ክሬቲኒን-የደም ምርመራ ፣ መደበኛ ክልል እና እንዴት ደረጃዎችን ዝቅ ማድረግ እንደሚቻል
የጤና ትምህርትከሰዓት በኋላዎ ሩጫ ሁለት ማይል ላይ ነዎት ፣ ወይም ወንበሩ ላይ በሦስተኛው ስብስብ በኩል ኃይል በመስጠት ወይም በየቀኑ በሚጓዙበት ጉዞ ላይ በብስክሌት ቢስክሌት ላይ ነዎት። በፍጥነት እየተተነፍሱ ነው ፣ እና ጡንቻዎችዎ በእሳት ላይ ናቸው። ላብ ከአገጭዎ ላይ ይንጠባጠባል። ሙቀት ጉንጮችዎን ይታጠባል። እና ሲጨርሱ ከሞቀ ሻወር ፣ ከቀዝቃዛ ውሃ ብርጭቆ እና በሶፋው ላይ ካለው መቀመጫ የተሻለ ምንም ስሜት አይሰማውም ፡፡
እንደ አብዛኛው ሰው አካላዊ እንቅስቃሴ ሰውነትዎን እንዴት እንደሚያደርገው ጠንቅቀው ያውቃሉ ስሜት— እስትንፋሱ ፣ ላቡ እና ሙቀቱ ፡፡ እንዲያውም በእሱ ላይ ሊበለጽጉ ይችላሉ ፡፡ ነገር ግን ከላዩ በታች ብዙ ተጨማሪ ነገሮች አሉ ፡፡ በአካል ብቃት እንቅስቃሴ ወቅት ጡንቻዎችዎ ሲፈርሱ ቀስ ብለው ይገነባሉ ፣ የጡንቻን ብዛት ይጨምራሉ ፣ ግን ይህ ሂደት ቆሻሻ ንጥረ ነገሮችን ወደ ደምዎ ያስወጣል ፣ በዋነኝነት ክሬቲንቲን ፡፡
ማይሎችዎን በሚዘገዩበት ጊዜ ወይም በአንድ ጊዜ ከፍተኛ ውጤት በሚመታበት ጊዜ ሊያስቡበት የሚችሉት የመጨረሻ ነገር ሊሆን ቢችልም የደምዎ creatinine መጠን ለኩላሊት ጤንነትዎ እና ለኩላሊትዎ ተግባር ቁልፍ አመልካች ሊሆን ይችላል ፡፡
ክሬቲንቲን ምንድን ነው?
እያንዳንዱ ሰው በደም ፍሰቱ ውስጥ የተወሰነ የሴረም ክሬቲን መጠን አለው። ክሬቲኒን ክሬቲን በተባለው ኬሚካላዊ ብልሽት ምክንያት የሚመጣ ተፈጥሯዊ የጡንቻ አጠቃቀም ውጤት ነው ፡፡ ክሬቲኒን ራሱ የተወሰነ የፊዚዮሎጂ ተግባር የለውም-እሱ ቆሻሻ ምርት ብቻ ነው ፡፡ በሽንት በኩል ተጣርቶ የሚወገደው ኩላሊት እስከሚደርስ ድረስ በቀላሉ በደም ውስጥ ይቀመጣል ፡፡
ስለዚህ ፣ ሰውነትዎ creatinine ን እንዴት ያመነጫል? የሚጀምረው በኩላሊት ፣ በቆሽት እና በጉበት ውስጥ በተቀነባበረው በክሬቲን ሲሆን ከዚያም በደም ፍሰት በኩል በማጓጓዝ በአጥንት ጡንቻዎችዎ ውስጥ ይቀመጣል ፡፡ በሚሠሩበት ጊዜ ጡንቻዎችዎ ክሬቲን ወደ ጡንቻ እንዲቀንሱ ይረዳል ፡፡ ክሪቲያን ዓላማውን ከፈጸሙ በኋላ ክሪቲሪን በመሆን ወደ ኩላሊት በሚወስደው መንገድ እንደገና ወደ ደም ፍሰት ውስጥ ይገባሉ ፡፡
ምንም እንኳን ክሬቲንቲን ሰውነትዎን በንቃት አይጠቅምም (ወይም አይጎዳውም) ፣ የኩላሊትዎን ጤንነት ለመገምገም በደምዎ ውስጥ ያለው የፈጢን መጠን ሊለካ ይችላል ፡፡ በዚህ ምክንያት ሐኪሞች ሥር የሰደደ የኩላሊት በሽታ (ሲኬድ) ወይም የኩላሊት እክሎችን ለመከታተል እንደ የደም ዩሪያ ናይትሮጂን (BUN) ምርመራ ካሉ ሌሎች የላብራቶሪ ምርመራዎች ጋር ብዙውን ጊዜ ክሬቲኒን ምርመራን ይጠቀማሉ ፡፡
ጥሩ የፈጠራ ውጤት ምንድነው?
ብዙውን ጊዜ ጤናማ ኩላሊት ላለው ሰው ለደም ክሬሚኒን (በደም ውስጥ የሚገኝ) መደበኛ መጠን ነው ለአዋቂ ወንዶች ከዲሲልተር ከ 0.9 እስከ 1.3 ሚ.ግ እና ለአዋቂ ሴቶች ከ 0.6 እስከ 1.1 ሚ.ግ. .
ሆኖም ወደ creatinine ደረጃዎች ሲመጣ ብዙ ተለዋዋጮች አሉ ፡፡ መደበኛ በተወሰነ መልኩ የግላዊ ቃል ነው። የጡንቻ መፍረስ ክሬቲኒንን ይፈጥራል ፣ ስለሆነም የጡንቻዎ ብዛት እና የእንቅስቃሴ ደረጃ በደምዎ ውስጥ ባለው መጠን ላይ ተጽዕኖ ሊያሳድሩ ይችላሉ። የደም ፍጥረትን ደረጃ በትክክል ለመለካት አንድ የመነሻ መስመር ለመመስረት በመጀመሪያ እነዚህን የተለያዩ ምክንያቶች አንድ ዶክተር ይገመግማል ሲሉ የማደንዘዣ ባለሙያ እና መሥራች የሆኑት ቴይለር ግራበር ተናግረዋል ፡፡ ASAP IVs . የክሬቲንቲን ደረጃ ግምገማ የሚጀምረው ‘መደበኛ ደረጃዎች’ ምን መሆን አለባቸው የሚለውን ለመገምገም የስነ-ህዝብ መነሻ መስመር በማግኘት ነው ይላሉ ዶክተር ግራብር ፡፡ ይህ በእድሜ ፣ በዘር ፣ በፆታ እና በአካል መጠን ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡ እነዚህ እሴቶች ከተለመዱ በኋላ የዚህ ክልል ለውጦች የኩላሊቱን ያልተለመዱ ነገሮችን ሊያመለክቱ ይችላሉ ፡፡
የጤና አጠባበቅ አቅራቢዎች በተለያዩ ምክንያቶች የክሬቲን መጠንን መከታተል ይፈልጋሉ ፡፡ የኩላሊት ህመም ፣ የኩላሊት መጎዳት ፣ የስኳር በሽታ ወይም ሌላ ኩላሊትዎን የሚነካ በሽታ ካለብዎ ወይም በኩላሊትዎ ላይ ተጽዕኖ ሊያሳድር የሚችል መድሃኒት የሚወስዱ ከሆነ የጤና አጠባበቅ አቅራቢዎ የኩላሊትዎን ተግባር ለመከታተል መደበኛ የፍጥረትን መለኪያን ያዝዙ ይሆናል ፡፡ በጣም የተለመዱት የሙከራ ዘዴዎች በደም እና በሽንት በኩል ናቸው ፡፡
የደም ምርመራዎች
ከደምዎ የሚወጣው ክሬቲኒን ሴረም ክሪቲሪን ተብሎ የሚጠራ ሲሆን መደበኛ የደም ምርመራ በማካሄድ ሊለካ ይችላል ፡፡ የኩላሊት ሥራ በሚዛባበት ጊዜ አነስተኛ ክሬቲኒንን ለማጣራት ይችላል ፣ ይህም በደም ውስጥ ከፍ ያለ የ creatinine ደረጃን ያስከትላል ሲሉ ዶ / ር ግራበር ያስረዳሉ ፡፡ ይህ ምርመራ ኩላሊቱ ምን ያህል እየሰራ እንደሆነ በቀጥታ ባይነግርዎትም ለለውጦች ከጊዜ በኋላ ሊከተሉት ይችላሉ ፡፡ የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎች ይህንን ሊጠቀሙበት ይችላሉ የ creatinine የደም ምርመራ (እንደ ዕድሜ ፣ ፆታ ፣ ዘር ፣ ወዘተ ካሉ ምክንያቶች ጋር) የኩላሊት መበስበስን ወይም ሥር የሰደደ የኩላሊት በሽታን ለመመርመር በጣም አስፈላጊ የሆነውን የእርስዎን ግሎባልላር ማጣሪያ መጠንዎን (GFR) ለማስላት ፡፡
የሽንት ምርመራዎች
የ creatinine ደረጃዎችን ለመፈተሽ ሌላው በጣም የተለመደው መንገድ በ የ 24 ሰዓት የሽንት መሰብሰብ . ለምን 24 ሰዓታት? የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ፣ አመጋገብ እና እርጥበታማነት ሁሉም ክሬቲኒንን ሊነኩ ስለሚችሉ ደረጃዎችዎ ቀኑን ሙሉ ሊለዋወጡ ይችላሉ ፡፡ ስለሆነም የጤና አጠባበቅ አቅራቢዎ ብዙ የሽንት ናሙናዎችን ይፈልጋል የ creatinine ማጣሪያዎን በትክክል ይገምግሙ . እርስዎ እንደሚገምቱት ይህ ምርመራ ሁሉንም ሽንትዎን ከ 24 ሰዓታት በላይ መሰብሰብን ፣ ከዚያም ወደ ጤና አጠባበቅ አቅራቢዎ ማድረስን ያካትታል ፡፡ በውጤቶቹ ላይ በመመርኮዝ የእርስዎ የጤና አጠባበቅ አቅራቢዎች ኩላሊቶችዎ ክሪቲንን በሽንት ቱቦ ውስጥ ምን ያህል እያጣሩ እንደሆነ ሊወስን ይችላል ፡፡
የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎች ግምታዊ GFR (eGFR )ዎን አሁን ካለው የሽንት creatinine መጠን ጋር በማወዳደር የኩላሊትዎን ተግባር አጠቃላይ እይታ እንዲመለከቱ ሁለቱንም ምርመራዎች ያዝዛሉ ፡፡ ሐኪምዎ የኩላሊት በሽታን ወይም ጉዳትን ከጠረጠረ ምርመራውን ለማጣራት የደም ዩሪያ ናይትሮጂን (BUN) ምርመራም ሊያዝል ይችላል ፡፡ ይህ ምርመራ በኩላሊቶች የተጣራ ሌላ ዓይነት የዩሪያ ናይትሮጂን መጠን በደም ናሙና ውስጥ ይለካል።
ያልተለመዱ የፍጥረታዊ ደረጃዎች ምን ማለት ናቸው?
ስለዚህ ፣ ወደ ሐኪም ዘንድ ሄደዋል ፣ ምርመራዎችን አደረጉ እና ውጤቶቹ በዚህ ውስጥ ናቸው-ከፍተኛ የፈጠራ ችሎታ ደረጃዎች አሉዎት ፡፡ አሁን ምን? ደረጃ አንድ-አትደናገጡ ፡፡ ከፍ ያለ ክሬቲኒን ማለት የእርስዎ ኩላሊት ወደ ታች ጠመዝማዛ ውስጥ ናቸው ማለት አይደለም ፡፡ ከተለመደው ክልል ውጭ የሆነ ማንኛውም ነገር (ለአዋቂ ወንዶች ከ 0.9 እስከ 1.3 ሚ.ግ በአንድ ዲሲል እና ለአዋቂ ሴቶች ከ 0.6 እስከ 1.1 ሚ.ግ.) የጤና አጠባበቅ አቅራቢው የበለጠ እንዲመረምር ሊያደርገው ይችላል ፣ ግን ሁልጊዜ አደጋን አይገልጽም ፡፡ብዙ ምክንያቶች በፈተና ውጤቶችዎ ላይ ተጽዕኖ ሊያሳርፉ ይችላሉ። ጥቂቶቹ እዚህ አሉ
- የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ጨምሯል በአካል ብቃት እንቅስቃሴ ረግጠሃል? በየቀኑ በጂም ውስጥ? በጡንቻ መበስበስ ውስጥ ያለው ይህ መጨመር የ creatinine ምርትን ይጨምራል ፡፡
- የፕሮቲን ፍጆታ መጨመር የበሰለ ስጋዎች ክሬቲኒንን ይይዛሉ ፣ ስለሆነም በየምሽቱ ስቴክ እና የተጠበሰ ዶሮ የሚበሉ ከሆነ ከፍ ያሉ ደረጃዎችን ማየት ይችላሉ ፡፡
- የሽንት ቧንቧ መዘጋት መሽናት ካልቻሉ ሰውነትዎ ክሬቲኒንን ማስወገድ አይችልም ፣ ስለሆነም የኩላሊት ጠጠር እና ሌሎች የሽንት መዘበራረቆች በደም ፍሰትዎ ውስጥ እንዲቆዩ ያደርጉታል ፡፡
- የተወሰኑ መድሃኒቶች አንዳንድ ጊዜ መድኃኒቶች ጥፋተኛ ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡ አንቲባዮቲክ trimethoprim (trimethoprim ኩፖኖችን ያግኙ | trimethoprim ዝርዝሮች) እናሲሜቲዲን (የ Cimetidine ኩፖኖችን ያግኙ | የ Cimetidine ዝርዝሮች), የሆድ ቁስለት እና የልብ ምትን መድኃኒት ፣ የ creatinine ምስጢራትን ማገድ ይችላል . አንዳንድ ጊዜ እንደ አይቢዩፕሮፌን ያሉ ስቴሮይዳል ያልሆኑ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች (NSAIDs) እንዲሁ መንስኤ ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡
- ከፍተኛ የደም ግፊት ጥናቶችም አሳይተዋል የደም ግፊት ፣ የልብ ድካም እና ሌሎች የልብ ሁኔታዎች ከፍጥረታዊ መጠን መጨመር ሊያስከትሉ ይችላሉ ፡፡
እንደዚሁም ዝቅተኛ የፈጠራ ችሎታ ሁልጊዜ አደገኛ አይደለም ፡፡ ይህ ዝቅተኛ የጡንቻ ብዛት (ወይም እንደ ጡንቻ ዲስትሮፊ ያለ የጡንቻ በሽታ) ፣ እርግዝና ፣ ዝቅተኛ የፕሮቲን ምግብ ወይም የተወሰኑ የጉበት ሁኔታዎች ውጤት ሊሆን ይችላል።
የክሬቲን መጠን በፍጥነት ሊለወጥ ይችላል?
የፍጥረትን መጠን ቀኑን ሙሉ እንኳን በፍጥነት ሊለወጥ ይችላል ፣ ለዚህም ነው የጤና አጠባበቅ አቅራቢዎች ረዘም ላለ ጊዜ የሚቆጣጠሯቸው ፡፡ በደም ውስጥ ከፍ ያለ creatinine ን እንዲመልስ የሚያደርገው አንድ የደም ምርመራ ድንገተኛ ሊሆን ይችላል ፡፡ ሆኖም ከፍ ያለ ደረጃን የሚያሳዩ በተከታታይ የተደረጉ በርካታ ምርመራዎች ሥር የሰደደ የኩላሊት በሽታን ሊያመለክቱ ይችላሉ ፡፡ በሕመም ምልክቶች ላይ በመመርኮዝ በድንገተኛ ፍጥነት በክሊቲንታይን ደረጃዎች መጨመር ለኩላሊት የኩላሊት መጎዳት ወይም ለሌላ ሁኔታዎች የማስጠንቀቂያ ምልክት ሊሆን ይችላል ፡፡
በካንሰር እና በ creatinine ደረጃዎች መካከል ያለው ግንኙነት ምንድነው?
ያልተለመዱ የፍጥረታዊ ደረጃዎችም የኩላሊት ወይም የፕሮስቴት ካንሰርን ሊያመለክቱ ይችላሉ ፡፡ ምንም እንኳን ከፍተኛ ወይም ዝቅተኛ የፈጠራ ችሎታ በራሱ በራሱ ካንሰር አለብዎት ማለት አይደለም ፡፡
የፍጥረትን መጠን እንዴት ዝቅ ማድረግ እንደሚቻል
የጤና አጠባበቅ አቅራቢዎ ያልተለመዱትን የፈጣሪን ደረጃዎች እንዴት እንደሚይዘው ሙሉ በሙሉ በመሠረቱ መንስኤ ላይ የተመሠረተ ነው። በአኗኗር እና በአመጋገብ ላይ የተደረጉ ለውጦች ለአነስተኛ ጉዳዮች ቀላል እና ውጤታማ ህክምና ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡ ነገር ግን ሥር የሰደደ የኩላሊት በሽታ ፣ የኩላሊት መጎዳት ወይም የኩላሊት መበላሸት የበለጠ ጠንካራ አሠራሮችን ይፈልጋሉ ፡፡ ምልክቶችን ለመቆጣጠር ፣ ዲያሊሲስ ወይም በጣም ከባድ በሆኑ ጉዳዮች ላይ የኩላሊት ንቅለ ተከላ አስፈላጊ ሊሆን ይችላል ፡፡ የፈጣሪን መጠን ለመቀነስ ጥቂት ሊሆኑ የሚችሉ ዘዴዎች እዚህ አሉ
ምን ይደረግ
- እርጥበት ይኑርዎት
- የፕሮቲን መጠንን ይቀንሱ
- ጠንከር ያለ እንቅስቃሴን ይቀንሱ (ግን የአካል ብቃት እንቅስቃሴን ሙሉ በሙሉ አይቁረጡ!)
- በአመጋገብዎ ውስጥ የበለጠ ፋይበር ያግኙ (በተለይም ከፍራፍሬ እና ከአትክልቶች)
ለማስወገድ ምን
- ክሬቲን ተጨማሪዎች ወይም ሌላ የአካል ብቃት ማሟያዎች
- ከፍተኛ-ሶዲየም የተሰሩ ምግቦች
- ማጨስ
- ከመጠን በላይ አልኮል መጠጣት
ተፈጥሯዊ መድሃኒቶች
- የቺቶሳን ተጨማሪዎች በኩላሊት ጤና ላይ አዎንታዊ ተፅእኖ አሳይተዋል
- ሳልቪያ ባህላዊ የቻይና መድኃኒት ናት ለኩላሊት በሽታ
- አረንጓዴ ሻይ ወይም ከዕፅዋት የተቀመሙ ሻይ-በተለይም ንትላል ፣ ካሞሜል ፣ ጂንጊንግ እና ዳንዴሊንዮን ሥር ይነድዳል
- ቀረፋ
መድሃኒቶች
በደምዎ ውስጥ ያለውን የ creatinine መጠን በተለይ የሚቀንሱ መድኃኒቶች የሉም ፡፡ አንድ ሐኪም የኩላሊት በሽታ ያልተለመደ የፈጣሪን መጠን እየፈጠረ መሆኑን ከወሰነ ምልክቶቹን ለማስታገስ መድኃኒት ሊያዝዝ ይችላል ፡፡ በሐኪም የታዘዙ መድኃኒቶች የሚከተሉትን ያጠቃልላሉ
- አንጎቴንስቲን-መለወጥ ኤንዛይም (ኤሲኢ) አጋቾች እንደ ሎተሲን (ቤናዝፕሪል) እና ካፖተን ( ካፕቶፕል ) ወደ ዝቅተኛ የደም ግፊት .
- አንጎይቴንሲን II ተቀባይ ተቀባይ (ARBs) እንደኤዳርቢ(አዚልሳርታን) እና ቴቬቴን (ኤፕሮሰታን) በተጨማሪም የደም ግፊትን በማከም በሽንትዎ ውስጥ ያለውን የፕሮቲን መጠን ሊቀንስ ይችላል ፡፡
- ኤሪትሮፖይሲስ-የሚያነቃቁ ወኪሎች (ኢ.ኤ.ኤ.ኤ.ኤ.) የቀይ የደም ሴልዎን ብዛት ለመጨመር እንዲረዳ ፡፡
- ፎስፌት ወይም ፖታስየም ማያያዣዎች ኩላሊቶችዎን ለማጣራት የማይችሏቸውን ተጨማሪ ፎስፌት እና ፖታስየም እንዲወገዱ ለመርዳት ፡፡
ተዛማጅ : የሎተንስን ዝርዝሮች | ካፕቶፕል ዝርዝሮች
የነጠላ እንክብካቤ ቅናሽ ካርዱን ይሞክሩ
በመጨረሻም ፣ የኩላሊት ሥራን ለማመቻቸት የተሻለው የሕክምና ምክር በተከታታይ ጤናማ የአኗኗር ዘይቤ መኖር ነው ፡፡ ዶ / ር ግራበር እንዲህ ብለዋል-በተሠሩ ንጥረ ነገሮች ከፍተኛ የሆኑ ጤናማ ያልሆኑ ምግቦችን መቀነስ ፣ የፍራፍሬ እና የአትክልት መመገብን መጨመር ፣ መደበኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ (ለደቂቃው 150 ደቂቃ ወይም ለ 75 ደቂቃ ኃይለኛ ኤሮቢክ የአካል እንቅስቃሴ በሳምንት) ፣ ውሃ ውስጥ መቆየት እና የሰውነት ክብደት በ ጤናማ ክልል (ከ 20 እስከ 25 የሰውነት ክብደት መረጃ ጠቋሚ) ለሰውነት ስኬታማ እንዲሆኑ የሚያስፈልጉትን መሳሪያዎች እየሰጡት መሆኑን ለማረጋገጥ በጊዜ ሂደት ላይ ትኩረት ማድረግ ያለባቸው ነገሮች ናቸው ፡፡
