ፊንስተርታይድ ምንድን ነው እና ምን ጥቅም ላይ ይውላል?

የመድኃኒት መረጃ

የወንዶች ንድፍ መላጣ እና የተስፋፋ ፕሮስቴት ምን ተመሳሳይ ናቸው? ሁለቱም በፊንስተርታይድ ይታከማሉ-ያ ተመሳሳይነታቸው የሚያበቃበት ነው ፡፡ ምንድነው ይሄ? ይህ መመሪያ የሚያክሟቸውን ሁኔታዎች ፣ የጎንዮሽ ጉዳቶችን እና አማራጭ ሕክምናዎችን ያብራራል ፡፡

ፊንስተርታይድ ምንድን ነው?

ፊንስተርታይድ ባለ 5-አልፋ ሬድታይዜስ መከላከያ ነው ፡፡ የሚሠራው የ 5-አልፋ ሬድታሴዝ ኢንዛይም ምርትን በማገድ ሲሆን ቴስቶስትሮን ወደ dihydrotestosterone (DHT) የሚቀይር ፣ የፕሮስቴት እድገትን የሚያነቃቃ እና የፀጉር መርገምን ያስከትላል ፡፡ የዲኤችቲ ውጤት አካባቢያዊ ነው ፣ ማለትም በጭንቅላቱ ውስጥ መኖሩ የተስፋፋ ፕሮስቴትን እና በተቃራኒው አያመለክትም ማለት ነው ፡፡ ቢሆንም ፣ ፊንስተርታይድ ፣ በተለያዩ ስሞች እና መጠኖች ፣ ሁለቱንም ሁኔታዎች በማከም ረገድ ውጤታማ ነው ፡፡ ለፊንስተርታይድ የምርት ስሞች ፕሮስካር (ለተስፋፋ ፕሮስቴት) እና ፕሮፔሲያ (ለፀጉር መጥፋት) ይገኙበታል ፡፡ ይህ መድሃኒት ዝቅተኛ የፕሮስቴት ካንሰር ተጋላጭነትን ሊቀንስ ይችላል ፡፡

ፊንስተርታይድ ምን ጥቅም ላይ ይውላል?

የምግብ እና የመድኃኒት አስተዳደር (ኤፍዲኤ) ጤናማ ያልሆነ የፕሮስቴት ሃይፕላፕሲያ (ቢኤፍአይ) እና አንድሮጅኔቲክ አልኦፔሲያ ፣ ቀስ በቀስ ፀጉርን ለማሽቆልቆል ፊንስተርታይድን አፀደቀ ፡፡ ስለሌላ ስም-አልባ አጠቃቀሞች የጤና እንክብካቤ አቅራቢን ይጠይቁ ፡፡

ደግ ፕሮስቴት ሃይፐርፕላዝያ

የምርት ስሙ ፕሮስካር የፕሮስቴት ግራንት መስፋፋትን ለ BPH ለማከም ለብቻው ወይም ከካርዱራ (ዶዛዞሲን) ጋር በማጣመር ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል ፡፡ የፕሮስቴት ግራንት ሲያድግ የሽንት ቧንቧ ላይ ይጫናል ፡፡ የ BPH ምልክቶች ፣ በ የዩሮሎጂ እንክብካቤ ፋውንዴሽን ፣ ያካትቱ

• የሽንት መዘጋት – የፊኛውን ሙሉ በሙሉ ባዶ ማድረግ አለመቻል
• ለመሽናት የጥድፊያ ስሜት
• ደካማ የሽንት ፍሰት መኖር
• በሽንት ችግር
• ሽንትን ለማጣራት መጣር ያስፈልጋል

ጥናቶች እንደሚያሳዩት ፊንስተርሳይድን ለ 12 ወራቶች የሚወስዱ ወንዶች በአሰቃቂ ሁኔታ 23% ቅናሽ እና ባልተሟሉ ውጤቶች የ 18% ቅናሽ ፣ የሽንት ፍሰት መጨመር እና አማካይ የፕሮስቴት መጠን 19% መቀነስ እንዳለባቸው ተረጋግጧል ፡፡ ዳግላስ ፒ ጄፍሪ , ኤምዲ, በኦሪገን ውስጥ አንድ የቤተሰብ ሐኪም እና የሕክምና አማካሪ ለ eMediHealth .ከ BPH ጋር የተዛመዱ ምልክቶችን ለማሻሻል የፕሮስቴት መጠኑ በበቂ ሁኔታ ከመቀነሱ በፊት ከስድስት እስከ 12 ወራት ያህል ፊንስተርታይድን መውሰድ አስፈላጊ ነው። መድሃኒቱ ለዓመታት እስከቀጠለ ድረስ ምልክቶቹ እፎይታ ያገኛሉ ፡፡ አንዴ መድሃኒቱ ከተቆረጠ የመጀመሪያዎቹ የ BPH ምልክቶች በአጠቃላይ ይመለሳሉ ፡፡ መድሃኒቱ ለረጅም ጊዜ ጥቅም ላይ እንደዋለ ይቆጠራል ፡፡

ለዚህ ሁኔታ ይህ አደጋ በዕድሜ እየጨመረ ይሄዳል ፡፡ ከ 51 ዓመት ዕድሜ መካከል ካሉት ወንዶች መካከል ግማሾቹ እና ከ 60 በመቶ እስከ 90% የሚሆኑት ከ 80 ዓመት በላይ ከሆኑት መካከል በፕላስተር በተስፋፋ በሽታ ምክንያት የሚከሰቱ ምልክቶች ይታያሉ ፡፡ ብሔራዊ የስኳር በሽታ እና የምግብ መፍጫ እና ኩላሊት ተቋም (NIDDK) ፊንስተርታይድ ቢፒኤንን መቆጣጠር ይችላል ፣ ግን አይፈውሰውም ፡፡ ለአንዳንድ ሰዎች የፕሮስቴት ቀዶ ጥገና ፍላጎትን ይቀንሳል ፡፡

የወንዶች ንድፍ መላጣ

ፕሮፔሲያ የ androgenetic alopecia ን ማከም ይችላል-የወንዶች ንድፍ መላጣ። ይህ መድሃኒት ከፕሮስካር ያነሰ የፊንስተርታይድ መጠን ነው ፡፡ የራስ ቅሉ አናት ላይ እየቀነሰ የሚሄድ የፀጉር መስመሮችን እና የፀጉር መርገጥን ለማሻሻል ይረዳል ፡፡ ሆኖም ግን ፣ በቤተመቅደሶች ላይ ፀጉርን ማቃለል አይረዳም ሜድላይን ፕላስ .

ፕሮፔሲያ የፀጉር መርገምን የሚያዘገይ ከመሆኑም በላይ ለአዳዲስ ፀጉር እድገት አስተዋጽኦ ሊያደርግ ይችላል ብለዋል Kaiser Permanente . ብዙ ሰዎች መድሃኒቱን ከጀመሩ ከሶስት እስከ ስድስት ወር መሻሻል አያዩም ፣ እና የሚወስደው መውሰድዎን ከቀጠሉ ብቻ ነው ፡፡ ካቆሙ አዲሱን የፀጉር እድገት ካቆመ ከስድስት እስከ 12 ወራቶች ውስጥ ይወድቃል ፡፡

የወንዶች ንድፍ የፀጉር መርገፍ ከአካባቢያዊ ሕክምናዎች ይልቅ ፊንስተርሳይድ የበለጠ ውጤታማ ነው ዶክተር ጄፍሪ. አንዳንድ ጥናቶች እንደሚያመለክቱት ወንዶች ከሁለት ዓመት በኋላ ጥቅም ላይ ከዋሉ በኋላ ዕድሜያቸው ከ 18 እስከ 41 ዓመት በሆኑ ወጣት ወንዶች ላይ በጣም ከፍተኛ መሻሻል ያሳየ ነው ፡፡

ፊንስተርታይድ አንዳንድ ጊዜ ከመለያ ውጭ ሌሎች ሁኔታዎችን ለማከም ያገለግላል ፡፡ Off-label ማለት ኤፍዲኤ ለበሽታው ሕክምና መድሃኒቱን አላፀደቀም ማለት ነው ፡፡ ሆኖም መረጃ-ሰጭ ማስረጃዎች እንደሚያግዙት አሳይቷል ፡፡ ከእነዚህ ሁኔታዎች ውስጥ የተወሰኑት የሚከተሉትን ያካትታሉ

ሂሩትዝም

ይህ ሁኔታ በሴቶች ላይ ከመጠን በላይ የፀጉር እድገት ያስከትላል ፡፡ የፀጉር እድገት የሚታየው ፀጉር በተለምዶ በማይበቅልባቸው የሰውነት ክፍሎች ላይ ነው ፣ ለምሳሌ በላይኛው ከንፈር ፣ አገጭ ፣ ደረቱ ፣ ሆድ እና ጀርባ ላይ ፡፡ ከ 5 እስከ 10% የሚሆኑት ሴቶች የሂሩዝዝም በሽታ አለባቸው ክሊቭላንድ ክሊኒክ . የተለመዱ ምክንያቶች የ polycystic ovary syndrome (PCOS) ፣ ማረጥ ፣ አንዳንድ መድኃኒቶች እና በከፍተኛ የቶስትሮስትሮን መጠን የሚከሰቱ ሌሎች የጤና ሁኔታዎችን ያጠቃልላሉ ፡፡

ትራንስጀንደር ሆርሞን ቴራፒ (ከወንድ ወደ ሴት)

ፊንስተርሳይድ አንዳንድ ጊዜ ከሰውነት ውጭ ለሆኑ የሰውነት ክፍሎች ፀጉር እድገትን ለመቀነስ ለተለዋጭ ፆታ ሴቶች በሆርሞን ቴራፒ ውስጥ ጠቃሚ ነው ፡፡

የፕሮስቴት ካንሰርን መከላከል

ፊንስተርሳይድ ዝቅተኛ ደረጃ የፕሮስቴት ካንሰር የመያዝ አደጋን ሊቀንስ ይችላል ፡፡ አንድ ትልቅ ጥናት እንዳመለከተው ፊንስተርሳይድ ዕድሜያቸው 55 እና ከዚያ በላይ በሆኑ ወንዶች ላይ የፕሮስቴት ካንሰር የመያዝ እድልን በእጅጉ ቀንሷል ብሔራዊ የካንሰር ተቋም . ይህ ተመሳሳይ ጥናት እንደሚያሳየው መድሃኒቱ ዝቅተኛ የፕሮስቴት ካንሰር ተጋላጭነትን የሚቀንስ ቢሆንም በከፍተኛ ደረጃ ከፍተኛ የፕሮስቴት ካንሰርን የመመርመር አደጋን ከፍ ያደርገዋል ፣ ይህም የበለጠ ጠበኛ እና ለማከም በጣም ከባድ ነው ፡፡ ሆኖም ፣ ሀ ይበልጥ የቅርብ ጊዜ ጥናት ለ 20 ዓመታት ያህል ፊንስተርታይድን የሚወስዱ ወንዶችን ተከትሎም የፕሮስቴት ካንሰር-ነክ የሞት መጠን መጨመር አላገኘም ፡፡

ከጥናቱ ደራሲዎች አንዱ የሆኑት ዶ / ር ሆዋርድ ፓርኔስ የከፍተኛ ደረጃ ካንሰር መጨመርን የሚያሳዩ የመጀመሪያ ውጤቶች በመድኃኒት ምክንያቶች ምክንያት በተሻሻለ የምርመራ ውጤት በቀላሉ የሚብራሩ ናቸው ፡፡ የፕሮስቴት ግራንት መጠን መቀነስ ለምርመራ ባዮፕሲ ላይ አዎንታዊ ናሙና የማግኘት እድልን ከፍ ያደርገዋል ፣ እና ፊንስተርታይድ የከፍተኛ ደረጃ የፕሮስቴት ካንሰርን ለመለየት የ PSA ምርመራ ስሜትን ያሻሽላል ፡፡

ኤፍዲኤ ለካንሰር መከላከያ ፊንስተርሳይድን አላፀደቀም ፡፡

የፊንስተርሳይድ መጠን

በ ‹1› mg እና 5 mg ጽላቶች ውስጥ Finasteride ይገኛል የሐኪም ዴስክ ማጣቀሻ ( ፒ.ዲ.አር. ) ለተለያዩ ሁኔታዎች የተለመዱ መጠኖች-

• BPH: በየቀኑ 5 mg ፣ በምግብ ወይም ያለ ምግብ ይወሰዳል ፣ ቢያንስ ለስድስት ወር ያህል አስፈላጊ ከሆነ እስከ 12 ወር ድረስ ፡፡ ብቻውን ወይም ከካርዱራ (ዶዛዞዞን) ጋር ተጠቀም።
• የወንዶች ንድፍ የፀጉር መርገፍ- በየቀኑ ቢያንስ ለሦስት ወራቶች 1 ሜ. በ 12 ወሮች ውስጥ መሻሻል ማስተዋል አለብዎት ፡፡ መሻሻል ከሌለ ተጨማሪ ሕክምና ምናልባት ውጤታማ ላይሆን ይችላል ፡፡ የመድኃኒቱን ጥቅሞች ለማስቀጠል መጠቀሙን መቀጠል አለብዎት።
• ሂሩትቲዝም በሴቶች በየቀኑ 5 mg, በተናጥል ወይም ከአፍ የወሊድ መከላከያ ጋር በማጣመር ፡፡
• ትራንስጀንደር ሆርሞን ቴራፒ በየቀኑ ከ 1 እስከ 5 ሚ.ግ. ኬቲ ኢምቦሬክ , ኤምዲ, የአዮዋ ዩኒቨርሲቲ የ LGBTQ ክሊኒክ ተባባሪ ዳይሬክተር.

የፊንስተርታይድ የጎንዮሽ ጉዳቶች ምንድ ናቸው?

ልክ እንደ ሁሉም መድሃኒቶች ፣ ፊንስተርታይድ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ያስከትላል ፡፡ ሁሉም አሉታዊ ምላሾች አያጋጥሙም; ሆኖም የግብረ-ሥጋ ግንኙነትን ሊያካትት ስለሚችል ሊመጣ ስለሚችለው የፊንስተስተር የጎንዮሽ ጉዳት ማወቅ አለብዎት ፡፡ በ ፒ.ዲ.አር. ፣ የተለመዱ የጎንዮሽ ጉዳቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ

• የብልት ብልሽት
• የወሲብ ፍላጎት መቀነስ
• የመፍሰሱ ችግሮች ፣ የወንድ የዘር ፈሳሽ መጠን መቀነስን ጨምሮ
• በወንድ የዘር ፍሬ ላይ ህመም
• ድብርት

የአለርጂ ምላሽን ጨምሮ በጣም ከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶች የሚከተሉት ናቸው

• ሽፍታ
• ማሳከክ
• ቀፎዎች
• የከንፈር እና የፊት እብጠት
• የመተንፈስ ወይም የመዋጥ ችግር

ማንኛውም ከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶች ካጋጠሙዎ ሐኪምዎን ማነጋገር ወይም ወዲያውኑ የሕክምና ምክር ማግኘት አለብዎት ፡፡

በተጨማሪም ፊንስተርሳይድ በጡት ካንሰር የመያዝ አደጋዎን ሊጨምር ይችላል ሚሺጋን ዩኒቨርሲቲ . ካስተዋሉ የሕክምና ባለሙያ ማነጋገር አለብዎት:

• የጡት ጫፎች
• የጡት ህመም ወይም ርህራሄ
• የጡት ጫፍ ፈሳሽ
• ሌሎች የጡት ለውጦች

የጎንዮሽ ጉዳቶች ቢኖሩም ፊንስተርታይድ ግን ነውለወጣት ወንዶች የተወሰነ ክፍል የፀጉር እድገትን ለማሻሻል በአንፃራዊነት ደህንነቱ የተጠበቀ ፡፡ ያለ ውይይት ጥቅም ላይ መዋል የለበትም ፡፡ የአጭርና የረጅም ጊዜ የጎንዮሽ ጉዳቶችን በጥንቃቄ መገምገም እና የፊንፊኔድ አገልግሎትን ካቆመ ከዘጠኝ እስከ 12 ወራት በኋላ መሻሻል ማጣት ከመጀመሩ በፊት ለመከለስ አስፈላጊ መሆኑን መረዳታቸውን ዶ / ር ጄፍሪ ተናግረዋል ፡፡ ፊንስተርታይድ የ PSA ደረጃዎችን የመቀነስ አዝማሚያ ስላለው PSA ክትትል እንዲደረግለት እና ፕሮስቴትን ለማጣራት በየጊዜው ዲጂታል የፊንጢጣ ምርመራ (ዲአር) እንዲደረግ ይጠይቃል ፡፡ በ PSA ዝቅተኛነት ምክንያት የፕሮስቴት ካንሰርን የማስመሰል እድል አለ ፡፡ DRE ሕክምና ከመጀመሩ በፊት እና ከተጀመረ ከስድስት ወር በፊት መከናወን አለበት ፡፡ ከዚያ በኋላ ዓመታዊ DRE አስፈላጊ ይሆናል ፡፡

Finasteride ማስጠንቀቂያዎች

አንዳንድ ወንዶች መድሃኒቱን መውሰድ ሲያቆሙ ድህረ-ፊንስተርታይድ ሲንድሮም (PFS) ያጋጥማቸዋል ፡፡ PFS የማያቋርጥ ወሲባዊ ፣ የነርቭ ፣ አካላዊ እና አእምሯዊ አሉታዊ ውጤቶችን ያጠቃልላል ፡፡ድህረ-ፊንስተርታይድ ሲንድሮም በደንብ ያልተገለጸ እና አወዛጋቢ ሲንድሮምን ይወክላል ፡፡ በፊንስተርታይድ ወቅት ወይም በኋላ ከተጀመረው የጾታ ፣ የአካል እና የስነልቦና ምልክቶች ቡድን ጋር የተቆራኘ ሲሆን ከተቋረጠ በኋላም ሊቀጥል ይችላል ፡፡ ምልክቶቹ እንደ ሊቢዶአቸውን መቀነስ ፣ ኤድ እና የወሲብ ፈሳሽ ችግር እና ድብርት ይገኙበታል ሲሉ ዶ / ር ጄፍሪ ገልፀዋል ፡፡ በአንዳንድ ሁኔታዎች ምልክቶቹ ከጊዜ ወደ ጊዜ ቢጠፉም በሌሎች ውስጥ ግን ለብዙ ዓመታት የቆዩ ናቸው ፡፡

ፈውሱ እንደሌለ እና ህክምናው ካለ ጥቂቶቹ ናቸው PFS ፋውንዴሽን .ፋውንዴሽኑ በዓለም ዙሪያ 16,198 አደገኛ የመድኃኒት ምላሽ ሪፖርቶች ፣ 63 የታወቁ ራስን የማጥፋት ድርጊቶች እና ስለ መድኃኒቱ ማስጠንቀቂያ የሚሰጡ 23 አገራት መኖራቸውን ያመለክታል ፡፡ መድሃኒቱን ከገበያው ለማስወገድ ወይም ቢያንስ ቢያንስ በሁሉም የህክምና ማዘዣዎች እና በታካሚ የመረጃ ወረቀቶች ላይ የታተሙ ጠንከር ያሉ ማስጠንቀቂያዎች እንዲኖራቸው በንቃት እየሰሩ ናቸው ፡፡

ምንም እንኳን ፊንስተርታይድ ዝቅተኛ ደረጃ ያለው የፕሮስቴት ካንሰር መቀነስ ጋር የተቆራኘ ቢሆንም ፣ እ.ኤ.አ. 2003 ጥናት ከፍተኛ ጠበኛ የሆነ የፕሮስቴት ካንሰር የመያዝ ከፍተኛ ደረጃ ያለው የፕሮስቴት ካንሰር የመያዝ አደጋዎን ከፍ ሊያደርግ ይችላል ፡፡ ቀጣይ ጥናቶች ፣ እንደ ውስጥ የታተመ የካንሰር መከላከያ ምርምር በመጨረሻ ፊንስተራይድ ለሚወስዱት በከፍተኛ ደረጃ የፕሮስቴት ካንሰር ውስጥ በስታቲስቲክስ ከፍተኛ ጭማሪ አልተገኘም ፡፡

እርጉዝ የሆኑ ወይም እርጉዝ ሊሆኑ የሚችሉ ሴቶች ይህ መድሃኒት የመውለድ ችግር ሊያስከትል ስለሚችል የፊንስተርታይድ ታብሎችን መንካት የለባቸውም ፡፡

ለፊንስተርታይድ አማራጮች አሉ?

ለፊንስተርታይድ አማራጮች መድሃኒት የሚወስዱበት ምክንያት ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡

አቮዶርት (dutasteride) ለ BPH

አቮዶርት ቢፒኤንን የሚይዝ ሰው ሠራሽ ባለ 4-አዛስቴሮይድ ውህድ ነው ፡፡ የሚሠራው ቴስቶስትሮን ወደ ልወጣ በማገድ ነውdihydrotestosterone (DHT)፣ የሽንት ፍሰትን የሚያሻሽል እና የፕሮስቴት ቀዶ ጥገና ፍላጎትን ሊቀንስ ይችላል። በብቸኝነት ወይም በፍሎማክስ (ታምሱሎሲን) መድሃኒት ይጠቀሙ ፡፡

አልፋ-አጋጆች ለ BPH

አልፋ-መርገጫዎች የፊኛ እና የፕሮስቴት ውስጥ ጡንቻዎችን በማዝናናት የሚሰሩ ሲሆን 70% የሚሆኑት በቢፒአይ ለተያዙ ወንዶች ይረዷቸዋል ፡፡ የሃርቫርድ ጤና . እነዚህ በግምት ከአንድ እስከ ሁለት ሳምንታት ውስጥ መሥራት ይጀምራሉ እና ያነሱ የጎንዮሽ ጉዳቶች አሏቸው ፡፡ አልፋ-አጋጆች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• ራፓሎ (ሲሎዶሲን)
• ፍሎማክስ (ታምሱሎሲን)
• ኡሮፓታራል (አልፉዞሲን)

የፕሮስቴት ካንሰር የመያዝ እድሉ ላይ ምንም ተጽዕኖ የላቸውም ፡፡

ለወንድ ንድፍ መላጣ አማራጮች

ከፊንስተርታይድ በተጨማሪ ፣ በሐኪም የሚታዘዝ ወቅታዊ ሕክምና የወንዶች ንድፍ መላጣነትን መዋጋት ይችላል ፡፡ ሮጋይን (ሚኖክሲዲል) እንደ ፈሳሽ ወይም አረፋ ይገኛል ፣ በየቀኑ የራስ ቅሉ ላይ ይታሸጋል ፡፡ ማዮ ክሊኒክ . ተጨማሪ የፀጉር መርገፍ እና አዲስ የፀጉር እድገት መገንዘብ ከመጀመርዎ በፊት ቢያንስ ስድስት ወር ሊወስድ ይችላል ፡፡ ሕክምናው የሚሠራው እርስዎ በሚጠቀሙበት ጊዜ ብቻ ነው ፡፡ ሲያቆሙ ማንኛውም አዲስ የፀጉር እድገት ሊጠፋ ይችላል ፡፡

መድሃኒት ያልሆኑ ህክምናዎች የፀጉር ንቅለ ተከላ ቀዶ ጥገናን ወይም የመልሶ ማቋቋም ቀዶ ጥገናን እና የሌዘር ቴራፒን ያካትታሉ ፡፡ ከአንድ በላይ ክዋኔዎች ያስፈልጉ ይሆናል ፣ እና መድን በተለምዶ እነዚህን ሕክምናዎች አይሸፍንም።