ኮሌስትሮልን በ 12 ለውጦች እንዴት ዝቅ ማድረግ እንደሚቻል
የጤና ትምህርትየኮሌስትሮል ዓይነቶች | የኮሌስትሮል መጠን | ኮሌስትሮልን እንዴት ዝቅ ማድረግ እንደሚቻል | ምን ያህል ጊዜ ይወስዳል?
ኮሌስትሮል በደምዎ ውስጥ የሚዘዋወር እንደ ሰም መሰል ስብ የሆነ ንጥረ ነገር ነው ፡፡ በጉበት የተሠራ ነው ነገር ግን በምንመገበው ምግብ ውስጥ በተለይም ወደ ሰውነት ውስጥ ይገባል ፣ በተለይም እንደ ቀይ ስጋ ፣ ቅቤ እና የተቀነባበሩ ምግቦች ያሉ ከፍተኛ ስብ ያላቸው። ኮሌስትሮል ከልብ በሽታ ጋር ባለው ግንኙነት ምክንያት መጥፎ ራፕ ያገኛል ፣ ግን በእውነቱ ለጤና አስፈላጊ ነው ፡፡ የሕዋስ ሽፋኖችን ለመገንባት እና ሆርሞኖችን እና ቫይታሚኖችን ለማዘጋጀት ይረዳል ፡፡ ነገር ግን በጣም ብዙ ኮሌስትሮልን ጨምሮ መጥፎ ሊሆን ይችላል ፡፡
የደም ቧንቧ ግድግዳዎች ላይ ከመጠን በላይ መጠኖች ሲፈጠሩ ኮሌስትሮል ችግር ይሆናል ፣ ይህም የልብ ድካም ሊያስከትሉ የሚችሉ እገዳዎችን ያስከትላል ምት . ከፍተኛ ኮሌስትሮል የተለመደ ሆኖም ዝምተኛ ሁኔታ ነው ፡፡ የበሽታ መቆጣጠሪያና መከላከል ማዕከል (ሲ.ዲ.ሲ) እንደዘገበው እ.ኤ.አ. ዕድሜያቸው ከ 20 ዓመት በላይ የሆኑ 93 ሚሊዮን አሜሪካውያን ከፍተኛ ኮሌስትሮል አላቸው ፣ እና ብዙዎች አያውቁም።
የኮሌስትሮል ዓይነቶች
ኮሌስትሮል በደም ፍሰትዎ በኩል በሊፕሮፕሮቲኖች ፣ በውስጥ ኮሌስትሮል ያላቸው እና በውጭ ውስጥ ባሉ ፕሮቲኖች በኩል ይወሰዳል ፡፡ ሶስት ዓይነቶች ኮሌስትሮል አሉ
- ዝቅተኛ ውፍረት lipoprotein (LDL) ከጉበት የሚወጣ ኮሌስትሮልን ወደ ደም ፍሰት ይወስዳል ፡፡ ይህ መጥፎ ኮሌስትሮል በመባል ይታወቃል ፣ ምክንያቱም የደም ቧንቧዎችን መዝጋት እና ወደ ልብ እና የደም ቧንቧ ህመም ያስከትላል ፡፡
- ከፍተኛ መጠን ያለው ፕሮፕሮቲን (ወይም HDL) ጥሩውን ኮሌስትሮል ይወስዳል ፡፡ ከደም ወደ ተሰብሮ ወደ ጉበት ይመለሳል ፡፡
- በጣም ዝቅተኛ መጠን ያለው ፕሮፕሮቲን (VLDL) ተሸክሟል ትራይግላይሰርሳይድ ፣ ደረጃዎች በጣም ከፍተኛ ከሆኑ ለልብ ህመም የመጋለጥ እድልን ከፍ ሊያደርግ የሚችል ስብ (እና ኮሌስትሮል ሳይሆን) ፡፡
ከፍ ያለ ኮሌስትሮል ምን ተደርጎ ነው?
የአሜሪካ የልብ ማህበር (AHA) ዕድሜያቸው 20 እና ከዚያ በላይ የሆኑ ሁሉም አዋቂዎች የራሳቸው እንዲሆኑ ይመክራል የኮሌስትሮል መጠን በየአራት እስከ ስድስት ዓመቱ ይፈትሽ ነበር ፡፡ ይህ ሊፒድ ፓነል ተብሎ በሚጠራው የደም ምርመራ በኩል ነው ፡፡ ለከፍተኛ ኮሌስትሮል አንዳንድ ተጋላጭ ምክንያቶች ካሉዎት ለምሳሌ ለምሳሌ በቤተሰብዎ ውስጥ ይሠራል ፣ ሲጋራ ያጨሳሉ ፣ ከመጠን በላይ ክብደት አላቸው ፣ ወይም እንደ የስኳር በሽታ ወይም ራስን በራስ የመከላከል በሽታ የመሰሉ ሁኔታዎች ያጋጥሙዎታል - ብዙ ጊዜ ምርመራ ያስፈልግዎት ይሆናል።
| ጠቅላላ ኮሌስትሮል | |
| ምርጥ | ከ 200 mg / dL በታች |
| የድንበር መስመር ኤች.አይ.ጂ. | 200-239 ሚ.ግ. |
| ከፍተኛ | 240 mg / dL እና ከዚያ በላይ |
| ኤል.ዲ.ኤል. | |
| ምርጥ | ከ 100 mg / dL በታች |
| በአቅራቢያ ያለ ተስማሚ | 100-129 mg / dL |
| የድንበር መስመር ከፍተኛ | ከ30-159 ሚ.ግ. |
| ከፍተኛ | 160 mgdL እና ከዚያ በላይ |
| ኤች.ዲ.ኤል. | |
| ምርጥ | 60 mg / dL እና ከዚያ በላይ |
| በጣም ዝቅተኛ | ከ 40 mg / dL በታች |
ሊታወቅ የሚገባው ሌላ ልኬት የእርስዎ ትሪግሊሪሳይድ ደረጃ ነው። በሰውነትዎ ውስጥ ያለው አብዛኛው ስብ ከ triglycerides የተሰራ ነው ፡፡ በአጠቃላይ ፣ ለ triglycerides ጤናማ የሆነ ክልል ከ 150 በታች ነው ፡፡ ከ150-199 ያለው ልኬት እንደ ከፍተኛ የድንበር መስመር ተደርጎ ይወሰዳል ፡፡ 200 እና ከዚያ በላይ ከፍተኛ ነው ፡፡
ለኤች.ዲ.ኤልዎ ጤናማ ኮሌስትሮል በጣም ከፍ ያለ መሆን እና የእርስዎ LDL ፣ አፍቃሪ ኮሌስትሮል በጣም ዝቅተኛ ሊሆን ይችላል? በክሌቭላንድ ክሊኒክ ባለሙያዎች አዎን ይላሉ ፣ ግን እምብዛም አይደለም ፡፡ በጣም ከፍተኛ እና በጣም ዝቅተኛ የኮሌስትሮል መጠን የተወሰኑ የጤና ችግሮችን ሊያመለክት ስለሚችል ምርመራ ሊደረግበት ይገባል ፡፡ ለምሳሌ ዝቅተኛ የኤል.ዲ.ኤል. ደረጃዎች ከድብርት እና ከአንዳንድ የጭረት ዓይነቶች ጋር የተቆራኙ ናቸው ፡፡ ከፍተኛ የኤች.ዲ.ኤል. ደረጃዎች ከካንሰር ጋር ተያይዘዋል ፡፡
ኮሌስትሮልን ለመቀነስ 12 መንገዶች
የኮሌስትሮል መጠንዎ ቋሚ አይደለም ፡፡ እነሱ በአመጋገብዎ ፣ በእንቅስቃሴዎ ደረጃዎች ፣ በእድሜዎ እና በተለያዩ ሌሎች ነገሮች ላይ ተመስርተው ይለዋወጣሉ። እያንዳንዱን ነገር መቆጣጠር ባይችሉም የኮሌስትሮልዎን መጠን ለመቀነስ የሚረዱ ብዙ ነገሮች አሉ ፡፡
የአመጋገብ ለውጦች
1. የሚሟሟ ፋይበርን ይጨምሩ
የሚሟሟው ፋይበር በሚዋሃዱበት ጊዜ ጄል የሚፈጥር የቃጫ ዓይነት ነው ፡፡ ይህ ጄል ወደ ደም ፍሰት ከመውሰዳቸው በፊት በአንጀት ውስጥ እንደ ኮሌስትሮል እና ስብ ያሉ ነገሮችን ለመምጠጥ ይረዳል ፡፡ በሚሟሟት ፋይበር የበለፀጉ ምግቦች አጃ ፣ ገብስ ፣ እንደ ፖም ፣ ብርቱካን እና ቤሪ ያሉ ፍራፍሬዎችን እና እንደ ብሩስ ቡቃያ ያሉ አትክልቶችን ያካትታሉ ፡፡ አንድ የቅርብ ጊዜ ጥናት በትንሹ ከፍ ያለ የኮሌስትሮል መጠን ያላቸውን ጎልማሳዎችን በመመልከት በስምንት ሳምንት ጊዜ ውስጥ በቀን ሁለት ፖም የሚመገቡ ሰዎች የኮሌስትሮል መጠናቸውን ዝቅ ማድረግ ችለዋል ፡፡ ክሊቭላንድ ክሊኒክ በቀን አንድ እና ግማሽ ኩባያ ኦትሜል መብላት እንደሚችል ልብ ይሏል ከ 5% ወደ 8% ዝቅተኛ ኮሌስትሮል . እና ተጨማሪ ጉርሻ-በሚሟሟት ፋይበር የበለፀጉ ብዙ ምግቦች በተጨማሪ ፖሊፊኖል ይዘዋል ፣ ከእፅዋት የሚመነጩ ፀረ-ንጥረ-ምግቦች ደግሞ ኮሌስትሮልን ለመቀነስ ይረዳሉ ፡፡
2. የተጣራ ስብን ይቀንሱ
እንደ ቀይ ሥጋ ፣ ቤከን ፣ ቅቤ ፣ ከፍተኛ ቅባት ያላቸው የወተት ተዋጽኦዎች እና እንደ የታሸጉ ኬኮች እና ኩኪዎች ያሉ የተጨመቁ ስብ ጉበት ከደም ውስጥ የሚወጣውን ኮሌስትሮል ለማፍረስ ውጤታማ እንዳይሆን በማድረግ የኮሌስትሮል መጠንን ከፍ ሊያደርግ ይችላል ፡፡ ኤ ኤ ኤ ኤ (ኤኤችኤ) የተመጣጠነ ስብ ከዕለታዊ ካሎሪዎ ውስጥ 6 በመቶውን ብቻ እንዲይዝ ይመክራል። ኤክስፐርቶች የወተት ዘይትን ፣ አቮካዶን እና አብዛኛዎቹን ለውዝ የሚያካትቱ ልብ ያላቸውን ጤናማ ሞኖአንሳይትድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድሬድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድፍፍፍኔሽንስ ይመክራሉ ::
3. ኦሜጋ -3 የስኳር አሲዶችን ይጨምሩ
በጉበት ውስጥ የኮሌስትሮል እና ትሪግሊሪየስ ምርትን ዝቅ ያደርገዋል ተብሎ ከሚታሰቡት ምርጥ የኦሜጋ-3 የሰባ አሲዶች ምንጮች መካከል - ቅባት ያላቸው ዓሦች (ለምሳሌ ፣ ሳልሞን ፣ ማኬሬል እና ሰርዲን) እንዲሁም የለውዝ እና የከርሰ ምድር ተልባ ዘሮች ናቸው ፡፡ ሀ ግምገማ ከ 15 ቱ ጥናቶች መካከል 4 ግራም ኦሜጋ -3 የሰባ አሲዶችን በየቀኑ መመገብ ትሪግሊሪሳይድን ከ 25% ወደ 30% ዝቅ ማድረጉን ፣ ኤል.ዲ.ኤልን ከ 5% ወደ 10% ከፍ ማድረጉን እንዲሁም ጥሩውን ኤች.ዲ.ኤል ኮሌስትሮል ከ 1% ወደ 3% ከፍ ማድረጉን አረጋግጧል ፡፡ ምናልባት ምን አይሰራም? የዓሳ ዘይት ማሟያዎችን መውሰድ። በከፍተኛ መጠን ያለው የዓሳ ዘይት ትራይግሊሪራይድን ለመቀነስ ይረዳል ፣ ግን የኤልዲኤል ኮሌስትሮልን አይቀንሰውም ይላል ፓትሪክ ግሪን, ኤም , ፎርት ኮሊንስ ውስጥ UCHealth ውስጥ አንድ የልብ ሐኪም, ኮሎ.
4. ኮሌስትሮልን ከፍ የሚያደርጉ ምግቦችን ያስወግዱ ወይም ይገድቡ
እነዚህም የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- እንደ በደንብ የታሸጉ ስቴኮች ፣ ቤከን እና ሳዋዎች ያሉ የሰቡ ስጋዎች እና ሌሎችም
- በመደብሮች የተገዛ ኬኮች እና ኩኪዎች ፣ ብዙውን ጊዜ በተጣራ ስብ የተሠሩ
- እንደ ብስኩቶች ፣ ትኩስ ውሾች ፣ የደሊ ሥጋ ያሉ የተቀነባበሩ ምግቦች
- ቅቤ
- ከፍተኛ የስኳር ምግቦች እና የተጣራ ካርቦሃይድሬት (ከረሜላዎች ፣ ሶዳዎች ፣ ነጭ ፓስታ ፣ ነጭ ሩዝ ፣ ወዘተ) ፣ የሰውነትዎን LDL ከፍ የሚያደርጉ እና HDL ን የሚቀንሱ ፡፡ ወደ ምግብ ውስጥ የተጨመረው ስኳርን በተመለከተ ኤኤችኤው ይህንን ይመክራል ሴቶች በየቀኑ ከ 24 ግራም ያልበለጠ ወንዶች ደግሞ 36 ግራም አይበሉም .
ልብ ሊባል የሚገባው አንድ አስፈላጊ ነገር-የግድ ከእንቁላል አስኳል ወይም ከ shellልፊሽ አይራቁ ፡፡ ኮሌስትሮል ከፍ ባለበት ጊዜ በደም ፍሰት ውስጥ ባለው ኮሌስትሮል ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድሩ አይመስሉም እናም ብዙ ጠቃሚ ንጥረ ነገሮችን ይዘዋል ፡፡
ተዛማጅ: ከልብ-ጤናማ አመጋገብ እንዴት መጀመር (እና መጣበቅ)
የአኗኗር ዘይቤ ለውጦች
ኮሌስትሮልን ለመቀነስ ጤናማ የአኗኗር ዘይቤ ለውጦች ቁልፍ ናቸው ፡፡ ግን የመቀነስ መጠኑ ከሰው ወደ ሰው እንደሚለያይ እና ለውጦቹ ምን ያህል ጉልህ እንደሆኑ መገንዘብ ጠቃሚ ነው ዶክተር ግሪን ፡፡
5. የአካል ብቃት እንቅስቃሴ
መደበኛ የአካል እንቅስቃሴ የጉበት ሥራን እና ጉበትዎ ቅባቶችን የሚጠቀምበትን መንገድ ያሻሽላል ፡፡ ውስጥ የ 51 የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ጣልቃ ገብነቶች አንድ ትንታኔ ለ 12 ሳምንታት ወይም ከዚያ በላይ የሚቆይ ኤሮቢክ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ (የመሮጫ ውድድር ፣ ሩጫ ወይም ብስክሌት ማሰብ) ኤች.ዲ.ኤል ኮሌስትሮልን በአማካኝ በ 4,6% ከፍ ሲያደርግ የ triglyceride መጠንን 3.7% እና የ LDL ኮሌስትሮል ደረጃን ደግሞ በ 5% ዝቅ ብሏል ፡፡ ይኸው ትንተና ኮሌስትሮልን ለመቀነስ ውጤታማና መካከለኛ-መካከለኛ የመቋቋም ሥልጠና አግኝቷል ፡፡ እንደ አመጋገብ እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ባሉ ነገሮች በጉበትዎ ውስጥ ያለውን የስብ መጠን መቀነስ ከቻሉ ጉበት የሊፒድ ምርትን የሚይዝበትን መንገድ ማሻሻል ይችላሉ አስተያየቶች ኢያን ኒላንድ ፣ ኤም.ዲ. , ክሊቭላንድ, ኦሃዮ ውስጥ በዩኒቨርሲቲ ሆስፒታሎች ሃሪንግተን የልብ እና የደም ቧንቧ ተቋም የልብና የደም ቧንቧ መከላከያ ዳይሬክተር ፡፡
6. ክብደት መቀነስ
በጉበትዎ እና በኮሌስትሮል ምርቱ ላይ ተጽዕኖ በሚያሳድርበት መንገድ ምክንያት ተጨማሪ ክብደት ትራይግሊሪራይድዎን ከፍ ሊያደርግ እና የ HDL ደረጃዎን ሊቀንስ ይችላል። በተለመደው የክብደት ክልል ውስጥ ያሉ ወይም ክብደታቸው አነስተኛ የሆኑ ሰዎች የኮሌስትሮል ችግር የላቸውም ማለት ግን አይደለም ፡፡ ግን በአጠቃላይ ፣ ከመጠን በላይ ፓውዶች እንደሚያደርጉት ኮሌስትሮል ወደ ውስጥ ዘንበል ይላል ፡፡ በእርግጥ ጥናት እንደሚያሳየው ከመጠን በላይ ውፍረት ካላቸው ሰዎች ከ 60% እስከ 70% ጤናማ ያልሆነ የኮሌስትሮል መገለጫዎች ይኑሯቸው ፡፡ ምሥራቹ? መጠነኛ ክብደት መቀነስ እንኳን - እንደ ትንሽ ከ 5% እስከ 10% የሰውነትዎ ክብደት ፣ አንዳንድ ጥናቶች እንደሚጠቁሙት-ኮሌስትሮልን የሚቀንሱ ውጤቶች ሊኖሩት ይችላል።
7. ማጨስን አቁም
ተመራማሪዎች በትክክል ለምን እንደሆነ እርግጠኛ አይደሉም ፣ ግን እ.ኤ.አ. አንድ ጥናት ውስጥ የታተመ የአሜሪካ የልብ ጆርናል ፣ ለአንድ ዓመት ሲጋራ ማጨስን ያቆሙ ሰዎች በኤች.ዲ.ኤል ደረጃቸው ላይ የ 5% ጭማሪ አሳይተዋል - ይህ ቢሆንም ብዙዎቹ በዚያ ዓመት ተጨማሪ 10 ፓውንድ ቢያገኙም ፡፡
ተጨማሪዎች
ተጨማሪ ምግብ ኮሌስትሮልዎን ለመቀነስ ሊረዳዎ ይችላል-ነገር ግን የሚሠራው ቃል ነው ግንቦት. የእነሱን የይገባኛል ጥያቄ ለመደገፍ ብዙዎች ከበስተጀርባቸው በቂ የተተገበሩ ፣ ሳይንሳዊ ጥናቶች የላቸውም ፡፡ እና በዚህ ሀገር ውስጥ ያሉ ተጨማሪዎች መድሃኒቶች ወደ ገበያ ከመምጣታቸው በፊት ማለፍ ያለባቸውን ከባድ የደህንነት እና ውጤታማነት ሙከራዎች አያካሂዱም ፡፡ የንጽህና ደረጃዎች እና ንጥረ ነገሮች ስብስቦች እንዲሁ ቁጥጥር አይደረግባቸውም። ቁም ነገር-ገዢ ተጠንቀቅ ፡፡ እና ማንኛውንም ማሟያ ከመውሰድዎ በፊት የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎን ያነጋግሩ።
8. ቀይ እርሾ ሩዝ
ቀይ እርሾ ሩዝ በአይነት እርሾ የተጋገረ የሩዝ ምርት ነው በውስጡም ሎቫስታቲን ከሚባለው ንጥረ ነገር ጋር ተመሳሳይነት ያለው ኬሚካላዊ ኬሚካል (በሰውነት ውስጥ የኮሌስትሮል ምርትን የሚያዘገይ መድሃኒት) አለው ፡፡ ከአምራቹ ጥራት በመነሳት ኮሌስትሮልን ከ 10% እስከ 20% ዝቅ ሊያደርግ ይችላል ሲሉ ዶክተር ግሪን ተናግረዋል ፡፡
መድሃኒቶች
የአኗኗር ዘይቤ እና የአመጋገብ ለውጦች ሁልጊዜ ኮሌስትሮልን ወደ ጤናማ ደረጃዎች አያወርዱም ፡፡ ጉዳዩ ከሆነ ሐኪሙ መድኃኒት ሊያዝል ይችላል ፡፡ ዘ አአአ ኮሌስትሮል-ዝቅ የሚያደርጉ መድኃኒቶችን ለሚከተሉ ሰዎች ይመክራል
- ዕድሜያቸው ከ40-75 እና የስኳር በሽታ አለባቸው
- የ 190 mg / dL ወይም ከዚያ በላይ የ LDL ኮሌስትሮል ይኑርዎት
- ዕድሜያቸው ከ40-75 ዕድሜ ያላቸው ፣ ከ 70-189 mg / dL የኤል ዲ ኤል ንባብ ያላቸው እና በ 10 ዓመት ውስጥ የደም ቧንቧዎችን በማድረጋቸው ከ 5% –20% ወይም ከዚያ በላይ የሆነ የልብ ህመም ተጋላጭነት አላቸው (ሐኪሞች የሚያካትት ቀመር በመጠቀም አደጋን ያሰላሉ እንደ ዕድሜዎ ፣ ጾታዎ ፣ እንደ ማጨስ ታሪክዎ ወዘተ ያሉ ምክንያቶች
9. ስታቲኖች
ስታቲኖች ጉበት ኮሌስትሮልን እንዳያመነጭ የሚያደርጉ መድኃኒቶች ናቸው ፡፡ አንዳንድ በተለምዶ የታዘዙትን ያካትታሉ አበዳሪ (አቶርቫስታቲን) ፣ Crestor (rosuvastatin ካልሲየም) ፣ እና ዞኮር (ሲምቫስታቲን).
10. የኮሌስትሮል መሳብ አጋቾች
እንደ ዘቲያ ያሉ መድኃኒቶች ( ezetimibe ) አንጀቶች ኮሌስትሮልን እንዳይወስዱ ይከላከላሉ ፡፡
11. የቢሊ አሲድ-አስገዳጅ ወኪሎች
እንደ መድሃኒት ያሉ መድሃኒቶች ቅድመ-ዋጋ (cholestyramine light) እና ኮሌስትድ (ኮለስቲፖል) በአንጀት ላይ ይሠራል ፣ በዚህም ኮሌስትሮልን ወደ ደም ውስጥ ከመውጣቱ በፊት እንዲያስወግዱት ያደርጋቸዋል ፡፡
12. ፒሲኤስኬ 9 አጋቾች
ፒሲኤስኬፕ በጉበት ውስጥ የተሠራ ፕሮቲን ነው ፡፡ ብዙ የዚህ ፕሮቲን ብዛት ያላቸው ሰዎች ከፍተኛ ኮሌስትሮል አላቸው ፡፡ ፒሲኤስኬ 9 አጋቾች በአንፃራዊነት አዲስ የኮሌስትሮል መጠንን የሚቀንሱ የሕክምና ዓይነቶች ናቸው ሲሉ ዶክተር ግሪን ያስረዳሉ ፡፡ በጉበት ውስጥ የኤል.ዲ.ኤል ተቀባዮች የመጨመር ውጤት አላቸው ፣ ይህ ደግሞ LDL ኮሌስትሮልን ከደም ውስጥ ያስወግዳል ፡፡ እነዚህ መድሃኒቶች በራሳቸው በየወሩ በየሁለት ሳምንቱ ይወጋሉ ፡፡ አንዳንድ የመድኃኒት ስሞች ያካትታሉ ፕሉንት (አሊሮኩማብ) እና ሪፓታ (ኢቮሎኩምብ)
ኮሌስትሮልን ለመቀነስ ምን ያህል ጊዜ ይወስዳል?
የምስራች ዜናው በትክክለኛው ሕክምናዎች ማለትም በምግብ እና በአኗኗር ለውጦች እና / ወይም በመድኃኒቶች አጠቃቀም-ኮሌስትሮል በፍጥነት በፍጥነት ሊወርድ ይችላል ፡፡ ከፍተኛ ውጤቶችን ለማየት ብዙውን ጊዜ ሶስት ወር እንጠብቃለን ይላሉ ዶክተር ኔላንድ ፡፡ ግን በአመጋገብም ይሁን በመድኃኒት ፣ ብዙውን ጊዜ በአንድ ወይም በሁለት ሳምንት ውስጥ ብቻ ለውጦችን ሊያገኙ ይችላሉ ፡፡











