የጤና መድን አጣሁ - አሁን ምን?
ኩባንያከሥራ መባረር ወይም ከሥራ መባረር ማለት የጠፋ ደመወዝ ማለት ብቻ አይደለም-ለብዙ አሜሪካኖች ፣ የጠፋ የጤና መድን ማለት ነው ፡፡ እ.ኤ.አ. ከ 2018 ጀምሮ በአሜሪካ ውስጥ ወደ ግማሽ ያህሉ በአሰሪዎች የተደገፈ የጤና ኢንሹራንስ እንደ ተቀበሉ በ የካይዘር ፋውንዴሽን ፋውንዴሽን . በአሜሪካ ውስጥ ብዙ ቁጥር ያላቸው ሰዎች ሥራቸውን ሲያጡ እና ሽፋናቸው በተመሳሳይ ጊዜ ታምሞ የመውደቅ አደጋ ሲያጋጥም በልብ ወለድ የኮሮናቫይረስ ወረርሽኝ (COVID-19) ወቅት በጣም ጎልቶ የወጣ ችግር ነው ፡፡
እና ያለ የጤና መድን ሽፋን ፣ እንደ ዶክተር ጉብኝቶች ፣ የሐኪም ማዘዣ መድኃኒቶች እና የድንገተኛ ጊዜ እንክብካቤ ያሉ አስፈላጊ የሕክምና ወጪዎችን እንዴት እንደሚከፍሉ እያሰቡ ይሆናል ፡፡ ግን አማራጮች አሉ-በአሰሪዎች የተደገፉ እቅዶች ለጤና ሽፋን ብቸኛ መንገድ አይደሉም ፡፡
ተዛማጅ: የጤና መድን እንዴት ማግኘት እንደሚቻል
| የጠፋ የጤና መድን? አማራጮችዎን ያነፃፅሩ | |||
|---|---|---|---|
| አማራጮች | ጥቅሞች | ጉዳቶች | ሀብቶች |
| COBRA ወይም የፌዴራል የገቢያ ቦታ ዕቅዶች | ከስራ ማጣት በኋላ ቀጣይ ሽፋን ይሰጣል | እነዚህ ዕቅዶች ብዙውን ጊዜ ከአሠሪ የጤና መድን ዕቅዶች የበለጠ ውድ ናቸው | ስለ COBRA የበለጠ ይረዱ |
| ሜዲኬይድ ወይም ቺፕ | በጣም ርካሹ የጤና መድን አማራጮች | የገቢ ብቁነት መስፈርቶችን ማሟላት አለብዎት | ስለ ሜዲኬይድ የበለጠ ይረዱ |
| የአጭር ጊዜ ወይም ክፍተት መድን | በማንኛውም ጊዜ መመዝገብ ይችላሉ | እንደ የረጅም ጊዜ የጤና መድን ሁሉን አቀፍ አይደለም | ለአጭር ጊዜ የጤና መድን የበለጠ ይረዱ |
| ሲሊካር | ኩፖኖች 100% ነፃ ናቸው ፣ በእያንዳንዱ ሙሌት ላይ እንደገና ጥቅም ላይ ይውላሉ ፣ እና ዋስትና አይጠየቅም | ሲሊካር ነው አይደለም የጤና መድን ዓይነት | ስለ SingleCare የበለጠ ይረዱ |
ሥራ አጣሁ ፡፡ ስለ ጤና መድን ምን አደርጋለሁ?
በቅርቡ ሥራዎን ከጣሉ ወይም ከለቀቁ የአሁኑን ሽፋንዎን ለማራዘም ብቁ ሊሆኑ ይችላሉ ኮብራ (የተጠናቀረው የኦምኒቡስ የበጀት እርቅ ሕግ) ፡፡ ይህ ሕግ ይደነግጋል-የተወሰኑ መመዘኛዎች ከተሟሉ - አሠሪ የሥራ ለውጥዎን ተከትሎ የቡድንዎን የጤና ዕቅድ እስከ 18 ወር ድረስ ማራዘም አለበት። በአንዳንድ ውስን ሁኔታዎች ውስጥ ሽፋኑ እስከ ሦስት ዓመት ሊቆይ ይችላል ፡፡
የዩኤስ የሠራተኛ መምሪያ ፣ የሠራተኞች ጥቅሞች ደህንነት አስተዳደር ለ COBRA የጤና መድን ብቁ ለመሆን አንድ ሰው መሟላት ያለበት ሦስት ዋና ዋና መመዘኛዎች አሉ-
- የቡድንዎ የጤና እቅድ በ COBRA መሸፈን አለበት
- የብቁነት ክስተት መከሰት አለበት (ከሥነ ምግባር ጉድለት ውጭ በማንኛውም ምክንያት መቋረጥ ፣ የሥራ ቦታ መተው ወይም የሰዓታት መቀነስ)
- ለዚያ ዝግጅት ብቁ ተጠቃሚ መሆን አለብዎት
የመመዘኛዎች ዝርዝር ቢለያይም የትዳር አጋሮች እና ጥገኛ ልጆች ለ COBRA ብቁ ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡ (ሙሉ ዝርዝሩን ማየት ይችላሉ) እዚህ .)
በ ‹COBRA› ስር ለተራዘመ ሽፋን ብቁ ከሆኑ ሽፋንዎ የሚመርጥበት የተወሰነ ጊዜ (በተለይም 60 ቀናት) ይሰጥዎታል ፣ ሽፋንዎ ካለቀበት ቀን ወደኋላ መመለስ ፡፡ በዚህ ጊዜ የ COBRA ሽፋን መምረጥ ካልቻሉ በኋላ ላይ ይህን ማድረግ አይችሉም።
በ COBRA ስር ያለው ሽፋን አሰሪዎ ወርሃዊ ፕሪሚየምዎን ለመክፈል እየረዳ ስለነበረ ብዙውን ጊዜ በሥራዎ በኩል ከኢንሹራንስ የበለጠ ውድ ነው ፡፡ በ COBRA ስር እንዲያደርጉ አይጠየቁም ፡፡ የሽፋን ርዝመት እንዲሁ ይለያያል - ብቁ በሆኑ ክስተቶች ላይ በመመርኮዝ እስከ 36 ወር ሊረዝም ቢችልም ዝቅተኛው 18 ወር ነው።
ለ COBRA እንዴት ማመልከት እንደሚችሉ መረጃዎ ሽፋንዎ ሲጀመር ከተቀበሉት የዕቅድ መረጃ ጋር መካተት አለበት ፡፡ የሥራ ሁኔታዎ ከተቀየረ በኋላ ስለ COBRA ስለሚቀጥሉት እርምጃዎች ከኢንሹራንስ ዕቅድዎ ወይም ከአሠሪዎ ደብዳቤ መላክዎ አይቀርም።
የ COBRA ሽፋንን ላለመመረጥ ከወሰኑ ወይም ሁሉንም መስፈርት የማያሟሉ ስለሆነ ለእርስዎ የማይገኝ ከሆነ ለግል ጤና ተመኖችዎን የሚያነፃፅሩበትን የጤና መድን የገበያ ቦታን (ወይም በቀላሉ ፣ የገቢያ ቦታውን) ማገናዘብ ይፈልጉ ይሆናል ፡፡ የኢንሹራንስ ዕቅዶች. አማራጮችዎን በሚመረምሩበት ጊዜ እንደገና የተወሰኑ የጊዜ ገደቦችን ማወቅ ይፈልጋሉ ፡፡ ሀ ልዩ የምዝገባ ጊዜ በተለምዶ የሚተውት በቅርቡ ሥራውን ለቆ ወይም ለጠፋው ሰው ነው ፣ ነገር ግን በስራዎ ሽፋንዎን ከማጣትዎ በፊት በ 60 ቀናት ውስጥ ወይም በ 60 ቀናት ውስጥ አንድ ዕቅድ መምረጥ አለብዎት ፡፡ ካልሆነ ግን ሽፋን ለማግኘት ክፍት የምዝገባ ጊዜ እስኪያልፍ ድረስ መጠበቅ ይኖርብዎታል ፡፡ እንዲሁም የእርስዎ ክልል የራሱ የሆነ ልውውጥ እንዳለው ወይም በፌዴራል ልውውጥ ላይ በመመስረት ክፍት የምዝገባ ጊዜዎች ሊለያዩ እንደሚችሉ ልብ ይበሉ። ተጨማሪ መረጃ በ ላይ ማግኘት ይችላሉ healthcare.gov .
ተዛማጅ: ክፍት ምዝገባ ካበቃ በኋላ የጤና መድን እንዴት ማግኘት እንደሚቻል
የጤና መድን እፈልጋለሁ ፣ ግን ገቢ የለኝም
የጤና መድን አቅም የማይችሉ ከሆነ በቤተሰብ አባል ዕቅድ መሠረት ለመሸፈን ብቁ መሆንዎን ያረጋግጡ ፡፡ ለእነዚያ ከ 26 ዓመት በታች ፣ ከእነሱ ጋር ባይኖሩም ወይም በገንዘብ ላይ ጥገኛ ካልሆኑም የወላጆቻቸውን እቅድ ለመቀላቀል ይችሉ ይሆናል - በእቅዳቸው ላይ በመመርኮዝ። በተቃራኒው ፣ ያገቡ ወይም ለረጅም ጊዜ አጋር ከሆኑ የትዳር ጓደኛዎን ወይም የባልደረባዎ በአሰሪ የተደገፈ ዕቅድ ለመቀላቀል ይችሉ ይሆናል ፡፡ ጋብቻ እንደ አንድ ይቆጠራል ብቁ የሆነ የሕይወት ክስተት ፣ ይህም ማለት ከተጋቡ በ 30 ቀናት ውስጥ (ወይም ከዚያ በላይ) ውስጥ ወደ የትዳር ጓደኛዎ ዕቅድ ሊጨመሩ ይችላሉ። ይህንን የጊዜ ገደብ ካላሟሉ ለመቀላቀል እስከሚቀጥለው ክፍት የምዝገባ ጊዜ ድረስ መጠበቅ ሊኖርብዎት ይችላል።
የቤተሰብ አባል ዕቅድ አማራጭ ካልሆነ በሜዲኬድ ወይም በሕፃናት ጤና መድን ፕሮግራም (ቺፕአይፒ) ስር ዝቅተኛ ገቢ ያላቸውን አሜሪካውያንን በሕክምና ወጪዎች የሚረዱ ሁለት የፌዴራል እና የክልል የጤና መድን ፕሮግራሞች ሽፋን ማግኘት ይችላሉ (በቀጥታ ኢንሹራንስ በመስጠት) ወይም በግል እቅድ በኩል). ከየካቲት 2020 ዓ.ም. 63.8 ሚሊዮን አሜሪካኖች በሜዲኬድ ስር ተሸፍነዋል ፡፡ ወጪዎቹ እና ሽፋኖቹ ከክልል እስከ ክልል የሚለያዩ ናቸው (ለምሳሌ አንዳንድ ግዛቶች ለምሳሌ በየወሩ ገቢው ከተወሰነ ገደብ በታች ለሚሆን ለማንኛውም አዋቂ ሽፋን ይሰጣሉ) ስለሆነም የክልልዎን መስፈርቶች መመርመር ያስፈልግዎታል ፡፡ አሉ ለሜዲኬድ ለማመልከት ሁለት መንገዶች በራስ-ሰር ብቁ ካልሆኑ
- በጤና መድን ገበያ በኩል- ማመልከቻውን ከሞሉ በኋላ እርስዎ ወይም ከቤተሰብዎ ውስጥ የሆነ ሰው ለሜዲኬድ ብቁ ሊሆኑ የሚችሉ ከሆነ ፣ የገቢያ ስፍራው መረጃዎን ለሜዲኬይድ ለሚያስተዳድረው ድርጅት ያስተላልፋል። በዚህ ሂደት ውስጥ እርስዎም በገቢዎ ላይ በመመርኮዝ በግል እቅድዎ ላይ (እንደ ተመጣጣኝ የአክብሮት እንክብካቤ ድጎማ ያሉ) ቁጠባዎች ብቁ ሊሆኑ ይችላሉ ፣ ይህም በእውነቱ ውስጥ የግል ዕቅድ በገንዘብ ሊደረስበት ይችላል።
- በቀጥታ በክልልዎ ሜዲኬይድ ድርጅት በኩል የራስዎን እንዴት ማነጋገር እንደሚችሉ ይወቁ እዚህ .
ተዛማጅ: የሜዲኬይድ 2020 ለውጦች
የጤና መድን እንዴት እንደሚመለስ
አፋጣኝ ሽፋን የሚያስፈልግዎ ከሆነ ግን ክፍት የምዝገባ ጊዜ ገና ብዙ ወራት የቀሩት ከሆነ ፣ ሀ የሚለውን ከግምት ውስጥ ማስገባት ይፈልጉ ይሆናል የአጭር ጊዜ የጤና መድን እቅድ እንደ መቆሚያ ጊዜ ፡፡ በ 2016 የወጡት የመጀመሪያ መመሪያዎች የአጭር ጊዜ መድን ለሦስት ወራት ብቻ ሊቆይ እንደሚችል ይደነግጋሉ ፡፡ ሆኖም ፣ በትራምፕ አስተዳደር ስር አዳዲስ ህጎች ተጨማሪ ጊዜውን እስከ 36 ወር ድረስ የማራዘሙ አጋጣሚ ካለ ያንን ጊዜ ወደ 364 ቀናት ያራዝሙት።
ግልፅ ለማድረግ የአጭር ጊዜ መድን ከቡድን የጤና ዕቅድ ወይም ከኤሲኤ በታች የሆነ ብቃት ያለው ዕቅድ ተመሳሳይ አጠቃላይ ሽፋን አይሰጥም ፡፡ ለምሳሌ ፣ የአጭር ጊዜ ዕቅዶች የመድኃኒት ማዘዣ ወጪዎችን ፣ የወሊድ ወጪዎችን ወይም ቀደም ሲል የነበሩትን ሰዎች መሸፈን የለባቸውም ፡፡ ተቃራኒው ክፍት የምዝገባ ጊዜ መጠበቅ አያስፈልግዎትም ፣ እና ሽፋንዎ በተለምዶ ተቀባይነት ባገኘበት ቀናት ውስጥ ይጀምራል።
ሌላ ተጨማሪ የመድን ዋስትና ምንጭ ክፍተት መድን (ለኢንሹራንስዎ AKA መድን) ነው ፡፡ እንደ አንድ ሰው ብቸኛ ሽፋን ሆኖ እንዲያገለግል የታሰበ ባይሆንም አንዳንድ ሰዎች መድን ሳይኖርባቸው በዚያ መንገድ ይጠቀማሉ ፡፡ ይህ ዓይነቱ ፖሊሲ ብዙውን ጊዜ ተጨማሪ ሽፋን ለመስጠት ከዋና የጤና መድንዎ (የቡድን የጤና ዕቅድ ወይም የኤሲኤ ዕቅድ) ጋር አብሮ ይሠራል ፡፡ ለምሳሌ ፣ በአሠሪዎ የተደገፈ ዕቅድ የጥርስ ሥራን የማይሸፍን ከሆነ ፣ የሚያደርግ ክፍተት መድን ማግኘት ይችሉ ይሆናል ፡፡
የክፍያ መድን ሽፋን በጣም የተወሰነ ነው እናም ልክ እንደ የልብ ድካም ወይም የደም ቧንቧ ባሉ አንዳንድ ሁኔታዎች ብቻ ተግባራዊ ሊሆን ይችላል ፡፡ ታዋቂ የኢንሹራንስ ኩባንያዎች AIG ፣ Aetna እና Aflac ን ያጠቃልላሉ እና የአረቦን አማካይ በወር ከ30- 40 ዶላር ያህል ነው ፡፡
በተገቢው ሁኔታ የአጭር ጊዜ መድን (እና ብቸኛ የመሸፈኛ ዘዴዎ እንደመሆንዎ) ክፍት በሆነ የምዝገባ ወቅት ለረጅም ጊዜ ሽፋን ብቁ እስኪሆኑ ድረስ ጥቅም ላይ መዋል አለባቸው ፡፡ ለ 2020 ክፍት ምዝገባ ሲያልፍ ፣ 2021 ቀናት እየመጡ ነው ቀን መቁጠሪያዎን ከኖቬምበር 1 ቀን 2020 እስከ ዲሴምበር 15 ቀን 2020 ድረስ ምልክት ያድርጉበት ፡፡ አብዛኛዎቹ ግዛቶች እነዚህን ቀናት የሚያከብሩ ቢሆኑም ሁሉም አይደሉም ፣ ስለሆነም ለሚኖሩበት ክልል ቀናትን ማረጋገጥ ይፈልጋሉ ፡፡ በተጨማሪም ካሊፎርኒያ ፣ ኮሎራዶ ፣ እና ዋሺንግተን ዲሲ ክፍት የምዝገባ መስኮቶቻቸውን በቋሚነት አስፋፉ ፡፡ የሜዲኬይድ ምዝገባም ዓመቱን ሙሉ ክፍት ነው።
ኢንሹራንስም ሆነ ኢንሹራንስ የሌለብዎት ሲንኬር በሐኪም ማዘዣ መድኃኒቶችዎ ላይ ገንዘብ እንዲያድኑ ሊረዳዎት ይችላል ፡፡ ሲሊካር በአሜሪካ ዙሪያ ባሉ በብዙ ሺዎች የሚቆጠሩ ፋርማሲዎች ሂሳብዎን ለመቀነስ የሚያግዝ ነፃ የሐኪም ማዘዣ የቁጠባ አገልግሎት ሲሆን በመድኃኒት ጥሬ ገንዘብ ላይ ለመቆጠብ እንዲረዳዎ ያለመድን ካርዳችንን መጠቀም ይችላሉ ፡፡
ለምሳሌ ፣ በ 2019 አማካይ የገንዘብ ዋጋ ኦሴልታሚቪር ፎስፌት (ታሚፍሉ በሚለው ስሙ የሚታወቅ ፀረ-ቫይረስ) 136.30 ዶላር ነበር ፡፡ በነጠላ ካርድ ካርድ አማካይ ዋጋ ወደ 52.51 ዶላር ወርዷል ፡፡ ነፃ የነጠላ ካርድዎን ያውርዱ እዚህ .











