የሜዲኬር ማጭበርበር ምን እንደሆነ ይወቁ እና ይህን እንዴት መጠበቅ እንደሚችሉ ይወቁ
ኩባንያየሜዲኬር ማጭበርበር ፣ የኢንሹራንስ ማጭበርበር ዓይነት ፣ ለግል ጥቅም የፌዴራል የጤና እንክብካቤ ጥቅምን የማግኘት ማንኛውም ዓይነት ሕገወጥ የይገባኛል ጥያቄ ነው። ብዙ መልኮች ሊኖሩት ይችላል ፡፡ እና ፣ አይሆንም ፣ ሀ በመጠቀም ፋርማሲ ቁጠባ ካርድ ለሕክምና ማዘዣዎች ከእነዚህ ውስጥ አንዱ አይደለም ፡፡
የሜዲኬር ማጭበርበር በቦርዱ ሁሉ ይከሰታል - ከዶክተሮች ፣ ከሆስፒታሎች ፣ ከላቦራቶሪዎች እስከ ቁጥራቸው እስከሚሸጡ ወይም ካርዶቻቸውን ለሌላ ለሚሰጡ ተጠቃሚዎች እንኳን ፡፡ የኒው ጀርሲ ከፍተኛ ሜዲኬር ፓትሮል .
የሜዲኬር ማጭበርበር ምንድን ነው?
ለአቅራቢዎች ይህ ሊሆን ይችላል
- የሐሰት ጥያቄዎችን ማቅረብ
- በጤና እንክብካቤ የይገባኛል ጥያቄዎች ላይ መረጃን የተሳሳተ መረጃ መስጠት
- በሜዲኬር ለተመለሱት አገልግሎቶች ሪፈራል ጉቦ መጠየቅ ወይም መክፈል
በአቅራቢዎች በሚፈፀሙበት ጊዜ ሜዲኬር ማጭበርበር በእውነቱ ከተቀበለው ታካሚ ለተጨማሪ ወይም በጣም ውድ ለሆኑ አገልግሎቶች ሂሳብ መክፈል ፣ ለቀሩ ቀጠሮዎች ክፍያ መጠየቂያ ፣ ለአላስፈላጊ አገልግሎቶች በሽያጭ እስከ በሽያጭ የሚሸጡ ታካሚዎችን ወይም ለሜዲኬር ህመምተኞች ሪፈራል ክፍያ ሊሆን ይችላል ፡፡
ለተጠቃሚዎች ሊሆኑ ይችላሉ-
- ሌሎች የሜዲኬር ካርድዎን እንዲጠቀሙ መፍቀድ
- እርስዎ የማይፈልጉትን መድሃኒት ወይም አገልግሎት መጠየቅ ፣ ከዚያ ለሌላ ሰው መስጠት ወይም መሸጥ
- የሜዲኬር ማጭበርበር ሰለባ መሆን
አንዳንድ ተጠቃሚዎች ሜዲኬር ካርዶቻቸውን ወይም መታወቂያ ቁጥሮቻቸውን ይሸጣሉ ፡፡ ብዙውን ጊዜ ተጠቃሚዎች በሦስተኛ ወገን የማጭበርበር ዕቅድ ሰለባዎች ናቸው ፡፡ አንድ አጭበርባሪ የተሰረቀውን የሜዲኬር ቁጥርን በመጠቀም እንደ የጉልበት ማሰሪያ ያሉ አገልግሎቶችን ወይም መሣሪያዎችን ለማዘዝ ሊያዝዝ ይችላል - ያለ አባል ዕውቀት ፡፡ ወይም ፣ አንድ አጭበርባሪ እንደ ሜዲኬር ተወካይ ሆኖ አንድ አባል አገልግሎት እንዲያሳምን ማሳመን እና ከዚያ ሜዲኬር ማስከፈል ይችላል። የቅርብ ጊዜ አዝማሚያ የዲ ኤን ኤ ምርመራ ማጭበርበር ነው ፡፡ አጭበርባሪዎች ተጠቃሚዎች ነፃ የጄኔቲክ ምርመራ ልጆች እንዲመዘገቡ በማድረግ በፍጥነት ገንዘብ ያገኛሉ ፣ ከዚያ ለሜዲኬር ክፍያ ይከፍላሉ ፣ ክላርክሰን ፡፡
ተዛማጅ: የሜዲኬር ‹ዶናት ቀዳዳ› ምንድን ነው?
ለሜዲኬር ማጭበርበር ቅጣቶች
የሜዲኬር ማጭበርበር ሕገወጥ ነው እናም እንደ ወንጀል ነው የሚቆጠረው ፡፡ የሚፈጽም ማንኛውም ሰው እንደ የህክምና ፈቃድ ማጣት ወይም በማንኛውም የፌደራል የጤና እንክብካቤ መርሃ ግብር ውስጥ ከመሳተፍ ማግለልን የመሳሰሉ የእስር ጊዜን ፣ የገንዘብ መቀጮዎችን ወይም ቅጣቶችን ጨምሮ የወንጀል ፣ የፍትሐብሔር ወይም የአስተዳደር መዘዞችን ሊደርስበት ይችላል ፡፡
የሜዲኬር ማጭበርበር ሁሉንም ሰው ይጎዳል ፡፡ የፌደራሉ መርማሪ ሺሞን ሪችመንድ በቪዲዮ ላይ ከሜዲኬር ማጭበርበር ከእያንዳንዱ የአሜሪካ ደመወዝ የሚወጣ የግብር ዶላሮችን ይሰርቃል ፡፡ AARP . እያንዳንዱ አሜሪካዊ በተስፋ ሊጠቀምበት ወይም በተወሰነ ጊዜ ሊፈልግበት ከሚችለው አገልግሎት እየሰረቀ ነው። ፕሮግራሙን ለመሸፈን በከፍተኛ ግብር መልክ ለዜጎች የተላለፈ ሲሆን እየጨመረ የሚሄደውን ወጪ ለመሸፈን የፕላን አስተዳዳሪዎች መርሃግብሮችን ስለሚቀንሱ ለተሳታፊዎች አገልግሎቶችን መቀነስ ያስከትላል ፡፡
የሜዲኬር ማጭበርበርን እንዴት መከላከል እንደሚቻል
የግል የሕክምና መረጃዎን ይጠብቁ ፡፡ የክፍያ መጠየቂያ ዓላማዎችዎን ከሚያስፈልጓቸው አቅራቢዎች በስተቀር የእርስዎን የሜዲኬር ቁጥር ፣ የሕክምና መዝገቦች ወይም የማኅበራዊ ዋስትና ቁጥርዎን ለማንም አያጋሩ። ሜዲኬር.gov የሜዲኬር ካርድዎን እንደ ዱቤ ካርድ ማከም አለብዎት ይላል። ትርጉም ፣ ሌሎች ሰዎች የመለያዎን ቁጥር እንዲሰርቁ እና ለራሳቸው የሕክምና እንክብካቤ እንዲጠቀሙበት አይፈልጉም። ክላርክሰን እርስዎ እንደሚያስፈልጉዎት እስካላወቁ ድረስ የሜዲኬር ካርድዎን በቤትዎ እንዲተዉ ይመክራል ፡፡ ወደ ሐኪም ወይም ሆስፒታል ሲሄዱ ብቻ ይዘው መሄድ አለብዎት ይላል ፡፡
ራስዎን ይማሩ ፡፡ ስለ ሜዲኬር ዕቅድዎ እንዴት እንደሚሰራ ይወቁ-ለሜዲኬር ምን ሊከፈል ይችላል ፣ ለሜዲኬር ሂሳብ የማይከፈለው ፣ የተሸፈኑ አገልግሎቶች እና ወጪዎች። ሐኪምዎ ወይም ሌላ ሻጭዎ የተወሰኑ አገልግሎቶችን ለምን እየመከረ እንደሆነ ይወቁ።
ይጠንቀቁ እና ጥያቄዎችን ይጠይቁ ፡፡ እውነት መሆን በጣም ጥሩ መስሎ ከታየ ምናልባት ወደ ላይ እና ወደ ላይ ላይሆን ይችላል ፡፡ በነፃ የሕክምና አገልግሎት ምትክ ገንዘብ ወይም ስጦታዎች የማጭበርበር እንቅስቃሴ ወይም ሐቀኛ ያልሆነ የጤና እንክብካቤ ባለሙያ ምልክት ሊሆን ይችላል። አቅራቢው በተለምዶ ላልተሸፈነው አገልግሎት ሂሳብ ለመክፈል ከጠየቀ ፣ በዚህ ጊዜ እንዴት ወይም ለምን እንደተከፈለ ይወቁ። ለተለየ አገልግሎት የውሸት የይገባኛል ጥያቄ ሊሆን ይችላል።
ጠንቃቃ የጤና መዝገቦችን ይያዙ ፡፡ የዶክተሩን ቢሮ ሲጎበኙ ዱካውን ይከታተሉ እና በእያንዳንዱ ጉብኝት ምን ዓይነት ምርመራዎች እንዳደረጉዎት ፡፡ በሕክምና መጽሔት ውስጥ በእያንዳንዱ ጉብኝት ምን እንደተከናወነ ማስታወሻዎችን ይጻፉ ፡፡ መግለጫዎ ሲመጣ ሁሉም ዝርዝሮች ትክክል መሆናቸውን ያረጋግጡ ፡፡ የሐኪም ማዘዣውን ከሞሉ ለትክክለኛው መድሃኒት እና ክኒኖች ብዛት መሆኑን ያረጋግጡ እና ማንኛውንም ችግር ለፋርማሲስቱ ያሳውቁ ፡፡
ለሜዲኬር ማጭበርበሮች አይወድቁ ፡፡ ሜዲኬር ተወካዮችን ወደ ቤትዎ አይልክም ፣ ስለሆነም የበር-ሻጭ በአፓርታማዎ ወይም በቤቱ አጠገብ ቢቆም ጥርጣሬዎ ትክክል ነው ፡፡ ተወካዮች ሊደውሉልዎት የሚችሉት እርስዎ ቀድሞውኑ የእቅዱ አባል ከሆኑ ወይም መልእክት ከለቀቁ ብቻ ነው። ጥሪ ማጭበርበር መሆኑን እርግጠኛ ካልሆኑ ሁልጊዜ በ 1-800-MEDICARE በሜዲኬር የደንበኞች አገልግሎት መስመር ስልክ መደወል እና መደወል ይችላሉ ፡፡
የሜዲኬር ማጭበርበርን ለመለየት እንዴት እንደሚቻል
የሜዲኬር መግለጫዎን ከጤና መዝገብዎ ጋር ያወዳድሩ። በአቅራቢዎች ፣ በተሰጡ አገልግሎቶች ወይም በአገልግሎት ቀኖች ውስጥ ያሉ ስህተቶችን ይፈትሹ ፡፡ በዚያን ቀን ሀኪም ቤት ነዎት? ያንን ምርመራ አገኙ?
መግለጫው ከእርስዎ መጽሔት ጋር የማይዛመድ ከሆነ ፣ ምናልባት በሐቀኝነት የመክፈያ ስህተት ሊሆን ይችላል። ወይም ፣ ሜዲኬር ላልተቀበሉት የህክምና እንክብካቤ እንዲከፍሉ ተደርገዋል ፡፡ ለአቅራቢዎ ይደውሉ እና ልዩነቶቹን እንዲያብራሩላቸው ይጠይቋቸው ፡፡
የሜዲኬር ማጭበርበርን እንዴት ሪፖርት ማድረግ እችላለሁ?
እርስዎ የሜዲኬር ማጭበርበር ሰለባ ሊሆኑ ይችላሉ ብለው ካሰቡ በአከባቢዎ ያነጋግሩ ሲኒየር ሜዲካል ፓትሮል (SMP) በአገር አቀፍ ደረጃ የተቋቋመ ድርጅት ተጠቃሚዎችን ከማጭበርበር ለመጠበቅ ቁርጠኛ ነው ፡፡ ማጭበርበር መሆኑን ባያውቁም እንኳ ይደውሉልን ይላል ክላርክሰን ፡፡ እንመራህ ፡፡ ማጭበርበር ምን እንደሆነ ሁሉም ሰው አያውቅም; ሜዲኬር ውስብስብ ነው ፡፡ ማጭበርበር ባይሆንም እንኳ አዕምሮዎን በእርጋታ ልናስቀምጠው እንችላለን ፡፡
በአገር አቀፍ ደረጃ ፣ ከክፍያ ነፃ የስልክ መስመር ከአከባቢዎ ኤስ.ፒ.አይ. ጋር ያገናኝዎታል ፣ በ 877-808-2468 ይደውሉ ፡፡
በተጨማሪም ፣ ሜዲኬር ወይም መንግስትን በቀጥታ በማነጋገር የመድኃኒት ማጭበርበር ሪፖርት ማድረግ ይችላሉ ፡፡
- 1-800-MEDICARE በመደወል (1-800-633-4227)
- ወደ ኢንስፔክተር ጄኔራል ቢሮ በ1-800-HHS-TIPS (1-800-447-8477) በመደወል
- ፋይል በማድረግ አንድ የመስመር ላይ ቅሬታ
ከመደወልዎ በፊት ወይም አቤቱታ ከመፍጠርዎ በፊት ስለሚጠይቁት አገልግሎት - ቀን ፣ አቅራቢ ፣ መጠን ፣ ስምዎ ፣ የሜዲኬር ቁጥርዎ እና ሜዲኬር መሆን አለበት ብለው ስላሰቡበት ምክንያት የሚያገኙትን መረጃ በሙሉ ማሰባሰቡን ያረጋግጡ ፡፡ ሂሳብ ከፍሏል ፡፡
