤትን ከግምት ውስጥ ያስገባ ነው ሲሉ በሃርቫርድ የህክምና ፕሮፌሰር የሆኑት ቴድ ጄ ካፕቹክ ተናግረዋል ፡፡ ጤና ትምህርት ቤት.

አንድ የተወሰነ ስጋት ካለዎት ወይም ሊመጣ ስለሚችለው የጎንዮሽ ጉዳት ፍርሃት ካለዎት ለጤና እንክብካቤ አቅራቢዎ ወይም ለፋርማሲስቱ ሐቀኛ ይሁኑ ፡፡ የጤና እንክብካቤ ባለሙያዎች ምን ያህል እንደሚከሰት ማስረዳት ይችላሉ . አደጋዎን ማወቅ ትንሽ መሆኑን እና እርስዎ ካጋጠሙዎት ምን ማድረግ እንዳለብዎ የኖዝቦ ውጤትን ለማስወገድ ይረዳል ፡፡ ሁሉም ነገር ሲከሽፍ ፣ አዎንታዊ ሀሳቦችን ያስቡ ፡፡