ፀረ-ድብርት መድሃኒቶችን ከመቀየርዎ በፊት ማወቅ ያለብዎት
የጤና ትምህርትለብዙዎች ፀረ-ድብርት መድኃኒት ለመውሰድ መወሰን በጣም ትልቅ ጉዳይ ነው ፡፡ ስለእሱ በማሰብ ፣ ጥቅሙንና ጉዳቱን በመመዘን ብዙ ጊዜ ያጠፋሉ ፣ እና ስለ አማራጮች ከጤና እንክብካቤ አቅራቢዎ ጋር ማውራት , በሐኪም የታዘዘ መድሃኒት ለመሞከር ከመወሰንዎ በፊት ፡፡
ማግኘት ቀኝ ፀረ-ድብርት አንዳንድ ሙከራዎችን እና ስህተቶችን ፣ አንዳንድ ጥሩ ማስተካከያዎችን ይፈልጋል። ለእርስዎ በትክክል የሚሠራ አንድ መድኃኒት ለማግኘት በተወሰነ ጊዜ መድኃኒቶችን መለወጥ ሊኖርብዎ ይችላል ፡፡ አሁን ያለው ማዘዣዎ የሚፈለገውን ያህል ውጤታማ አለመሆኑን የሚያሳስብዎ ከሆነ ፀረ-ድብርት መድኃኒቶችን ስለመቀየር ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ ፡፡
ፀረ-ድብርት መድኃኒቶችን ለመቀየር የተለመዱ ምክንያቶች
ሰዎች ፀረ-ድብርት መድኃኒቶችን የሚቀይሩት በጣም ከተለመዱት ምክንያቶች አንዱ የአሁኑ መድኃኒታቸው በእርግጥ እንደማያግዛቸው ይሰማቸዋል ፡፡ ፀረ-ድብርት መድኃኒቶች በተለያዩ መንገዶች ውጤታማ ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡
1. ጊዜ
ፀረ-ድብርት መድኃኒቶች ከፍተኛ ውጤታማነታቸውን ለመድረስ ጊዜ ይፈልጋሉ ፡፡ የጊዜ ርዝመት ሊለያይ ይችላል ፡፡
ስድስት ሳምንታት ብዙውን ጊዜ ማስተዋልን መስጠት ይችላሉ ፣ አንድ ወይም ሌላ መንገድ ፣ እንደሚጠቁመው ጎንዛሎ ላጄ ፣ ኤም.ዲ. , ኤምኤችኤስሲ ፣ በዋሽንግተን የባህሪይ ህክምና ተባባሪዎች ዳይሬክተር እና በጆርጅ ዋሽንግተን ዩኒቨርሲቲ ክሊኒካዊ ተባባሪ ፕሮፌሰር ፡፡
2. የመድኃኒት መጠን
ፀረ-ድብርት በግምት ከስድስት ሳምንት በኋላ የማይሠራ ከሆነ መጠኑ በጣም ዝቅተኛ ሊሆን ይችላል ፡፡ መጠኑን በዝግታ እና በጥንቃቄ ሊጨምር የሚችል የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎን ያማክሩ። ከፍ ያለ (ወይም ከፍተኛውን እንኳን) መጠን ሲወስዱ ጥሩ ስሜት የማይሰማዎት ከሆነ ሌላ ነገር ለመሞከር ወይም ሌላ መድሃኒት ለመጨመር ለመወያየት ጊዜው አሁን ሊሆን ይችላል።
3. የጎንዮሽ ጉዳቶች
ሁሉም ሰው የጎንዮሽ ጉዳቶችን አያጋጥመውም ፣ እና አንዳንድ ሰዎች የተወሰኑትን ለመታገስ ፈቃደኞች ናቸው የጎንዮሽ ጉዳቶች ድፍረታቸውን የሚረዳ ከሆነ ከመድኃኒት ፡፡ ለሌሎች ሰዎች ግን የጎንዮሽ ጉዳቶች እንደ ሀ ዝቅተኛ የ libido ፣ ደረቅ አፍ ወይም ማቅለሽለሽ የስምምነት ሰባሪዎች ናቸው ፡፡ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ለመቋቋም እየታገሉ ከሆነ-ከጤና እንክብካቤ አቅራቢዎ ጋር ቀጠሮ ለመያዝ ጊዜው አሁን ሊሆን ይችላል።
መድሃኒቶችን ለማቆም ወይም በራስዎ ለመቀየር አይሞክሩ ፡፡ በተለይም በድንገት ካቆሙ አንዳንድ የማቋረጥ ምልክቶችን ሊያዩ ይችላሉ ፡፡ ስለእነዚህ ለውጦች [ስለማድረግ] ከሐኪምዎ ጋር መነጋገሩ ሁል ጊዜ የተሻለ ነው ይላሉ ዶ / ር ላጄ ፡፡
ለእርስዎ በጣም ጥሩ የሆነ አዲስ ፀረ-ጭንቀት መምረጥ
ከዚያ ጥያቄው ይሆናል-ለመቀየር ከሁሉ የተሻለው መድሃኒት ምንድነው? ከእነዚህ ውስጥ ብዙ ሊሆኑ የሚችሉ ምርጫዎች አሉ የፀረ-ድብርት ዓይነቶች :
- መራጭ የሴሮቶኒን ዳግም መከላከያዎች (ኤስኤስአርአይስ) ይህ ምድብ እንደ ፕሮዛክ (ፍሉኦክሰቲን) ፣ ሴሌክስ (ሲታሎፕራም) ፣ ሊክስፕሮ (እስሲታሎፕራም) ፣ ፓክስል (ፓሮሲቲን) ፣ ዞሎፍት (ሴራራልሊን) እና ቪቢድድ (ቪላዞዶን) ያሉ በተለምዶ የታዘዙ መድኃኒቶችን ያጠቃልላል ፡፡
- ሴሮቶኒን እና norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs): ይህ ምድብ Effexor XR (venlafaxine) ፣ Pristiq (desvenlafaxine) ፣ Cymbalta (duloxetine) እና Fetzima (levomilnacipran) ን ያጠቃልላል።
- ባለሶስትዮሽ ክሊኒክ ፀረ-ድብርት (TCAs): TCAs ከአዳዲስ ፀረ-ድብርት መድኃኒቶች የበለጠ የጎንዮሽ ጉዳቶች ያለው የቆየ የፀረ-ድብርት ምድብ ነው። እንደ Tofranil (imipramine) ፣ Elavil (amitriptyline) ፣ Pamelor (nortriptyline) እና Norpramin (desipramine) ያሉ መድኃኒቶችን ያጠቃልላል ፡፡
- ሞኖሚን ኦክሳይድ አጋቾች (MAOIs) MAOIs ከአሁን በኋላ እንደ የመጀመሪያ መስመር ሕክምናዎች ጥቅም ላይ ያልዋሉ ሌላ የቆየ የመድኃኒት ምድብ ናርዲል (ፌነልዚንያን) ፣ አዚlect (ራዛጊሊን) እና ፓርናቴትን (ትራንሊሲፕሮሚን) ያካትታሉ
- ሌሎች ፀረ-ድብርት መድኃኒቶች ይህ ምድብ በትክክል ወደ ሌላ ምድብ የማይመጥኑ መድሃኒቶችን ያጠቃልላል ለምሳሌ እንደ ኖርቡትሪን (ቡፕሮፒዮን) ፣ ይህም የኖሮፊን-ዶፓሚን ዳግመኛ መከላከያ (ኤንዲአርአይ) እና እንደ ሴሮቶኒን ባላጋራ እና መልሶ የማገገሚያ መከላከያ (ሳሪ) በመባል የሚታወቀው ዴሴል (ትራዞዶን) ፡፡ )
ሁሉም ፀረ-ድብርት መድኃኒቶች ከጥቅሞች እና ጉዳቶች ጋር ይመጣሉ ፣ ስለሆነም ለእርስዎ ጥሩ የሚሠራው ጥያቄ ሊሆን ይችላል። እኛ በአጠቃላይ አናሳ የጎንዮሽ ጉዳት በአጠቃላይ ላለው ነገር እንሄዳለን ብለዋል የሥነ-አእምሮ ባለሙያ ሳሙኤል ሞወርማን ፣ ኤም.ዲ. , ማያሚ ሚለር ዩኒቨርሲቲ የሕክምና ትምህርት ቤት ፋኩልቲ አባል.
እንደ ዶ / ር ሞወርማን ገለፃ የእናንተ ልዩ የመንፈስ ጭንቀት ገፅታዎች እንዲሁ በምርጫው ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ ፡፡ ለምሳሌ እርስዎም ከሆኑ በጭንቀት ይሰቃዩ ፣ ሀኪምዎ ጭንቀትንም ለማስወገድ ስኬታማ የስኬት መጠን ያለው ፀረ-ድብርት ሊመክር ይችላል ፡፡
ሐኪምዎ ከአንዱ የፀረ-ድብርት (ፀረ-ጭንቀት) ምድብ ወደ ሌላ ለመቀየር ሊመርጥ ይችላል። ወይም ሐኪምዎ ከሚወስዱት ተመሳሳይ የመድኃኒት ምድብ ውስጥ ከመድኃኒት ጋር እንዲጣበቁ ሊመክርዎ ይችላል ፡፡ ለምሳሌ ፣ ቀድሞውኑ አንድ ኤስኤስአርአይ የሚወስዱ ከሆነ ዶክተርዎ ሌላውን ለመሞከር ሀሳብ ሊሰጥ ይችላል ፡፡ ከሱ መቀየር ይችላሉ ፕሮዛክ ወደ ዞሎፍት ወይም ከ Zoloft ወደ ቀይር ሊክስፕሮ .
የነጠላ እንክብካቤ ማዘዣ ቅናሽ ካርድ ያግኙ
ፀረ-ድብርት መድኃኒቶችን እንዴት መቀየር እንደሚቻል
ማብሪያውን ሲያደርጉ ለማከናወን ብዙ ሊሆኑ የሚችሉ ሂደቶች አሉ-
- የመስቀል ንጣፍ አዲሱን መድሃኒት በዝቅተኛ መጠን ሲጀምሩ እና ቀስ በቀስ እየጨመሩ ሲሄዱ የመጀመሪያውን መድሃኒት መጠን ይቀንሳሉ።
- ቀጥተኛ ማብሪያ ይህ አሮጌውን መድሃኒት ማቆም እና በሚቀጥለው ቀን አዲሱን መጀመርን ሊያካትት ይችላል።
- አዲሱን መድሃኒት ከመጀመርዎ በፊት ወደታች መታ ያድርጉ እና ያቁሙ የመጀመሪያውን የፀረ-ድብርት መጠንዎን ቀስ በቀስ ይቀንሳሉ ፣ ከዚያ ሙሉ በሙሉ መውሰድዎን ያቁሙ። ከዚያ አዲሱን ይጀምሩ (በሚቀጥለው ቀን ወይም በጥቂት ሳምንታት ውስጥ እንደ ጤና አጠባበቅ አቅራቢዎ ምክር) ፡፡
የመስቀል ንጣፍ መታጠፍ በብዙ ሁኔታዎች ውስጥ መደበኛ አካሄድ ነው ይላል የሥነ-አእምሮ ባለሙያ ሊንዚ እስራኤል ፣ ኤም.ዲ. ፣ በስኬት ቲኤምኤስ ዋና የሕክምና መኮንን ፡፡ ለምሳሌ ፣ ለምሳሌ ‹ኤስኤንአርአይ› በመሳሰሉ በሌላ ክፍል ውስጥ አንድ ኤስዲአርአርድን ወደ ዕፅ ሲቀይሩ ወይም ከአንድ SSRI ወደ ሌላ ሲቀይሩ ብዙ ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡ ለምን? ምክንያቱም አዲሱ መድሃኒት ተግባራዊ እስኪሆን ድረስ ትንሽ ጊዜ እንደሚወስድ ለዋናው መድሃኒት ስርዓትዎን ለመተው ጊዜ ይወስዳል ፡፡
MAOIs እና tricyclics አዲስ የፀረ-ድብርት መድሃኒት ከመጀመራቸው በፊት የደም ደረጃዎች ወደ ዜሮ እንዲሄዱ በመጀመሪያ ደረጃ መታጠፍ ያለባቸው ሁለት ፀረ-ድብርት መድኃኒቶች ናቸው ፣ ዶ / ር እስራኤል ፡፡
የቀደመውን የመጀመሪያውን በዝግታ እየቀነሱ የመስቀለኛ መንገድ መርገጫ ቀስ በቀስ አዲሱን መዲያን ከፍ ለማድረግ ያስችሉዎታል ፣ ይህም እስራኤል በማንኛውም መደራረብ ምክንያት የማቋረጥ ሲንድሮም የሚሏቸውን ምልክቶች ለመቀነስ ይረዳል ፣ በተለይም መድኃኒቶቹ ተመሳሳይ ባህሪዎች ካሏቸው ዶ / ር እስራኤል .
የተለመዱ ምልክቶች የማቋረጥ ሲንድሮም ድካም ፣ ማቅለሽለሽ ፣ እንቅልፍ ማጣት ፣ የሰውነት መቆጣት ፣ ማዞር እና ጭጋጋማ ይገኙበታል።
የመስቀለኛ መንገድ ሂደት ለመስራት ምን ያህል ጊዜ ይወስዳል? በከፊል የሚወስዱት በወሰዱት መጠን ላይ ነው ፡፡ ከፍ ያለ መጠን ትንሽ ረዘም ሊወስድ ይችላል። በጥያቄ ውስጥ ባሉት መድኃኒቶች ግማሽ ዕድሜ እና አሁን ባለው የመድኃኒት መጠን ላይ በመመርኮዝ ይህ የመስቀል ታፔላ ከአንድ ሳምንት እስከ አራት እስከ ስድስት ሳምንታት ሊወስድ ይችላል ይላሉ ዶ / ር እስራኤል ፡፡
ተስፋ አትቁረጥ
በመጨረሻም ፣ ፀረ-ድብርት መድኃኒቶችን የመቀየር ዓላማ ለእርስዎ የሚሰራ መድሃኒት መፈለግ ነው ፡፡
የዶ / ር ሞወርማን ምክር ጊዜ ይስጥ ፡፡ አዲሱ መድሃኒት እንዲሰራ ይፍቀዱለት ፡፡ ለእርስዎ በጣም ውጤታማ የሆነውን መጠን ከፍ ለማድረግ ወይም ትክክለኛውን መድሃኒት ለማግኘት የተወሰነ ጊዜ ሊወስድ ይችላል ፡፡ ወዲያውኑ ጥሩ ስሜት የማይሰማዎት ከሆነ ወይም ጥቂት የህክምና ማዘዣዎችን መሞከር ካለብዎ ተስፋ አይቁረጡ።
እና ለመናገር መፍራት የለብዎትም ፡፡ ስለ የጎንዮሽ ጉዳቶች ማንኛውም ጥያቄ ወይም ጭንቀት ካለዎት መጠየቅዎን ያረጋግጡ ፡፡ ለምሳሌ ፣ ስለእሱ ማንኛውንም ጭንቀት ለማንሳት አያፍሩ የፀረ-ድብርት ውጤት በጾታ ፍላጎትዎ ላይ , ዶ / ር ሞወርማን ይላል ፡፡ እነሱ እውነተኛ ፣ እና ትክክለኛ ፣ አሳሳቢዎች ናቸው።











