Cymbalta በእኛ Prozac: ልዩነቶች ፣ ተመሳሳይነቶች ፣ እና የትኛው ለእርስዎ የተሻለ ነው
መድሃኒት Vs. ጓደኛየመድኃኒት አጠቃላይ እይታ እና ዋና ልዩነቶች | ሁኔታዎች ታክመዋል | ውጤታማነት | የመድን ሽፋን እና የወጪ ንፅፅር | የጎንዮሽ ጉዳቶች | የመድኃኒት ግንኙነቶች | ማስጠንቀቂያዎች | በየጥ
እርስዎ ወይም የምትወዱት ሰው የመንፈስ ጭንቀት ካጋጠማችሁ ፣ ጭንቀት ፣ ወይም በአእምሮ ጤንነት ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድሩ ሌሎች ሁኔታዎች እርስዎ ብቻ አይደሉም። ከ 16 ሚሊዮን በላይ የአሜሪካ አዋቂዎች ዋና ዲፕሬሲቭ ዲስኦርደር (ኤም.ዲ.ዲ ወይም ዲፕሬሽን ተብሎም ይጠራል) እና ወደ 7 ሚሊዮን የሚጠጉ ጎልማሶች አጠቃላይ የጭንቀት በሽታ (GAD) አላቸው ፡፡
Cymbalta (duloxetine) እና Prozac (fluoxetine) ለድብርት እና ለሌሎች በርካታ ሁኔታዎች የታዘዙ ሁለት ታዋቂ ፀረ-ድብርት መድኃኒቶች ናቸው ፡፡ ሁለቱም በሐኪም የታዘዙ መድኃኒቶች በአሜሪካ የምግብና መድኃኒት አስተዳደር (ኤፍዲኤ) ጸድቀዋል ፡፡ የመድኃኒት አጠቃቀም ከሲምባባልታ ወይም ፕሮዛክ ጋር ብዙውን ጊዜ ከሥነ-ልቦና ባለሙያ ወይም ከአእምሮ ሕክምና ሐኪም ጋር ከሥነ-ልቦና ሕክምና ጋር ይደባለቃል ፡፡
Cymbalta SNRIs (serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors) በተባሉ መድኃኒቶች ቡድን ውስጥ ይመደባል ፡፡ በአንጎል ውስጥ የሴሮቶኒን እና ኖረፒንፊን መጠን በመጨመር ይሰራሉ ፡፡
ፕሮዛክ ኤስ.ኤስ.አር.አይ.ዎች (የተመረጡ የሴሮቶኒን reuptake አጋቾች) የሚባሉ መድኃኒቶች ቡድን አካል ነው ፡፡ ኤስኤስአርአይዎች በአንጎል ውስጥ የሴሮቶኒንን መጠን በመጨመር ይሰራሉ ፡፡
በሲምባልታ እና በፕሮዛክ መካከል ያሉት ዋና ዋና ልዩነቶች ምንድናቸው?
Cymbalta (duloxetine) የ SNRI መድሃኒት ነው። በሁለቱም የምርት እና አጠቃላይ ውስጥ ይገኛል። Cymbalta የሚገኘው በካፒታል ቅፅ ብቻ ነው። የመድኃኒቱ መጠን ይለያያል ፣ ግን መደበኛ መጠን በየቀኑ 60 mg ነው። ሲምባልታ በአዋቂዎች ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላል ነገር ግን ለወጣት ዕድሜዎች ለተወሰኑ ሁኔታዎች ሊያገለግል ይችላል (ገበታውን ይመልከቱ) ፡፡
ፕሮዛክ (ፍሉኦክሲቲን) የኤስኤስአርአይ መድኃኒት ነው። በሁለቱም የምርት እና አጠቃላይ ውስጥ ይገኛል። ፕሮዛክ በጡባዊ ቅርፅ ፣ በካፒታል ቅርፅ እና እንደ አፋዊ መፍትሄ ይገኛል ፡፡ ምንም እንኳን የመጠን መጠኑ ቢለያይም ፣ አንድ መደበኛ መጠን በቀን አንድ ጊዜ 20 mg ነው ፡፡ ከዚህ በታች ባለው ሰንጠረዥ ውስጥ ለተዘረዘሩት ምልክቶች ሁሉ ፕሮዛክ በአዋቂዎች ውስጥ ሊያገለግል ይችላል ፡፡ በተጨማሪም ፕሮዛክ ከ 8 ዓመት በላይ ለሆኑ ልጆች ለድብርት ወይም ከ 7 ዓመት በላይ ለኦ.ሲ.ዲ.
| በሲምባልታ እና በፕሮዛክ መካከል ዋና ዋና ልዩነቶች | ||
|---|---|---|
| ሲምባልታ | ፕሮዛክ | |
| የመድኃኒት ክፍል | ሴሮቶኒን-ኖረፒንፊን እንደገና የመውሰጃ መከላከያ (SNRI) | መራጭ የሴሮቶኒን ዳግም መከላከያ (ኤስ.አር.አር.) |
| የምርት / አጠቃላይ ሁኔታ | የምርት እና አጠቃላይ | የምርት እና አጠቃላይ |
| አጠቃላይ ስም ምንድነው? | ዱሎክሲቲን | Fluoxetine |
| መድሃኒቱ ምን ዓይነት (ቅጾች) ነው የሚመጣው? | እንክብል | ጡባዊ ፣ እንክብል ፣ የቃል መፍትሄ; እንዲሁም ከኦላናዛፒን ጋር እንደ ሲምብያክስ ተደምሮ ይገኛል |
| መደበኛ መጠን ምንድነው? | ምሳሌ-በየቀኑ አንድ ጊዜ 60 ሚ.ግ. (መጠናቸው ይለያያል) | ምሳሌ-በየቀኑ አንድ ጊዜ 20 mg (የመጠን መጠን ይለያያል) |
| ዓይነተኛ ሕክምናው ለምን ያህል ጊዜ ነው? | ይለያያል | ይለያያል |
| በተለምዶ መድሃኒቱን የሚጠቀመው ማነው? | ለአጠቃላይ የጭንቀት ችግር ዕድሜያቸው ከ 7 ዓመት እና ከዚያ በላይ የሆኑ አዋቂዎች እና ልጆች እና ጎረምሶች ወይም 13 ዓመት እና ከዚያ በላይ ለ fibromyalgia | አዋቂዎች እና ልጆች እና ጎረምሶች ለድብርት (ከ 8 ዓመት በላይ) ወይም ኦ.ሲ.ዲ (ከ 7 ዓመት በላይ) |
በሲምባልታ እና በፕሮዛክ የታከሙ ሁኔታዎች
ሲምባልታ ለከባድ ዲፕሬሲቭ ዲስኦርደር ፣ የስኳር ህመም የጎን ለጎን ያለ ኒውሮፓቲ ህመም እና በአዋቂዎች ላይ የማያቋርጥ የጡንቻኮስክሌት ህመም ይታያል ፡፡ እንዲሁም በአዋቂዎች ላይ እንዲሁም በአጠቃላይ ዕድሜያቸው ከ 7 ዓመት እና ከዚያ በላይ ለሆኑ ሕፃናት አጠቃላይ የጭንቀት መታወክ እንዲሁም ከ 13 ዓመት እና ከዚያ በላይ ለሆኑ አዋቂዎችና ጎረምሳዎች ፋይብሮማያልጂያ ሊያገለግል ይችላል ፡፡ ሲምባልታ በልጆች ላይ ለድብርት ፣ ለስኳር ህዋሳት የኒውሮፓቲክ ህመም ወይም ለከባድ የጡንቻኮስክሌትሌት ህመም ጥቅም ላይ እንዲውል አልተፈቀደም ፡፡
ፕሮዛክ በልጆች ፣ በጉርምስና ዕድሜዎች እና ጎልማሶች ላይ ለከባድ የመንፈስ ጭንቀት እና ለኦብሰሲቭ-ኮምፐልሲቭ ዲስኦርደር (OCD) ይገለጻል ፕሮዛክ እንዲሁ ቡሊሚያ ነርቮሳ ፣ ቅድመ የወር አበባ dysphoric ዲስኦርደር እና የፍርሃት በሽታን ማከም ይችላል ፡፡ ፕሮዛክ ዕድሜያቸው ከ 7 ዓመት በታች ለሆኑ ሕፃናት እንዲጠቀም አልተፈቀደም ፡፡
ማሳሰቢያ-ሲምብያክስ የፕሮዛክ ንጥረ ነገር ፍሎኦክሰቲን እና ኦላንዛፔን ከሚባል ሌላ መድሃኒት ጋር የያዘ ውህድ መድሃኒት ነው ፡፡ ሲምብያክስ ባይፖላር I ዲስኦርደር ወይም ህክምናን ከሚቋቋም ድብርት ጋር የተዛመዱ ዲፕሬሲቭ ክፍሎችን ማከም ይችላል ፡፡
አንዳንድ ጊዜ ሐኪሞች እነዚህን መድኃኒቶች ያዝዛሉ ከመለያ-ውጭ ከተጠቆሙት ውጭ ለሌላ ጥቅም ፡፡
| ሁኔታ | ሲምባልታ | ፕሮዛክ |
| ዋና ዲፕሬሲቭ ዲስኦርደር | አዎ | አዎ |
| አጠቃላይ የጭንቀት በሽታ | አዎ | ከመስመር ውጭ |
| የስኳር በሽታ የጎን የነርቭ በሽታ ህመም | አዎ | ከመስመር ውጭ |
| Fibromyalgia | አዎ | ከመስመር ውጭ |
| ሥር የሰደደ የጡንቻኮስክላላት ሥቃይ | አዎ | ከመስመር ውጭ |
| ግትርነት-አስገዳጅ ችግር (OCD) | ከመስመር ውጭ | አዎ |
| ቡሊሚያ ነርቮሳ | አይደለም | አዎ |
| የሽብር መታወክ | ከመስመር ውጭ | አዎ |
| ቅድመ-የወር አበባ dysphoric ዲስኦርደር | ከመስመር ውጭ | አዎ |
| ከኦፖላዛይን ጋር (እንደ ሲምብያክስ) ጋር በመሆን ከ ባይፖላር ዲስኦርደር ጋር የተዛመዱ ዲፕሬሲቭ ክፍሎችን ለማከም ወይም ለሕክምና መቋቋም የሚችል የመንፈስ ጭንቀት | አይደለም | አዎ |
| የጭንቀት መዛባት አያያዝ | አዎ | አዎ |
ሲምባልታ ወይም ፕሮዛክ የበለጠ ውጤታማ ነውን?
አንድ ጥናት ሲምበልታ ፣ ፕሮዛክ እና ኤፍፈኮር የተባለ ሌላ መድሃኒት ከፕላቦ ጋር በማነፃፀር ብዙ ጥናቶችን ገምግሟል ፡፡ ሲምባልታ እና ፕሮዛክ የመንፈስ ጭንቀት ላለባቸው ህመምተኞች ውጤታማነት እና ደህንነት ተመሳሳይ ሆነው ተገኝተዋል ፡፡
የምርመራው ውጤት የትኛው መድሃኒት ይበልጥ ተገቢ እንደሚሆን ለመወሰን ወሳኝ ነገር ነው ፡፡ ለምሳሌ ፣ ማመላከቻው ድብርት ከሆነ ፣ ፕሮዛክ ወይም ሲምባባል ወይ ተገቢ አማራጭ ሊሆን ይችላል ፡፡ ነገር ግን ፣ የምርመራው ውጤት ኦ.ሲ.ዲ. ከሆነ ፣ ሲዛምባል ባይሆንም ኦ.ሲ.ዲ.ን ለማከም የተጠቆመ ስለሆነ ፕሮዛክ ይበልጥ ተገቢ ነው ፡፡ የምርመራው ውጤት ፋይብሮማያልጂያ ከሆነ ፣ ሲምባልታ ለፋብሮማያልጂያ የሚጠቁም ስለሆነ ይበልጥ ተገቢ ነው ፣ ፕሮዛክ ግን አይደለም ፡፡
ከሲምባልታ ወይም ፕሮዛክ ጋር መስተጋብር ሊፈጽሙ ከሚችሏቸው ማናቸውም መድኃኒቶች ጋር ምርመራዎን ፣ የሕክምና ታሪክዎን እና ሌሎች የሕክምና ሁኔታዎችን ከግምት ውስጥ በማስገባት የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎ የትኛው መድሃኒት ለእርስዎ ይበልጥ ተስማሚ እንደሆነ ሊወስን ይችላል።
የሲምባልታ እና የፕሮዛክ ሽፋን እና ወጪ ንፅፅር
አብዛኛዎቹ የመድን እና የሜዲኬር ክፍል ዲ የሐኪም ዕቅዶች ሲምባባልን ወይም ፕሮዛክን ይሸፍናሉ - አጠቃላይ ቅጹን መምረጥ ከፍተኛ ወጪን ያስከትላል ፡፡ የምርት ስም ምርቶች በጣም ከፍ ያለ የፖሊስ ክፍያ አላቸው ወይም በጭራሽ ላይሸፈኑ ይችላሉ ፡፡
የኪምባልታ ኪስ ወጪ ለ 30 ፣ 60 ሚሊ ግራም አጠቃላይ ካፕሎች 126 ዶላር ያህል ነው ፡፡ ነፃ ሲሊካር ካርድ በአጠቃላይ ሲምባልታ ላይ ገንዘብ ለመቆጠብ ይረዳዎታል ፣ ይህም ዋጋውን ወደ 15 ዶላር ዝቅ ያደርገዋል።
ለፕሮዛክ ከኪሱ የሚወጣው ወጪ ለ # 30 ፣ 20 ሚ.ግ አጠቃላይ እንክብልሎች 21 ዶላር ያህል ነው ፡፡ አጠቃላይ ዋጋውን በግምት ወደ $ 4 ሊያወርድ በሚችል ነጠላ ፕሮፌሰር ካርድ በአንድ አጠቃላይ ፕሮዛክ ገንዘብ መቆጠብ ይችላሉ ፡፡
በሲምባልታ ወይም በፕሮዛክ ላይ ወቅታዊ መረጃ ለማግኘት የኢንሹራንስ እቅድዎን ያነጋግሩ።
| ሲምባልታ | ፕሮዛክ | |
| በተለምዶ በኢንሹራንስ ይሸፈናል? | አዎ (አጠቃላይ) | አዎ (አጠቃላይ) |
| በተለምዶ በሜዲኬር ክፍል መ? | አዎ (አጠቃላይ) | አዎ (አጠቃላይ) |
| ብዛት | 30, 60 mg እንክብል | 30, 20 mg እንክብልና |
| የተለመዱ የሜዲኬር ክፍያ | $ 0- $ 20 | $ 0- $ 20 |
| ሲሊካር ዋጋ | 15 ዶላር + | $ 4- 20 ዶላር |
የሲምባልታ እና የፕሮዛክ የተለመዱ የጎንዮሽ ጉዳቶች
ሲምባልታ በጣም የተለመዱት የጎንዮሽ ጉዳቶች ማቅለሽለሽ ፣ ራስ ምታት ፣ እንቅልፍ ማጣት ፣ የምግብ ፍላጎት መቀነስ ፣ የሆድ ድርቀት ፣ ደረቅ አፍ እና ማዞር ናቸው ፡፡
የፕሮዛክ በጣም የተለመዱት የጎንዮሽ ጉዳቶች ራስ ምታት ፣ ማቅለሽለሽ ፣ ድብታ ፣ እንቅልፍ ማጣት ፣ የምግብ ፍላጎት መቀነስ ፣ የወሲብ የጎንዮሽ ጉዳቶች እና ነርቭ ወይም ጭንቀት ናቸው ፡፡
የሲምባባልታዎን ወይም የፕሮዛክ ማዘዣውን ሲሞሉ ወይም ሲሞሉ ፣ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ፣ ማስጠንቀቂያዎችን እና ስለ መድሃኒትዎ አስፈላጊ መረጃዎችን የሚዳስስ የመድኃኒት መመሪያ ይቀበላሉ ፡፡
ይህ የተጎጂዎች ሙሉ ዝርዝር አይደለም። ሌላ ፣ ከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶች ሊከሰቱ ይችላሉ ፡፡ የተሟላ የጎንዮሽ ጉዳቶች ዝርዝር ለማግኘት የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎን ያማክሩ።
| ሲምባልታ | ፕሮዛክ | |||
| ክፉ ጎኑ | ተፈጻሚ ይሆናል? | ድግግሞሽ | ተፈጻሚ ይሆናል? | ድግግሞሽ |
| ራስ ምታት | አዎ | 14% | አዎ | ሃያ አንድ% |
| ማቅለሽለሽ | አዎ | 2. 3% | አዎ | ሃያ አንድ% |
| ድብታ / እንቅልፍ | አዎ | 9% | አዎ | 13% |
| ተቅማጥ | አዎ | 9% | አዎ | 12% |
| ሆድ ድርቀት | አዎ | 9% | አዎ | 5% |
| ደረቅ አፍ | አዎ | 13% | አዎ | 10% |
| የማስወጣት ችግር / የወሲብ ችግር | አዎ | 2-4% | አዎ | % ሪፖርት አልተደረገም |
| እንቅልፍ ማጣት | አዎ | 9% | አዎ | 16% |
| መፍዘዝ | አዎ | 9% | አዎ | 9% |
| የምግብ ፍላጎት ማጣት | አዎ | 7% | አዎ | አስራ አንድ% |
| ነርቭ / ጭንቀት | አዎ | 3% | አዎ | 13% |
ምንጭ ዴይሊ ሜድ ( ሲምባልታ ዴይሊ ሜድ ( ፕሮዛክ )
ከሲምባባል እና ፕሮዛክ ጋር የመድኃኒት መስተጋብር
ማኦ አጋች (MAOI ፣ ወይም monoamine oxidase inhibitor) መድኃኒቶች ሲምባልታ ወይም ፕሮዛክን ሲወስዱ ወይም ሲምባልታ ወይም ፕሮዛክን ከመውሰዳቸው በፊት ወይም በኋላ ለተወሰነ ጊዜ ጥቅም ላይ መዋል የለባቸውም ፡፡ ውህደቱ አደጋውን ሊጨምር ይችላል ሴሮቶኒን ሲንድሮም , ከመጠን በላይ በሴሮቶኒን ምክንያት ለሕይወት አስጊ የሆነ የሕክምና ድንገተኛ አደጋ ፡፡ እንደ ኢሚትሬክስ (ሱማትሪታን) እና ሌሎች ፀረ-ድብርት የመሳሰሉ ማይግሬን መድኃኒቶች የሆኑት ትሪፕራንኖች ከሴሮቶኒን ሲንድሮም ስጋት ጋር ከሲምባልታ ወይም ከፕሮዛክ ጋር በጥቅም ላይ መዋል የለባቸውም ፡፡ እንዲሁም በሮቢትስሲን-ዲኤም እና በብዙ ሳል እና በቀዝቃዛ ምርቶች ውስጥ የሚገኘው ሳል አስጨናቂ dextromethorphan ፣ ከሲምባልታ ወይም ፕሮዛክ ጋር ሲደባለቅ የሴሮቶኒን ሲንድሮም ሊያስከትል ስለሚችል መወገድ አለባቸው ፡፡
ሲምባልታ ወይም ፕሮዛክ በሚወስዱበት ጊዜ አልኮል ከመጠጣት ይቆጠቡ ፡፡
ይህ የመድኃኒት ግንኙነቶች ሙሉ ዝርዝር አይደለም። የተሟላ የመድኃኒት መስተጋብር ዝርዝር ለማግኘት የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎን ያማክሩ። በሐኪም ማዘዣ ፣ በሐኪም በላይ (ኦቲሲ) እና ቫይታሚኖችን ጨምሮ ስለሚወስዷቸው መድሃኒቶች ሁሉ ለሐኪምዎ ይንገሩ ፡፡
| መድሃኒት | የመድኃኒት ክፍል | ሲምባልታ | ፕሮዛክ |
| Rasagiline ሴሌጊሊን ትራንሊሲፕሮሚን | ማኢኢዎች | አዎ | አዎ |
| አልኮል | አልኮል | አዎ | አዎ |
| ሪዛትሪን Sumatriptan ዞልሚትሪፕታን | ትሪፕራኖች | አዎ | አዎ |
| የቅዱስ ጆን ዎርት | ማሟያ | አዎ | አዎ |
| ዋርፋሪን | ፀረ-ፀረ-ንጥረ-ነገር | አዎ | አዎ |
| ኮዴይን ሃይድሮኮዶን ሃይድሮሞርፎን ሜታዶን ሞርፊን ኦክሲኮዶን ትራማዶል | የኦፒዮይድ ህመም ማስታገሻዎች | አዎ | አዎ |
| Dextromethorphan (በብዙ ሳል እና በቀዝቃዛ ምርቶች ውስጥ) | ሳል አፋኝ | አዎ | አዎ |
| Azithromycin ክላሪቶይሚሲን ኢሪትሮሚሲን | ማክሮሮላይድ አንቲባዮቲክስ | አይደለም | አዎ |
| አስፕሪን ኢቡፕሮፌን ሜሎክሲካም ናቡሜቶን ናፕሮክሲን | NSAIDs | አዎ | አዎ |
| ሲታሎፕራም ኢሲታሎፕራም Fluoxetine Fluvoxamine ፓሮሳይቲን ሰርተራልን | የኤስኤስአርአይ ፀረ-ድብርት | አዎ | አዎ |
| ዴስቬንፋፋሲን ዱሎክሲቲን ቬንፋፋሲን | የ SNRI ፀረ-ጭንቀቶች | አዎ | አዎ |
| አሚትሪፕሊን ዴሲፕራሚን ኢሚፕራሚን Nortriptyline | ባለሶስትዮሽ ክሊኒክ ፀረ-ድብርት | አዎ | አዎ |
| ባክሎፌን ካሪሶፖሮዶል ሳይክሎቤንዛፕሪን ሜታሳሎን | የጡንቻ ዘናፊዎች | አዎ | አዎ |
| ካርባማዛፔን ዲቫልፕሮክስ ሶዲየም / ቫልፕሪክ አሲድ ጋባፔቲን ላምቶትሪን ሊቬቲራካም Phenobarbital ፌኒቶይን ፕሬጋባሊን ቶፕራራራተር | Anticonvulsants | አዎ | አዎ |
| Flecainide ፕሮፓፋኖን ቲዮሪዳዚን ቪንብላስተን | በ CYP2D6 ኢንዛይም የተዋሃዱ መድኃኒቶች | አዎ | አዎ |
| አልፓራዞላም ክሎናዞፓም ዳያዞፋም ሎራዛፓም | ቤንዞዲያዜፔንስ | አዎ | አዎ |
የ Cymbalta እና Prozac ማስጠንቀቂያዎች
ሲምባልታ እና ፕሮዛክን ጨምሮ ፀረ-ድብርት ሀ የጥቁር ሣጥን ማስጠንቀቂያ ራስን የማጥፋት የጥቁር ሣጥን ማስጠንቀቂያ በኤፍዲኤ የሚጠየቀው በጣም ጠንካራ ማስጠንቀቂያ ነው ፡፡ ፀረ-ድብርት መድኃኒቶችን የሚወስዱ ልጆች ፣ ጎረምሳዎች እና ወጣቶች (እስከ 24 ዓመት ዕድሜ ያላቸው) ራስን የማጥፋት ሐሳቦች እና ጠባይ የመያዝ ዕድላቸው ከፍተኛ ነው ፡፡ ፀረ-ድብርት የሚወስድ ማንኛውም ሰው በጥንቃቄ መከታተል አለበት ፡፡
ሌሎች ማስጠንቀቂያዎች
- ሴሮቶኒን ሲንድሮም ከመጠን በላይ በሰሮቶኒን ምክንያት ለሕይወት አስጊ የሆነ ድንገተኛ አደጋ ነው ፡፡ ሲምባልታ ወይም ፕሮዛክን የሚወስዱ ታካሚዎች እንደ ቅluት ፣ መናድ ፣ የልብ ምት ወይም የደም ግፊት ለውጦች (እንደ ከፍተኛ የደም ግፊት ያሉ) እና የመረበሽ ስሜት ያሉ ለሴሮቶኒን ሲንድሮም ምልክቶች እና ምልክቶች ክትትል ሊደረግባቸው ይገባል ፡፡ ከእነዚህ ምልክቶች አንዱ ቢከሰት ድንገተኛ የሕክምና ሕክምናን ይፈልጉ ፡፡ የሴሮቶኒን መጠንን የሚጨምሩ ሌሎች መድሃኒቶችን መውሰድ (ትራፕታንስ ፣ ባለሶስትዮሽ ክሊኒክ ፀረ-ጭንቀት ፣ ፈንታኒል ፣ ሊቲየም ፣ ትራማሞል ፣ ትራፕቶፋን ፣ ቡስፔሮን ፣ ዲክስቶሜትሮን ፣ አምፌታሚን ፣ ሴንት ጆን ዎርት እና ማኦአይስ) የሴሮቶኒን ሲንድሮም የመያዝ እድልን ይጨምራሉ ፡፡
- Cymbalta ወይም Prozac ን ሲያቆሙ እንደ መነቃቃት ያሉ የማስወገጃ ምልክቶች ሊከሰቱ ይችላሉ ፡፡ ሲምባልታ ወይም ፕሮዛክን ለማቆም የጤና አጠባበቅ አቅራቢዎ በዝግታ የመርከብ መርሃግብር በተሻለ መንገድ ሊመክርዎ ይችላል። ሲምባልታ ወይም ፕሮዛክ በድንገት በጭራሽ አያቁሙ ፡፡
- የሚጥል በሽታ ላለባቸው ወይም ባይፖላር ዲስኦርደር ላለባቸው ህመምተኞች በጥንቃቄ ይጠቀሙ ፡፡
- ተገቢ ያልሆነ የፀረ-ሙቀት መከላከያ ሆርሞን ፈሳሽ (SIADH) ሲንድሮም ምክንያት ሃይፖታታሬሚያ (ዝቅተኛ ሶዲየም) ሊከሰት እና ከባድ ሊሆን ይችላል ፡፡ ምልክቶቹ ራስ ምታት ፣ ትኩረትን የማተኮር ችግር ፣ የማስታወስ እክል ፣ ግራ መጋባት ፣ ድክመት እና አለመረጋጋት ወደ ውድቀት ሊዳርጉ ይችላሉ ፡፡ ምልክቶች ከታዩ ድንገተኛ ህክምናን ይፈልጉ እና ሲምባልታ ወይም ፕሮዛክን ያቁሙ ፡፡
- ያልታከሙ የሰውነት ጠባብ ማዕዘኖች (አንግል-መዘጋት ግላኮማ) ባሉባቸው ታካሚዎች ውስጥ ኤስ.አር.አር.
- ኤስኤስአርአይዎች የደም መፍሰስ አደጋን ሊጨምሩ ይችላሉ - ይህ አደጋ በተመሳሳይ ጊዜ አስፕሪን ፣ ኤን.ኤስ.አይ.ኤስ ወይም ዋርፋሪን በመጠቀም ነው ፡፡
- ሲምባልታ ወይም ፕሮዛክ እንዴት እንደሚነካዎት እስኪያዉቁ ድረስ ማሽከርከር ወይም ማሽነሪ አይሠሩ ፡፡
- የኩላሊት ችግር ላለባቸው ታካሚዎች በጥንቃቄ ይጠቀሙ ፡፡
- ሲምባልታ ወይም ፕሮዛክ የስኳር በሽታ ላለባቸው ታካሚዎች በደም ውስጥ ያለውን የስኳር መጠን ሊለውጡ ይችላሉ ፡፡ ይህ ክትትል ይጠይቃል እናም ለስኳር ህመም መድሃኒቶች የመጠን ማስተካከያ ይጠይቃል ፡፡
- ሲምባልታ ወይም ፕሮዛክ የክብደት ለውጦችን ሊያስከትል ይችላል ፡፡ ሲምባልታ ክብደትን መጨመር ወይም መቀነስ ሊያስከትል ይችላል ፣ ፕሮዛክ ደግሞ ክብደት መቀነስ ሊያስከትል ይችላል ፡፡ በሲምባልታ ወይም በፕሮዛክ በሚታከምበት ወቅት ክብደትን ይቆጣጠሩ ፡፡
- ሲምባልታ ወይም ፕሮዛክ በእርግዝና ወቅት ጥቅም ላይ መዋል ያለበት ለእናቱ የሚሰጠው ጥቅም ለህፃኑ ከሚያስከትለው አደጋ የበለጠ ከሆነ ብቻ ነው ፡፡ መድሃኒቱን ማቆም የድብርት ወይም የጭንቀት ስሜት እንደገና ሊያገረሽ ይችላል። ሆኖም በሦስተኛው ወር ሶስት ውስጥ ለ SNRI (እንደ ሲምባልታ) ወይም ለኤስኤስአርአይ (እንደ ፕሮዛክ) የተጋለጡ ሕፃናት ረዘም ላለ ጊዜ ሆስፒታል መተኛት ፣ የመተንፈሻ አካላት ድጋፍ እና የቱቦ መመገብ የሚያስፈልጋቸው ችግሮች ፈጥረዋል ፡፡ ቀድሞውኑ Cymbalta ወይም Prozac ን ከወሰዱ እና እርጉዝ መሆንዎን ካወቁ መመሪያ ለማግኘት ወዲያውኑ የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎን ያነጋግሩ።
- Cymbalta እና Prozac በ ላይ ናቸው የቢራዎች ዝርዝር (በዕድሜ ትላልቅ ሰዎች ውስጥ ተገቢ ላይሆኑ የሚችሉ መድኃኒቶች) ፡፡ ሲምባልታ ወይም ፕሮዛክ ለእርስዎ ደህንነቱ የተጠበቀ መሆኑን ለማየት የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎን ያማክሩ።
ሌሎች የሲምባባል ማስጠንቀቂያዎች
- የሳይቤልታ እንክብል ሙሉ በሙሉ መዋጥ አለበት እና በምግብ ወይም ያለ ምግብ ሊወሰዱ ይችላሉ ፡፡ ካፕሱልን አታኝክ ፣ አትፍጭ ወይም አትክፈት ፡፡
- ሲምባልታ በሚወስዱ ሰዎች ላይ የጉበት ችግሮች አጋጥመዋል-እነዚህ ገዳይ ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡ የጃንሲስ በሽታ ወይም የጉበት ችግሮች ካጋጠሙዎ ወዲያውኑ ዶክተርዎን ያማክሩ እና ሲምባልታ መውሰድዎን ያቁሙ። የጉበት ችግር ያለባቸው እና / ወይም ከፍተኛ መጠን ያለው አልኮል የሚጠጡ ሰዎች ሲምባባልን መውሰድ የለባቸውም ፡፡
- ሲምባልታ ኦርቶስታቲክ የደም ግፊት መቀነስ (ሲነሱ የደም ግፊት መቀነስ) ፣ መውደቅ እና / ወይም ራስን መሳት ይችላል ፡፡ Allsallsቴ ወደ ስብራት ወይም ሆስፒታል መተኛት ያስከትላል።
- ከባድ የቆዳ ምላሾች ሊከሰቱ ይችላሉ ፡፡ Erythema multiforme ወይም ስቲቨንስ-ጆንሰን ሲንድሮም በሚባሉ ሁኔታዎች ምክንያት ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡ ፊኛዎች ፣ የቆዳ መቅላት ወይም የቆዳ ቁስሎች ከተከሰቱ ሲምባልታ መውሰድዎን ያቁሙና መመሪያ ለማግኘት ወዲያውኑ ለሐኪምዎ ያሳውቁ ፡፡ ምልክቶቹ ከባድ ከሆኑ ድንገተኛ የሕክምና ሕክምናን ይፈልጉ ፡፡
- ሲምባልታ የሽንት ችግርን ያስከትላል ፡፡ የመሽናት ችግር ካለብዎ ለሐኪምዎ ያሳውቁ ፡፡
- ሲምባልታ በሚወስዱበት ጊዜ የደም ግፊትን ይቆጣጠሩ ፡፡
- ሥር የሰደደ የጉበት በሽታ ወይም ሲርሆሲስ ካለብዎት ሲምባልታ አይወስዱ ፡፡
- ከባድ የኩላሊት በሽታ ካለብዎ ሲምባልታ አይወስዱ ፡፡
ሌሎች የፕሮዛክ ማስጠንቀቂያዎች
- አልፎ አልፎ ፣ ለሞት የሚዳርግ ሽፍታ እና የአለርጂ ምላሾች / ስልታዊ አናፊላክሲስ ምላሾች ሪፖርቶች አሉ ፡፡ ሽፍታ ወይም የአለርጂ ምልክቶች ካጋጠሙዎ ፕሮዛክን መውሰድዎን ያቁሙና አፋጣኝ የህክምና ሕክምና ይፈልጉ ፡፡
- ፕሮዛክ ኪቲ ማራዘምን እና ventricular arrhythmia ሊያስከትል ይችላል ፣ ይህም ለሕይወት አስጊ ሊሆን ይችላል ፡፡ የተወሰኑ ሕመምተኞች በሕክምና ሁኔታዎች ወይም በሌሎች መድኃኒቶች ምክንያት ከፍተኛ ተጋላጭነት አላቸው ፡፡ ፕሮዛክ ለእርስዎ ደህንነቱ የተጠበቀ እንደሆነ የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎን ይጠይቁ ፡፡
ስለ ሲምባባል እና ፕሮዛክ በተደጋጋሚ የሚጠየቁ ጥያቄዎች
ሲምባልታ ምንድን ነው?
Cymbalta ፣ በአጠቃላይ ስሙ ዱሎክሰቲን በመባልም የሚታወቀው SNRI ወይም ሴሮቶኒን-ኖረፒንፊን እንደገና የማገገም ተከላካይ ነው። በሁለቱም በምርት እና በጥቅሉ መልክ የሚገኝ ሲምባልታ የመንፈስ ጭንቀትን ፣ ጭንቀትን ፣ ፋይብሮማያልጂያስን ፣ ከስኳር በሽታ ነርቭ በሽታ ህመም እና ሥር የሰደደ የጡንቻኮስክሌትሌት ህመምን ያክማል ፡፡
ፕሮዛክ ምንድን ነው?
ፕሮዛክ ፣ በአጠቃላይ ስሙ ፍሎውዜቲን በመባልም የሚታወቀው ኤስኤስአርአይ ወይም የተመረጠ የሴሮቶኒን መልሶ የማገገሚያ መከላከያ ነው ፡፡ ፕሮዛክ የመንፈስ ጭንቀትን ፣ የብልግና ግትር ዲስኦርደርን ፣ ቡሊሚያ ነርቮሳን ፣ ቅድመ የወር አበባ dysphoric ዲስኦርደር እና የፍርሃት በሽታን ይፈውሳል ፡፡ ፕሮዛክ በሁለቱም የምርት እና አጠቃላይ ቅጾች ይገኛል ፡፡
ሲምባልታ እና ፕሮዛክ ተመሳሳይ ናቸው?
Cymbalta እና Prozac ተመሳሳይ ናቸው ፣ ግን ተመሳሳይ አይደሉም። Cymbalta SNRI ወይም serotonin-norepinephrine reuptake inhibitor ነው ፡፡ አንዳንድ ሌሎች SNRIs Effexor (venlafaxine) እና Pristiq (desvenlafaxine) ን ያካትታሉ።
ፕሮዛክ SSRI ነው። እርስዎ የሰሙዋቸው ሌሎች የኤስኤስአርአይ መድኃኒቶች Celexa (citalopram) ፣ Lexapro (escitalopram) ፣ Luvox (fluvoxamine) ፣ Paxil (paroxetine) እና Zoloft (sertraline) ን ያካትታሉ ፡፡
Cymbalta ወይም Prozac የተሻለ ነው?
ጥናቶች እንደሚያሳዩት ሲምባልታ እና ፕሮዛክ በደህንነት እና ውጤታማነት ተመሳሳይ ናቸው ፡፡
ለእርስዎ በጣም ጥሩው መድሃኒት ሊወስን የሚችለው ከሲምባልታ ወይም ፕሮዛክ ጋር መስተጋብር ሊፈጽሙ ከሚችሏቸው ሌሎች መድኃኒቶች ጋር በመሆን ምርመራዎን ፣ ምልክቶችዎን ፣ የጤና ሁኔታዎን እና ታሪክዎን ሊመረምር በሚችል የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎ ብቻ ነው ፡፡
ነፍሰ ጡር ሳለሁ ሲምባልታ ወይም ፕሮዛክን መጠቀም እችላለሁ?
በእርግዝና ወቅት በሦስተኛው ወር ውስጥ ሲምባልታ ወይም ፕሮዛክን ጨምሮ ለአንዳንድ ፀረ-ድብርት መድኃኒቶች የተጋለጡ አዲስ የተወለዱ ሕፃናት ከባድ ችግሮች ተፈጥረዋል ፡፡ እነዚህ ውስብስቦች ረዘም ያለ ሆስፒታል መተኛት ፣ ቧንቧ መመገብ እና የአተነፋፈስ ድጋፍን ያካትታሉ ፡፡
ቀድሞውኑ Cymbalta ወይም Prozac የሚወስዱ ከሆነ እና እርጉዝ መሆንዎን ካወቁ የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎን ያማክሩ። እርስዎ ከሆኑ ጡት ማጥባት ፣ የእርስዎን OB-GYN ያማክሩ።
ሲምባልታ ወይም ፕሮዛክን ከአልኮል ጋር መጠቀም እችላለሁን?
አይ ሲምባባል ወይም ፕሮዛክ ከአልኮል ጋር መቀላቀል የለባቸውም ፡፡ ድብልቁ የመተንፈሻ አካልን የመንፈስ ጭንቀት የመጋለጥ እድልን ይጨምራል-አተነፋፈስን በቀስታ ፣ በቂ ኦክስጅንን ባለማግኘቱ - እንዲሁም ማስታገሻ እና ድብታ እንዲጨምር እንዲሁም ንቃትን ሊያሳጣ ይችላል ፡፡
ከፕሮዛክ የተሻለ ፀረ-ድብርት ምንድነው?
ሁሉም ፀረ-ድብርት መድሃኒቶች ደህንነታቸውን እና ውጤታማነታቸውን ለማሳየት በሰፊው ሙከራ ውስጥ አልፈዋል ፡፡ ፕሮዛክ በጣም ውጤታማ ሊሆን ቢችልም ፣ ለሁሉም ሰው አይሠራም ፣ ምክንያቱም ሰዎች ለተለያዩ መድኃኒቶች የተለየ ምላሽ ይሰጣሉ ፡፡ ፕሮዛክን የሚወስዱ ከሆነ እና ከስድስት እስከ ስምንት ሳምንታት ከወሰዱ በኋላ እንደማይሰራ ከተሰማዎት የሕክምና ምክር ለማግኘት የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎን ያማክሩ ፡፡
ሲምባልታ ከሌሎች ፀረ-ድብርት መድኃኒቶች በምን ይለያል?
እንደ ሲምባልታ ያሉ የ SNRI መድኃኒቶች በአንጎል ውስጥ በሁለቱም ሴሮቶኒን እና ኖረፒንፈሪን ላይ ይሰራሉ ፣ እንዲሁም እንደ ፕሮዛክ ያሉ የኤስ.አር.አር. መድኃኒቶች በሴሮቶኒን ላይ ይሰራሉ ፡፡ ሲምባልታ በተጨማሪ እንደ fibromyalgia ፣ musculoskeletal ሥቃይ እና የስኳር በሽታ ኒውሮፓቲክ ህመም ያሉ አንዳንድ የሕመም ዓይነቶችን ከዲፕሬሽን እና ከጭንቀት በተጨማሪ ለማከም ይጠቁማል ፡፡
Cymbalta ን ማን መውሰድ የለበትም?
በሞኖአሚን ኦክሳይድ መከላከያ (MAOI) ክፍል ውስጥ ፀረ-ድብርት መድኃኒቶችን የሚወስዱ ሰዎች ሲምባልታ መውሰድ የለባቸውም ፡፡ ሌሎች መድሃኒቶች ከሲምባልታ ጋር ይገናኛሉ (ከላይ ያለውን ሰንጠረዥ ይመልከቱ)። ስለ ሴሮቶኒን ሲንድሮም የጤና አጠባበቅ አቅራቢዎን ይጠይቁ ፣ እና የሚወስዷቸው መድሃኒቶች ከሲምባልታ ጋር ተዳምሮ ደህና ከሆኑ።
እንዲሁም ሲምባልታ በልጆች ላይ ለድብርት ፣ ለስኳር ህዋሳት የነርቭ ህመም ህመም ፣ ወይም ለከባድ የጡንቻኮስክሌትሌት ህመም ጥቅም ላይ መዋል የለበትም ፡፡
ተዛማጅ ንባብ
