ዋና >> ኩባንያ >> ለሜዲኬር ክፍት ምዝገባ መመሪያዎ

ለሜዲኬር ክፍት ምዝገባ መመሪያዎ

ለሜዲኬር ክፍት ምዝገባ መመሪያዎኩባንያ

ክፍት ምዝገባ ማለት በየአመቱ አዲስ መመዝገብ ወይም ነባር የጤና ኢንሹራንስ እቅድዎን መለወጥ የሚችሉበትን ወቅት የሚያመለክት የጤና እንክብካቤ ቃል ነው ፡፡





መጀመሪያ ማድረግ ይችላሉ በሜዲኬር ይመዝገቡ ለ 65 ኛ ዓመትዎ ከሶስት ወር በፊት ለሚጀመር ለሰባት ወር ጊዜ ወይም ለአካል ጉዳት ብቁ ከሆኑ በኋላ የተወሰነ ጊዜ። ወይም ከ 65 ዓመት ዕድሜ በላይ የሚሰሩ ከሆነ በአሰሪዎ የተደገፈውን እቅድ ከለቀቁ በኋላ የስምንት ወር ልዩ የምዝገባ ጊዜ አለዎት ፡፡ እነዚህ ሁለት የሜዲኬር ምዝገባ ጊዜዎች ከሜዲኬር ክፍት ምዝገባ የተለዩ ናቸው ፡፡



ሜዲኬር ክፍት ምዝገባ መቼ ነው?

በሜዲኬር ክፍት ምዝገባ መካከል ይከሰታል ጥቅምት 15 ወደ ታህሳስ 7 በየአመቱ ፡፡ አዲሱ የሜዲኬር ሽፋንዎ በሚቀጥለው ዓመት ጃንዋሪ 1 ይጀምራል።

ወቅቱ ትክክለኛውን እቅድ ለመምረጥ ብዙ ጊዜ እንዲሰጥዎ የተቀየሰ ሲሆን አሁንም አዳዲስ ዕቅዶች በሚጀምሩበት ጊዜ ተመዝጋቢዎች አዲሶቹን የአባልነት ካርዶቻቸውን በእጃቸው መያዛቸውን ያረጋግጣሉ ፡፡

በእቅድ አውጪዎ ውስጥ ምልክት ያድርጉበት ወይም ተደጋጋሚ የጉግል የቀን መቁጠሪያ ክስተት ያዘጋጁ። ቀኖቹ ከዓመት ወደ ዓመት አይለወጡም ፡፡



ክፍት የሜዲኬር ምዝገባ ጊዜ ምንድን ነው?

የሜዲኬር ዕቅዶች ከዓመት ወደ ዓመት ይለዋወጣሉ ፡፡ ያ ማለት በኔትወርክ ውስጥ የተካተቱት ሐኪሞች እና ፋርማሲዎች ወይም ለጤና ሽፋን ዋጋ የተለየ ሊሆን ይችላል። እናም የግል ሁኔታዎችዎ እንዲሁ ፡፡ ምናልባት ከአዲስ መድኃኒት ጋር አብሮ የሚመጣ እና የመድኃኒት ማዘዣ ዕቅድዎን ፍላጎቶች የሚቀይር አዲስ የጤና ሁኔታ ሊኖርዎት ይችላል ፡፡ ወይም ምናልባት ምናልባት በቅርቡ ቀዶ ጥገና ያደረጉ ሲሆን ማገገምዎ ከእርስዎ ሽፋን ውጭ አዳዲስ ልዩ ባለሙያዎችን ይፈልጋል ፡፡ ምናልባትም ፣ ባለ2-ኮከብ ዕቅድ አለዎት ፣ እና ወደ ባለ 5-ኮከብ ዕቅድ ማሻሻል እንደሚፈልጉ ተገንዝበዋል።

በየአመቱ ፣ ክፍል ዲ መድሃኒት እና ሜዲኬር የጥቅም እቅዶች ስለ ሽፋኑ ብዙ ነገሮችን ሊለውጡ ይችላሉ ሲሉ ዳያን ኦምዳል ገልፀዋልፕሬዚዳንት እና መስራች 65 የተካተተ ፣ የሜዲኬር መመሪያ አገልግሎት። ትቀጥላለች ፣በክፍል ዲ ማዘዣ መድሃኒት ሽፋን ላይ ሊከሰቱ የሚችሉ ለውጦች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

  • አረቦን
  • የእሱ ቀመር
  • የመድኃኒት ደረጃ
  • ዓመታዊ ተቀናሽ
  • ክፍያዎች ወይም ሳንቲም ዋስትና
  • የሽፋን ህጎች (የእርምጃ ቴራፒ ፣ ቅድመ ፈቃድ)
  • የፋርማሲዎች አውታረመረብ
  • የኮከብ ደረጃዎች

ኦምዳህል የሜዲኬር የጥቅም ዕቅዶች እንዲሁም ስለ ጤና ጥቅሞች ሽፋን ዝርዝሮችን ሊለውጡ እንደሚችሉ ያብራራል-



  • ወርሃዊ ክፍያ
  • ከኪስ ውጭ ዓመታዊ የወጪ ወሰን
  • ዓመታዊ የሕክምና ተቆራጭ
  • ከኪስ ወጭዎች (የገንዘብ ክፍያዎች ፣ የጥሬ ገንዘብ ዋስትና ፣ የመድኃኒት ወጪዎች)
  • የአቅራቢዎች አውታረመረብ
  • የኮከብ (ጥራት) ደረጃዎች
  • እንደ ራዕይ ወይም የጥርስ ሽፋን ያሉ አማራጭ ጥቅሞች

ክፍት ምዝገባዎ ማስተካከያዎችን ለማድረግ ጊዜው ነው ስለሆነም የእርስዎ መድን ወቅታዊ ሁኔታዎን ያንፀባርቃል። ከዋናው ሜዲኬር ወደ ሜዲኬር ጥቅም መቀየር ፣ የሜዲኬር የጥቅም እቅዶችን መቀየር ወይም አዲስ መመዝገብ ወይም ነባር የሜዲኬር ክፍል ዲ የሐኪም ማዘዣ ዕቅድን መቀየር ይችላሉ ፡፡

ተዛማጅ: ሜዲኬር ላይ ከሆንኩ ነጠላ ክሊሬን መጠቀም እችላለሁን?

የሜዲኬር እቅዶችን መለወጥ እንደሚያስፈልግዎ እንዴት ያውቃሉ?

እንደ እርስዎ ያሉ ምንም ለውጦች አለመኖራቸውን ለማረጋገጥ የአሁኑ እቅድዎ የሚልክልዎትን ቁሳቁሶች መከለሱ ሁልጊዜ ጥሩ ሀሳብ ነውየሽፋን ማስረጃ (ኢ.ኦ.ኮ.) እና ዓመታዊ የለውጥ ማስታወቂያ (ANOC). ያንን ካደረጉ እና በሸፈኑዎ ደስተኛ ከሆኑ ወይም ፍላጎቶችዎ ካልተለወጡ በክፍት ምዝገባ ወቅት ምንም ነገር ማድረግ የለብዎትም።



እቅድዎ የሚቋረጥ ከሆነ እስከ ጥቅምት 2 ድረስ ከእርስዎ አገልግሎት አቅራቢ የእድሳት ያልሆነ ማስታወቂያ መቀበል አለብዎት።

ምን ዓይነት የሜዲኬር ዕቅዶች አሉ?

ክፍት ምዝገባን በተመለከተ የእቅድ አማራጮችን በመገምገም በጥቅምት 1 መጀመር ይችላሉ ፡፡ አዲስ አለ የሜዲኬር ዕቅድ ፈላጊ መሣሪያ ለ 2020 ፣ ስለሆነም የድሮውን መሣሪያ ለመጠቀም ከመረጡ በስተቀር ጣቢያው ትንሽ የተለየ ይመስላል። አንዳንዶቹ ዕቅዶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:



  • የሜዲጋፕ ዕቅድ
  • የሜዲጋፕ ፖሊሲ
  • ሜዲኬር ክፍል ሀ
  • ሜዲኬር ክፍል ለ
  • ክፍል ቢ አረቦን
  • ሜዲኬር ክፍል ሐ
  • የሜዲኬር ማሟያ ዕቅድ

በመጎብኘት የሽፋን አማራጮችን ማወዳደር ይችላሉ ሜዲኬር.gov ወይም 1-800-MEDICARE በመደወል ፡፡ ከተወካይ ጋር ለመነጋገር በማንኛውም ጊዜ ወኪል ማለት ይችላሉ ፡፡ ወይም ፣ ምን ማድረግ እንዳለብዎ እርግጠኛ ካልሆኑ ምናልባት ሊኖር ይችላል የበጎ ፈቃድ ድርጅት ፣ እንደ መርከብ ፣ በአዛውንትዎ ውስጥ በተሻለ የሜዲኬር እቅድ ውስጥ ለመመዝገብ አረጋውያንን የሚረዳ።

ክፍት የሜዲኬር ምዝገባ ከ ACA ክፍት ምዝገባ ጋር ተመሳሳይ ነው?

በተመጣጣኝ እንክብካቤ ሕግ የጤና እንክብካቤ ዕቅዶች የገቢያ ቦታም ውድቀት ክፍት የምዝገባ ጊዜ አለው ፡፡ እነዚህ የጤና እቅዶች የታደሉት ኢንሹራንስ ለሌላቸው ወይም ለመድን ዋስትና ለሌላቸው ሰዎች ሲሆን በአጠቃላይ ለሜዲኬር ብቁ ለሆኑ ሰዎች አይደለም ፡፡



የመጀመሪያ ወይም ክፍት ምዝገባ ቢያጡስ?

በመነሻ ምዝገባዎ ወቅት ለሜዲኬር ካልተመዘገቡ እና ለልዩ የመመዝገቢያ ጊዜ ብቁ ካልሆኑ ፣ በሚመዘገቡበት ጊዜ መመዝገብ ይችላሉ አጠቃላይ የምዝገባ ጊዜ ዘግይተው ለመመዝገብ ቅጣት ወይም ከፍተኛ አረቦን ቢከፍሉም በየአመቱ ከጥር 1 እስከ ማርች 31 ድረስ ፡፡

ከ 2019 ጀምሮ እርስዎም ከሜዲኬር ጥቅም ወደ ኦሪጅናል ሜዲኬር መቀየር ወይም በዚህ ጊዜ ወደ ሌላ የሜዲኬር የጥቅም እቅድ መቀየር ይችላሉ ፡፡